Расшифровка анализов, отклонение от нормы — вопрос №2195329

Question

Расшифровка анализов, отклонение от нормы — вопрос №2195329

Дарья, Москва

167 просмотров

14 июня 2024

Доброго времени суток. На медкомиссии сдавали анализы, пришли результаты с показателями, отклоняющимися от нормы.
Насколько серьезные отклонения?
На что указывают эти отклонения?
Анализы сдавала на 5-й день менструального цикла.

Возраст: 33

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 14 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте. Не волнуйтесь, отклонения не серьезны, объяснимы.
Дарья, есть перенесенная вирусная инфекция, контакт с вирусом.
Снижены лейкоциты, нейтрофилы, моноциты. Симптомов простуды не было?

Изменение эритроцитарных индексов.
MCV снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
МСНС, МСН изменены.
RDW повышен тоже, гетерогенность эритроцитов. Проверяйте ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту.

Пожаловаться

Дарья, 14 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо!
Да, не значительная заложенность носа была.
Подскажите, а может ли быть снижен ферритин в следствие менструации? Она была достаточно обильная.

И еще я принимаю ретиноиды (сотрет)
Может ли он так влиять?

Каковы еще могут быть причины?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 14 июня 2024

Терапевт

Да, конечно, ферритин может быть снижен из за обильных менструаций, у женщин гинекология- это первая причина

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 14 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за ответ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, признаки перенесённой вирусной инфекции ,возможно перенесли бессимптомно или в стёртой форме. Рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Дарья, 14 июня 2024

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю?

Подскажите пожалуйста, каковы могут быть причины сниженного ферритина?
Дообследование пройду в ближайшее время.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Чрезмерное менструальное кровотечение
Дефицит железа в питании
Чрезмерное курение
Потеря крови
Хронические заболевания, например гастриты, гепатиты.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 14 июня 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 14 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
По анализу можно предположить, что была перенесена вирусная инфекция.

Отклонения в эритроцитарных показателях могут наблюдаться при дефиците витамина В12, В9, железа.
Рекомендую проверить уровень Ферритина (норма не менее 30), витамин В12, В9.

В целом анализ крови у Вас неплохой.

Пожаловаться

Дарья, 14 июня 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо!
Подскажите пожалуйста, может ли дефицит железа наблюдаться при обильной менструации? В этот раз она была достаточно обильной. И может ли сам организм выровнять показатели, или же при обнаружении необходимо будет пропить железо?

Еще я принимаю ретиноиды (сотрет), может ли он влиять на эти показатели?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 14 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Обильные менструации самая частая причина железодефицита. В случае низкого ферритина, нужно будет принимать препараты железа.
По поводу ретиноидов сказать не могу, побочных эффектов у них много, лучше проконсультируйтесь с дерматологом

Пожаловаться

Дарья, 14 июня 2024

Клиент

Анастасия Александровна, поняла, спасибо большое???
С дерматологом проконсультируюсь. Она говорила контролить ежемесячно АЛТ, АСТ

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 14 июня 2024

Терапевт

Дарья, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

Изменения небольшие, ничего критичного нет, сейчас остановлюсь поподробнее.

1.Снижен уровень лимфоцитов, моноцитов, что чаще всего указывает на перенесенную вирусную инфекцию либо на бессимптомный контакт с вирусом?
Не было симптомов простуды перед сдачей анализов?
В любом случае если сейчас симптомов нет, температуры нет, то и действий никаких это изменение не предполагает. Показатели крови самостоятельно вернуться к норме.

2.Снижен уровень МСV (эритроцитарный индекс). Его снижение чаще всего связано с низким уровнем ферритина - скрытым железодефицитом. Рекомендую проверить уровень. Если ферритин будет ниже 40, то необходим прием препаратов железа для восполнения запасов железа.

3.Также изменены остальные эритроцитарные индексы. МCHC и MCH повышены. Их повышение чаще всего связано с дефицитом витамина В12 и витамина В9. Проверьте их уровни с коррекцией по необходимости.

Здоровья вам!

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 14 июня 2024

Терапевт

Дополнила ответ полностью выше.
Посмотрите, пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 14 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, большое спасибо за такой развернутый ответ?? обязательно пройду в ближайшее время дообследование?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. ничего критичного нет.
RDW – ширина распределения эритроцитов. Это разница между самыми большими по объему эритроцитами и самыми маленькими. Если повышение этого показателя, значит эритроциты образуются очень разные по размеру, это признак железодефицита. Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

7 ответов

19 августа 2022

Наталия, Балашиха

Вопрос закрыт

Анализы. ОАК

3 ответа

27 сентября 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

2 ответа

24 января 2023

Татьяна, Липецк

Вопрос закрыт

КОК и набор веса

3 ответа

24 мая 2023

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Результаты анализов, лечение.

1 ответ

12 апреля 2024

Нелли

Вопрос закрыт

Нужно расшифровать анализы

1 ответ

4 мая 2024

Соня, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос