Консультация гастроэнтеролога /

Себорейный дерматит — вопрос №2195131

180 просмотров

Здравствуйте! На протяжении нескольких лет беспокоит себорейный дерматит. С недавних пор появились очаги и на лице. Обращалась к дерматологу, назначали лечение, но оно помогало временно. Посоветовали обратиться к гастроэнтерологу. Около 7 лет назад была язва двенадцатиперстной кишки, зарубцевалась. Фгдс делала около года назад- ничего криминального не увидели. Скажите пожалуйста, какие обследования пройти для исключения проблем с жкт, которые могут влиять на такие проблемы с кожей?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Что из жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта вас беспокоит сейчас?
Клиент
Анна Михайловна, доброе утро. Да в общем то не скажу, что что-то постоянно беспокоит. Иногда бывает дискомфорт в желудке, не связанный с приемом пищи. Пару раз присутствовала тошнота утром, до еды.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
В данном случае если со стороны желудочно-кишечного тракта вы сейчас не отмечаете жалоб, то какие-либо дополнительные методы исследования проходить нет необходимости.
Сейчас в современной доказательной медицине не установлена связь между заболеваниями желудочно-кишечного тракта и кожными проявлениями, дерматологическими заболеваниями.
Я бы рекомендовала вам получить второе мнение на данный счет у врача-дерматолога.
Кожа зеркало ЖКТ - это самый большой миф на сегодняшний день.
Анализы крови сдавали?
Подскажите стрессовые ситуации,переживания отмечаете?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если никаких жалоб со стороны органов ЖКТ нет, то обследоваться не нужно, это не даст совершенно никакого результата. Ни застой желчи, ни хеликобактер не дают никакой кожной патологии. Да и современная гастроэнтерология отрицает связь с кожными проблемами. От себя лично так же могу утверждать, как "счастливый обладатель" себорейного дерматита, что никакого отношения к ЖКТ данная проблема не имеет.
Лучше поискать второе, третье мнение среди дерматологов, занимающихся доказательной медициной, а не отправляющих на бесконечные обследования.
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте! Дерматологи на этом сайте все как один твердят, что себ дерматит связан с жкт))
Клиент
Анна Сергеевна, я просто уже так с ним замучилась, признаться честно.. Уже хочется понять в конце концов, в чем причина((
Гастроэнтеролог
Печально, что кроме органов ЖКТ у дерматологов нет предположений.
Найти причину очень сложно, даже не возможно, покрайней мере я не нашла, но знаю чётко, что есть какая то связь со стрессом /тревогой. Покрайней мере в моем случае, стресс послужил появлению себореи, стресс обострял не длительную ремиссию.
Вы конечно можете по рекомендации докторов этого сайта пролечить хеликобактер, но честно, это очень очень сомнительно. Хеликобактер это широко распространенная инфекция, более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией и ведь далеко не у всех имеется данная проблема. На своём опыте скажу, лечила лично хеликобактер ещё в студенчестве, толку к сожалению не было.
Клиент
Анна Сергеевна, я тоже скептически настроена по отношению к хеликобактеру и его лечению. Учитывая то, как легко им заразиться вновь, пить ударную дозу антибиотика совсем не хочется. Даже некоторые ваши коллеги на этом сайте настаивают на его лечении. И предлагают пролечиться не только мне, но и всей моей семье. А потом мы все дружно сходим в кафе условно и заразимся им снова)) По поводу стресса, я думала об этом, но на прямую не связывала. Надо обратить на этот момент внимание. Например во время беременности у меня не было ни одного случая обострения себореи. Чему я была очень удивлена. Но я и ходила довольная как слон и спокойная как удав) Спасибо вам за уделенное время!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Вам нужно обязательно обследоваться на инфекцию хеликобактер , эта бактерия живёт в желудке и все таки дерматологи как правило отмечают связь себореи с данной инфекцией?
Дерматолог не назначала обследование?
Вам нужно сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер
За две недели все препараты для желудка нужно отменить, так же, если принимали антибиотики, то необходимо так же ждать две недели.
При положительном результате нужно пройти лечение, кот орое включает в себя антибактериальные препараты. Это инфекция и по другому мы не избавимся от нее.
Схема лечения выглядит так
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней)
Разо 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза (15 дней)
Вот это стандартная схема лечения.
Если хеликобактер будет отрицательный, то рекомендую сдать водородный дыхательный тест на сибр , исключить синдром изюы очного бактериального роста в кишечнике
Копрограмму
Кал на яйца глист трехкратно методом парасепт
Хорошо бы исключить глистные инвазии.
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте! Я если честно очень скептически отношусь к этому анализу на хеликобактер. Реально ли вылечить его? У меня сомнения на этот счет. Мама пролечила зашкаливающий показатель хеликобактер и это либо не дало никаких результатов, либо они появились вновь.. Пить антибиотик просто так не очень бы хотелось лишний раз
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день

Если бы мы даже и не говорили о себореи, у Вас в анамнезе язвенная болезнь, а это прямое показанию к лечению инфекции.
Я бы Вам именно такой план действий порекомендовала и обязательно пролечиться всем близктм., с кем в тесном контакте.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы знаете , я наблюдала пациентов с себореей, у ко орых после эрадикации были значительные улучшения.
Возможно это и системное действие антибиотика , да, возможно, но хеликобактер я бы пролечила.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Карина!
Жалобы сейчас есть со стороны ЖКТ?
Если жалоб нет, то проходить ничего не нужно
Связь состояния ЖКТ с состоянием кожи не доказана. По ФГДС у вас ничего не было год назад
Для своего спокойствия можете только кровь сдать:
ОАК
Биохимию( алт, АСТ, билирубин, щф, ггтп, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин)
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Обследование на хеликобактерную инфекцию проводили? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты ? ПРоблемы со стулом ,метеоризма нет?
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. УЗИ было зимой - все в норме. Метеоризм бывает, но не часто. Хеликобактер не проходила и если честно отношусь к нему скептически
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Учитывая наличие язвенной болезни в анамнезе, рекомендуют исключать провоцирующие факторы, которые могут привести к обострению язвы, в том числе хеликобактерную инфекцию. Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию позволять в равной степени информативности исключить хеликобактер. Также рекомендую выполнить водородный дыхательный тетс на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном тесте на СИБР провести курс санации кишечника возможно, с учетом наличия или отсутствия хеликобактера, так как для лечения СИБР и хеликобактера применяется антибактериальная терапия.
Клиент
Марина Юрьевна, реально ли избавиться от хеликобактер? Дело в том, что у мамы показатель хб зашкаливал, она его пролечила. Но лечение либо не дало результатов, либо хб появились снова. Просто не хотелось бы лишний раз просто так пить антибиотик..
Гастроэнтеролог
От хеликобактерной инфекции избавиться реально. Параллельно с Вами все члены семьи, совместно проживающими с Вами, старше 18 лет, должны выполнить тест и пролечить инфекцию при необходимости во избежание Вашего повторного заражения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларингофарингеальный рефлюкс
27 февраля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Увеличена печень
21 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина