Консультация гинеколога /

Полип эндометрия — вопрос №1233613

478 просмотров

Здравствуйте. Год назад по Узи был обнаружен полип. Спустя год тоже самое – полип есть. Из жалоб ТОЛЬКО мажущие выделения до начала менструаций, либо после дня 3, были иногда и в середине цикла несколько дней. Пожалуйста, обратите внимания, что не болезненных менструаций (вообще безболезненные, может в первый день живот потянуть и то 2-3 часа), ни обильных менструаций с большими сгустками не было, ни болезненных ПА.) Месячные идут где то дн 5. Помимо полипа диагноз ставили еще и эндометриоз. В декабре 2022 г была операция гистерорезектоскопия. Полип удалили, результат гистологии прилагаю. Еще врач видит воспаленную шейку, предполагает из-за вируса ВПЧ. Рекомендация – биопсия шейки, лечение эндометриоза Визанной. Хочу понять неужели такие серьезные болезни могут быть без симптомов и жалоб, кроме мажущих выделений. А с этим эндометриозов я вообще живу получается лет с 25. Сейчас мне 34. Роды были 7 лет назад. До родов были замерш.беременность и выкидыш. Вот тогда и начался эндометриоз. Насколько большая необходимость пить Визанну? Если не пить, полип снова вырастит? Раньше (2014 г) пила гормоны ОК, перенесла плохо со стороны психики и нервной системы. У меня большой страх пить эти гормоны, очень боюсь побочек, а их в инструкции огромный список. И как на практике? Визанна действительно лечит или приглушает на время? Помогает ли предотвратить рецидив полипа? Спасибо огромное за ответ!

Возраст: 34

Хронические болезни: Эндометриоз, эндометрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Визанна только назначается при эндометриозе, он не работает как противорецедивная терапия при полипе . Если у вас нет болей и не обильные месячные, то можно не принимать . КАк противорецедивную терапию полипа можно использовать дюфастон или спираль мирена. Можно дюфастон принимать с 16 по 25 день циклапо 1 табл 2 раза в день 3 мес
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ! А по поводу шейки матки как вы считаете, с ней может быть что то не то? И сколько месяцев пить дюфастон?
Акушер, Гинеколог
Пить дюфастон 3-6 мес можно. А мазок на цитологию сдавали? Его не вижу .
Клиент
Галимат, здравствуйте. Я загрузила мазок на флору и онкоцитологию. Забрала только сегодня, вообще думала, что это уже есть в кольпоскопии. Посмотрите, пожалуйста, Есть ли воспаление и ВПЧ мог спровоцировать полип. ВПЧ в организме есть точно, сдавала давно анализ.
Акушер, Гинеколог
по цитологии у вас дисплазия легкой степени , по мазку у вас лейкоциты в норем, флора немного измененная, но воспалений и отклонений нет., если жалоб нет, то лечить не нужно. ВПЧ никак не связано с полипом, он не мог спровоцировать . Каждые 6 мес контроль цитологии
Клиент
Галимат, Спасибо огромное. Значит пока буду принимать дюфастон 6 мес. и надеяться на лучшее.
Акушер, Гинеколог
все верно , контроль анализов через 6 мес. )
Гинеколог
Дарья, здравствуйте. Визанна будет действовать только на эндометриоз, а ппотиворецедивная терапия проводится дюфастоном. Принимать по 1т 2 раза в день с 16 по 25 день цикла.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо большое за ответ! А по поводу шейки матки как вы считаете, с ней может быть что то не то? И сколько месяцев пить дюфастон?
Гинеколог
Насчет шейки не переживайте, это не онкология. Дюфастон нужно принимать минимум 6 месяцев и полипы точно не будут расти.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Воспаленую шейку матки не надо сразу лечить биопсией
Сначала даётся противоспалительная терапия, пересматривается шейка, на отсутствие воспаления берут онкоцитологию. Лучше делать жидкостную. Она гораздо информативнее. При нормальной онкоцитологии биопсия не нужна.

В плане рецидива полипа используются гестагены. Лучше использовать непрерывный режим, тк это наиболее эффективно. Их множество препаратов, в том числе и Визанна. Она тоже подходит для профилактики полипа эндометрия, тк является гестагеном. Но действие в основном направлено на эндометриоз. Этот препарат разработан именно для данного заболевания.

В плане профилактики гиперплазии наиболее эффективной является спираль гормональная. Но она малоэффективен при эндометриозе.

Препаратом второго выбора является норкалут- он сильный в плане профилактики полипа и слабо эффективно при эндометриозе.

Дюфастон, тк работает цикличны очень слабый и при профилактики полипа и при эндометриозе. Чаще используется когда женщина хочет беременность, при этом степень эндометриоза слабая или при рецедиве полипа, чтобы беременность произошла и эндометрий не разросся.
Принятый ответ
Клиент
Вера, Спасибо огромное!
Клиент
Вера, здравствуйте. я подгрузила цитологию. Какое ваше мнение? Нужна биопсия? Спасибо.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
У вас дисплазия лёгкой степени. Вам надо провести санацию влагалища, например, препаратом тержинан 10дней и пересдать онкоцитологию через 2 месяца, не раньше. Лучше проводит жидкостную онкоцитологию. Она информативнее. Биопсия пока не показана. Если будут изменения через 2 месяца на онкоцитологии или кольпоскопии, то тогда биопсия.
Клиент
Вера, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Для профилактики рецидива полипа не нужна визана. Можно Дюфастон с 16-25 день цикла 2р.день 6 месяцев. Или кок жанин
Принятый ответ
Клиент
Асиет, Спасибо огромное!
Клиент
Асиет, Спасибо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, как противорецидивирующую терапию можно дюфастон по 1таб 2раза в день с 16го по 25й день цикла на три месяца
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Спираль Мирена не рассматривали ?
Можно Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 3-6 мес с 16 по 25 день цикла
Клиент
Аксана, спасибо большое. Спираль не хочу потому что хотелось бы второго малыша. И очень боюсь этой спирали.Попробую дюфастоном лечение.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Хорошо
Принимайте с 16 по 25 день цикла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проверка гормонального фона и прием кок
31 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Полип эндометрия
2 марта 2023
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит ли полип эндометрия
18 июля 2023
Мария, Челябинск
Вопрос закрыт
Не регулярный цикл
16 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Врач очень точно доносит информацию. Очень четкий ответ, без лишней информации. Все понравилось....
— Диана, г. Гомель