Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2573550

Что вас беспокоит?

Острая боль в горле 6 раз за год

Добрый день! Беспокоит острая боль в горле с левой стороны, которая стремительно развилась (за несколько часов ночью), небольшая заложенность левого уха (боли нет), легкий насморк. Температуры нет (и практически никогда не повышается, наоборот чаще ниже). Накануне ничего не беспокоило. Такая ситуация с горлом повторяется уже 6 раз за год, 3 из которых обращалась к врачам (переростало в кашель/пропадал голос/затяжное лечение), назначали антибиотики. У мужа также регулярно обостряется горло с теми же симптомами, но быстро проходит симптоматическим лечением (к врачам не обращался, антибиотики не принимал). В 2019 году была проведена тонзиллэктомия (с момента операции и до этого года проблем с горлом не было никаких), в 03.2024 септопластика и вазотомия нижних раковин (после операции насморк не беспокоит, никаких препаратов не использую). Хотела бы выяснить причину постоянных проблем с горлом, какие необходимо сдать анализы/мазки. Будет ли актуально сделать стрептотест спустя сутки после начала симптоматического лечения? (полоскания горла - фурациллин и раствор Тантум Верде, спрей Тантум Верде, леденцы гексорал)

30 лет
29 Октября 2024·Просмотров: 73·Анастасия, Санкт-Петербург

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле у вас?

Анна Юрьевна, добрый день!
Ранее ставили ГЭРБ, но в последнее время ничего из перечисленного не беспокоит (соблюдаю диету, избегаю провоцирующих факторов).

А вам выполняли ЭГДС ранее?

Да стрептатест актуально выполнить на вторые сутки после полосканий но учитывая что у вас практически отсутствуют ткань миндалин исходя из фото маловероятно что тест будет положительным, так как очагом обитания пиогенного стрептококка являются небные миндалины

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО для исключения ранее перенесенного стрептококкового воспаления в горле

Анна Юрьевна, ЭГДС делала в июне. Загрузила итоговое заключение гастроэнтеролога.
Спасибо за рекомендацию, с утра натощак сдам анализы.

А вы принимаете противорефлюксные препараты?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы по ЭГДС наиболее вероятно означает тот факт что у вас имеется хроническая рефлюксная болезнь и постоянный заброс содержимого желудка в горло

Анна Юрьевна, на постоянной основе не принимаю. В последнее обострение в июне, что врач выписал в заключении все пропила, также стараюсь минимизировать и исключать продукты провоцирующие и снижаю вес.

В вашей ситуации стоит подобрать с гастроэнтерологом препараты для контроля симптомов рефлюксной болезни

Есть очень большая вероятность что именно рефлюкс провоцирует возникновение ваших симптомов

Анна Юрьевна, а заложенность уха (легкая) и насморк также могут быть на фоне боли горла от рефлюкса?

Да такое возможно на фоне рефлюкса

А аллергию не исключали как причину подобных симптомов?

Анна Юрьевна, нет, про аллергию даже не думала. Каких-то особых симптомов, проявлений не вижу. Новых продуктов или препаратов не использовала, обстановку не меняла.
Ранее не была склонна к аллергии.

Для дообследования вам желательно выполнить также мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Анна Юрьевна, добавила результаты анализов. Не могли бы Вы посмотреть. Заранее спасибо!

В анализе крови нет признаков воспаления и бактериальной инфекции, есть лишь признаки анемии

Вам стоит посетить терапевту для коррекции уровня гемоглобина

Анна Юрьевна, можно исключить аллергию и вероятнее всего горло заболело от рефлюкса?
К терапевту записана в воскресенье, спасибо.

Принятый ответ

Да по приложенному вами анализу нет признаков аллергии

Наиболее вероятной причиной ваших симптомов действительно является рефлюкс

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Маргарита Александровна, благодарю Вас за подробный отзыв. Стрептотест сделала, результат отрицательный (1 полоска).
Что бы Вы порекомендовали делать для неповторения подобных ситуаций с горлом?

Если тест отрицательный - значит у вас проявления вирусной инфекции
Антибиотики не нужны

Профилактика - это частое мытье рук, ношение маски в общественных местах, частые проветривания помещения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.