Острая боль в горле температура 38.7 — вопрос №2195133

Question

Острая боль в горле температура 38.7 — вопрос №2195133

Мария

176 просмотров

14 июня 2024

Здравствуйте. Мужчина 24 года, позавчера появилась слабость, Ломота в теле, боль в горле и к ночи температура 38.1, ночью принял ибупрофен 400мг температура снизилась до 37.1. Вчера начал принимать противовирвсное Намидес 75мг.так же вчера состояние стало хуже температура к вечеру поднялась до 38.7 , появилась острая режущей боль в горле при глотании,из за боли невозможно уснуть, таблетки для рассасывания и спрей не купируют боль.
Подскажите пожалуйста, чем лечиться и вообще что это может быть , ангина? Фото горла прилагаю

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастродуоденит

Вопрос закрыт

острая боль в горле

ткмпература

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 14 июня 2024

Терапевт

Мария, доброе утро!

Кроме сильной боли в горле и температуры нет других жалоб? Насморк?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, нет, больше ничего, голова побаливает немного и все

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 14 июня 2024

Терапевт

Спасибо за ответ! Поняла вас.

По описанию (боли в горле и высокая температура), а также по фото вероятнее всего острый тонзиллофарингит. Вероятнее всего вирусный.

Рекомендую:
1. Обильное теплое питье до 30мл на кг веса в сутки
2. Продолжите прием Номидеса 75 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 7 дней
3. Добавьте раствор ОКИ (кетопрофен) полоскать горло 3 раза в день -6 дней - отлично снимает местно воспаление и боли в горле
4. Местно граммидин нео с анестетиком рассасывать 3 раза в день
5. Лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день -5 дней- дня снятия отечности в горле
6. При температура тела выше 38 можно принять ибупрофен 400мг или парацетамол 500мг
7. Для стимуляции естественного иммунитета витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц.
8. Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней

Сдайте клинический анализ крови и с-реактивный белок для уточнения этиологии (вирус/или присоединилась бактерия) и решения вопроса о добавлении антибиотика.

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, подскажите а кетопрофен-лор можно использовать вместо ОКИ? Такое же действие?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 14 июня 2024

Терапевт

Да, конечно можно.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, я загрузила ещё одно фото, не могли бы вы взглянуть? Это ангина?

+ 1

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 14 июня 2024

Терапевт

Мария, на этом фото похоже на налет на миндалинах и язычок воспаленный.
Все же, вероятнее, ангина.
Добавьте Амоксиклав 875+125мг по 1 таблетке 2 раза в день - 10 дней.
Аллергии нет? Переносите пенициллины? В случае ангины это антибиотик первого ряда.
Номидес тогда отмените.
В остальном рекомендации те же, что писала выше.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, аллергии нет, буквально две недели назад супруг пропивал амоксицилин, для эрадикации хеликобактерии , ничего что опять антибиотик будет пить, не выробатается никакая резистентность? Извините, что так много слов, я очень тревожный человек и переживаю))) так как у всех разное мнение и пришедший на дом терапевт, толком ничего не назначил...

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 14 июня 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
По фото острый тонзиллофарингит.
Если нет противопоказаний, к лечению:
Тонзилгон 2 табл. 6 раз в день 7 дней.
Промывание носа слабосолевым раствором (долфин,аквамарис или др).
Полоскание горла раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
С целью уменьшения болевого синдрома раствор Оки 10 мл развести в 100 мл питьевой воды. Полоскать 2-4 раза в день.
Таблетки для рассасывания лизобакт 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.
При температуре тела выше 38,5*С прием таб.Ибупрофен 400 мг ( или парацетамол ) 3-4 раза в день.

Соблюдать щадящую диету.
Исключить горячие ,холодные , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые).
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
Витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
Увлажнять воздух в помещении, где спите.

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, добавила ещё фото, можете пожалуйста взглянуть, немного настораживает что там с гландами

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 14 июня 2024

Онколог, Терапевт

Посмотрела фото. Я не вижу налета на миндалинах ,по моему мнению,это все же вирусный тонзиллофарингит.
Возьмите стрептатест в аптеке ,если будет положительный ,начните прием амоксиклава.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, по фото острый тонзилофарингит, вероятней всего вирусный , налета гнойного нет, возможно герпетический, горло сильно воспалено !
- рекомендую орошать Мирамистин 3-4 раза в день .
- полоскание горла раствором ОКИ 2 р/ день снимает боль и воспаление.
- Доритрицин 1 т каждые 3 часа до 7 дней или Граммидин НЕО 1 т 3-4 р/ день ( снимают боль и воспаление).
- для решения вопроса об приеме антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, СОЕ.
- теплое питье!

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Вита Григорьевна, подскажите спреем строкалин можно орошать горло? И вообще возможно ли обойтись без антибиотиков, просто буквально две недели назад пропивал курс амоксицилина с кларитрлмицином при лечении гастрита, не хотелось бы такой нагрузки

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

- можно он обезболивает.
Не нужно антибиотика, только если по крови будет бак инфекция, я написала что больше похоже на вирусное а именно герпетическую инфекцию. Антибиотики на вирус не действуют.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, рекомендую орошение горла Мирамистином, полоскание горла антисептиками Хлорофиллипт, Ротокан, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт, при сильной боли Граммидин-красный шарф с анестетиком. При повышении температуры Антигриппин, Тера-флю либо Анти-флу. . С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Михаил Николаевич, не могли бы вы взглянуть на ещё одно фото, очень переживаю на счет ангины ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Посмотрел, да, есть воспаление в горле, нужен Мирамистин в спрее до 5-6 раз в день

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 14 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Это фолликулярная ангина с большой долей вероятности
Панцеф 400 мг один раз в день шесть дней
Нимесил в пакетике при температуре
Граммидин рассасывать

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, а как вообще определить ангина это или тонзилофарингит,как написали выше доктора? Немного переживаем по поводу ангины

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 14 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Тонзилофарингит это воспаление гортани
Может быть и вирусное и бактериальное
Ангина может быть только бактериальной
Везде будет красное горло
При ангине ещё будут просвечивать фолликулы-бугристость будет миндалин

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, извините , не могли бы вы посмотреть ещё одно фото, более четко видно миндалины. Фото прикрепила

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 14 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. На первом фото не очень понятно, похоже на наличие небольшого гнойника на миндалине. Посмотрите еще раз сами внимательно, есть там налет или нет в глубине.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 14 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
На первом фото как будто есть гнойничок в миндалинах. Рассмотрите сами в зеркало, пожалуйста. Фото не совсем четкое.

Есть возможность провести Стрептатест?

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте, визуально гнойник не определяется. Приходил терапевт, посмотрела горло, сказала просто воспаление, никаких анализов не назначила... Осмотр был без шпателя, просто по светила фонариком, она бы увидела ангину?

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 14 июня 2024

Терапевт

Да, увидела бы. А стрептатест не сможете выполнить ? Он в аптеках продается обычно.

Если стрептатест положительный- это показание к антибиотикам.

А так пока симптоматическое лечение больше:
При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.

Пока только симптоматическое лечение горла- лечение местными средствами в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, таблеток и пастилок для рассасывания целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое, попробуем купить стрептотест

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 14 июня 2024

Терапевт

Купите, дома выполните по инструкции.
Если отрицательный- ничего не принимать из антибиотиков, только симптоматически пролечите)
Если положительный- Амоксиклав 875+125мг * 2 р/д на 10 дней (при подтвержденной стрептококковой инфекции по стрептатесту на 10 дней идет антибиотик, потому что эта бактерия (если подтвердится) может на суставы,сердце,почки давать осложнения).

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, извините, не могли бы вы взглянуть на ещё одно фото, прикрепила, настораживает эта сторона миндалин
Не удалось в нашем городе найти стрептотест в аптеках

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 14 июня 2024

Терапевт

По фото справа как будто налет есть внутри.
Антибиотик можно начать.
Или панцеф, или амоксиклав

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, намидес переставать пить? Или можно вместе с антибиотиком?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, по фото похоже на ангину - лакунарную или фолликулярную.

амоксиклав - 875+125 мг х 2 раза в день – 7-10 дней
мирамистин - орошать зев 6-8 раз в день, р.-р люголя обработка миндалин, лоратадин 1 табл на ночь. Горло полоскайте фурацилином. Или можно хороший раствор приготовить -на стакан теплой воды 1 ч.л. соли, 1 ч.л. соды и йод жидкий 15 капель, полоскать 5-6 раз в день, хорошо гной убирает.
Можно еще граммидин с анестетиком рассасывать - хорошо обезболивает, до 3-4 раз в день.
Обильное питье, темп выше 38,5 - парацетамол или ибупрофен
Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000 ме ежедневно за завтраком.

Пожаловаться

Мария, 14 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, добрый вечер, уже начали принимать панцеф 400 , так как недавно принимал амоксицилин, посоветовали не принимать из за этого амоксиклав и сменить на другой антибиотик. Панцеф так же действенен?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острая боль в горле

1 ответ

15 декабря 2020

Денис, Рыльск

Вопрос закрыт

Сильная боль в горле

5 ответов

4 января 2023

Марина

Вопрос закрыт

Больно глотать

5 ответов

27 декабря 2023

оксана, Москва

Вопрос закрыт

Больно глотать

2 ответа

28 мая 2024

Василий, Самара

Вопрос закрыт

Острая боль в горле

1 ответ

30 мая 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Острая боль в горле

4 ответа

4 марта

M, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симонова Наталия Игоревна, 14 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-14T18:27:47+03:00

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 14 июня 2024

Терапевт

Не тревожьтесь, все лечится)
Нет, тогда не стоит пить амоксиклав, нужно сменить группу антибиотика.

Вместо него можно Панцеф 400мг по 1 таблетке 1 раз в день также 10 дней. Это цефалоспорин.

Принятый ответ