Что вас беспокоит?
Одышка, низкий гемоглобин
Здравствуйте, бабушке 85 лет. Гипертония, артрит, остеопороз. В настоящее время болят суставы - руки и колени опухли. Помогают только гормоны, раньше пила по 1 таблетке преднизолона, сейчас повысили до 3 штук. Но с повышением дозы гормонов - повышается артериальное давление до 160. Замучила отдышка. Подскажите, пожалуйста, как облегчить состояние. В местной сельской поликлинике прибывала неделю - пока ставили диклофенак - еще как-то может ходить, как только обезболивающее перестает пить (или уколы ставить) - очень сильные боли. Также принимает железо -мальтофер на протяжении долгого времени, но гемоглобин практически не поднимается, на одном уровне.
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила выписку с результатами анализов
Одышка может быть на фоне анемии , нужно будет выполнить колоноскопию + МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом.
При болях можно принимать Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.
Александр Юрьевич, спасибо!
Принятый ответ
Рад был Вам помочь!?
Добрый день
Есть какие то результаты анализа
Мариам Ашотовна, здравствуйте, прикрепила выписку с результатами анализов в вопросе
Принятый ответ
По анализу наблюдается железодефыицитное состояние из за этого может проявляться одышка
Необходимо сделать узи или МРТ Обп , колоноскопию по возможности фгдс
Мариам Ашотовна, железодефицит с 2019 года . При этом ФГДС было нормальное, узи внутренних органов тоже нормальное.
Здравствуйте! На сегодняшний день какие препараты принимает и в какой дозе?
К ревматологу обращались?
Анастасия Александровна, здравствуйте!
Преднизолон - 5 мг 1 раз в день
Вальсакор - 80 мг
Амлодипин - 10 мг
Моксонидин - 1 таблетка 2 мг (на ночь )
Бисопролол - 10 мг
Кальций - 2 таблетки по 500 мг
Индапамид- 1 таблетка
Сульфазалин - 4 таблетки
Мальтофер
Ибупрофен 2 раза в день по 1 таблетке
Торасемид - 10 мг
к ревматологу обращались -принимает, что прописал врач, улучшений нет, говорит "все кости раздирает".
полмесяца принимала преднизолон по 2 таблетки -улучшений нет.
Для уменьшения болевого синдрома можно принимать целебрекс 200 мг 2 раза в день.
Для предотвращения возможных повреждений слизистой оболочки желудка рекомендуется принимать омепразол 20 мг утром на время приема целебрекса.
Анемия может быть на фоне дефицита железа, а также на фоне дефицита витамина В12, В9.
Рекомендую проверить уровень ферритина, витаминов В9, В12.
Обязательно с кальцием витамин Д 2000 ед ежедневно.
Если давление повышается, то вальсакор можно увеличить до 80 мг 2 раза в день.
Остальные препараты по схеме.
Анастасия Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу диклофенака- он не желателен пожилым людям ,так как он может вызывать желудочно кишечное кровотечение . Рекомендую таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дней. Пор Дексалгин 25 мг 2 раз в день 5 дней после еды и за 30 мин до еды таб Омез 2 раза в день 10 дней.
По поводу гипертензивной терапии Вы принимаете что Вам выписали стационаре? Если да, то я бы добавила ещё лизиноприл 10 мг на вечер.
Алена Игоревна, да, принимает все по схеме. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, одышка от тканевой гипоксии, которая от железодефицита, для гемоглобина нужно не только железо, нужен и белок, альбумин потому как транспортируют и депонируют железо белки ферритин, трансферрин, гепцидин. При болях рекомендую принимать Амелотекс - таблетки и гель. обладают противовоспалительным действием. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202414 ответов
- 13 Июня 202415 ответов
- 13 Июня 20249 ответов
- 13 Июня 20241 ответ
- 13 Июня 20242 ответа
- 13 Июня 202442 ответа
- 13 Июня 202436 ответов
- 13 Июня 202416 ответов
- 13 Июня 202413 ответов
- 13 Июня 202459 ответов