Что вас беспокоит?
Повышен кфк и лактат
Мы недоношенные ,Лежим в дневном стационаре на реабилитации , делают массаж и парафин , сдали анализ у 7 месячного ребёнка повышен кфк и лактат , невролог сказала сильно повышен показатель, к сожалению нет документов на руках , и сама же сказала , что глядя на вашего ребёнка такое ощущение , что какая то ошибка , мы родились в перенатальном , никаких подозрений на генетические не нашли , биохимию сдавали и до этого , было все врорядке ,ребёнок развивается по возрасту ,сейчас у него тонус и делают очень интенсивный массаж и кровь сдали сразу после массажа ,сильно плакал аж до дрожи и во время массажа и во время взятия крови , могло ли на это повлиять , очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего массаж и повлиял на эти показатели.
Так как именно воздействие на мышцы (их микротравмы, растяжение) и вызывает их выработку.
Конечно нужно не на фоне массажа сдавать.
Думаю, не за чем беспокоиться, прямая связь. Но пересдать и проконтролировать нужно.
Инна Сергеевна, согласна , просто так ошарашили , ужас и я так понимаю при таких показателях были бы мышцы слабые , а у нас наоборот гипертонус , здесь как то тоже не сходится , врач сказала , что якобы наврядли повлиял массаж, хотя я сразу здесь заподозрила связь , про чем два показателя повышены , которые как раз свидетельствуют о физ.нагрузке
Всё таки будем думать ,что повышение на фоне массажа.
Инна Сергеевна, добрый день , пересдали биохимию , результаты намного меньше , кфк около 500, лактат в норме , опять же анализ взяли на фоне курса массажа, но я ребёнку специально дала день отдохнуть , чтобы посмотреть ,сами теперь говорят , что скорее всего ошибка лаборатории и опять же отрицают влияние массажа на кфк?
Принятый ответ
Здравствуйте
Хотелось бы знать цифры, чтобы понимать во сколько раз превышены ферменты.
КФК - мышечный фермент и его превышение в крови часто связано с повреждением клеток мышечной ткани, при интенсивном массаже также стимулируются мышцы, что приводит к ускоренному разрушению мышечных клеток и может сопровождаться превышением КФК в крови. Для достоверности результатов необходимо отменить массаж на несколько дней и повторить анализ, конечно, сам уровень фермента тоже имеет значение, он может быть превышен в 2-3 раза, а может быть и в 100 раз - это тоже важно. При повышении КФК также необходимо выполнить УЗИ сердца.
ЛДГ содержится практических во всех тканях (мышцы, печень, почки, сердце и др) и его необходимо оценивать в комплексе с биохимическим анализом крови, узи сердца и органов брюшной полости.
Екатерина Андреевна, насколько я увидела в бумажке был показатель около 1000 , но не уверена , договорились сдать анализ через неделю
Екатерина Андреевна, Самое интересное , что врач сама сказала , что судя по вашему ребёнку это какая то ошибка
Лабораторные ошибки тоже случаются. Действительно высокий уровень КФК заметен клинически, то есть если мышцы массивно разрушаются, то ребенок будет гипотоничен с задержкой физической развития и потерей уже приобретенных моторных навыков, поэтому врач Вам так и сказал.
Не переживайте, пересдайте анализы через неделю на фоне отсутствия нагрузки на мышцы, только тогда анализ можно будет достоверно оценить и уже определить дальнейшую тактику диагностики, при необходимости
Екатерина Андреевна, спасибо , вчера вот мы встали на четвереньки и помаленьку ползем , то есть нет отклонений в развитии , а может ли вакцина повлиять ? У нас бцж как раз коросточка начала появляться
Ребенок не должен плакать во время массажа! Если Ваш малыш плохо переносит эту процедуру, лучше на время отложить курс (на 2-3 недели) и поменять массажиста
Екатерина Андреевна, он очень сильно плачет , до сильной истерики , я не могу его ничем отвлечь , даже кровоподтеки на ногах , дело в том , что мы лежим на реабилитации бесплатной , я не знаю что делать , отказываться или что , нам делал до этого массажист платный , такого не было , он не плакал
Тем более, малыш осваивает новые навыки, значит с бОльшей долей вероятности всё в порядке! Прививка точно не могла повлиять, бцж формируется так, как и должна, после корочки сформируется рубчик - это нормально.
Лучше, конечно, вернуться к массажисту, которого ребенок воспринимал положительно.
Массаж через истерики точно не идет малышу на пользу
Екатерина Андреевна, спасибо большое , там же нам сделали ээг , когда ребёнок плакал все отлетало , хотя я знаю что это делается во сне , опять же какой результат придет непонятно . Видимо также и с кфк напутали
Да, в любом случае, анализ после массажа на фоне выраженного беспокойства ребенка не достоверен и не информативен
Екатерина Андреевна, добрый день , пересдали биохимию , результаты намного меньше , кфк около 500, лактат в норме , опять же анализ взяли на фоне курса массажа, но я ребёнку специально дала день отдохнуть , чтобы посмотреть ,сами теперь говорят , что скорее всего ошибка лаборатории и опять же отрицают влияние массажа на кфк?
Здравствуйте, Елена
А предыдущий результат кфк Вам озвучили?
При патологиях мышечной системы кфк превышает норму в сотни раз. Денек отдыха от массажа - это мало, нужен перерыв не менее 3-4 дней
Екатерина Андреевна, было около 1000, в общем она сказала , что с учетом нашей недоношенности сейчас показатели в норме , потому что еще и активный рост идет , делали еще на всякий случай энмг , все в норме
Да, превышение не критичное абсолютно, тем более, по сравнению с предыдущим анализом, результат стал ниже, что тоже не характерно для патологии. Это Вы на один день прервали массаж, а прервете на 4 дня - результат станет еще меньше, скорее всего, поэтому поводов для волнения я не вижу)
Принятый ответ
Здравствуйте, и креатинфосфокиназа и лактат в мышцах и крови повышаются при мышечной нагрузке. Массаж это серьёзная мышечная нагрузка как тренировка для спортсмена, либо при травме мышц. Если ребёнок плачет во время массажа - это неправильный массаж. Рекомендую отменить. Нагрузка слишком интенсивная, и КФК об этом говорит и лактат и скорее всего и пируват тоже накапливается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, он очень сильно плачет , прям до сильной истерики , я не могу ничем малыша успокоить , и сразу после этого направили на сдачу крови , и так напугали , у нас на ножках аж кровоподтеки , теперь не знаю , что делать , отказываться от этой реабилитации или что
Такой массаж не нужен, он травмирует мышцы и сосуды - кровоподтёки говорят о том, что сосуды повреждаются кровь вытекает. Такой массаж не рекомендую продолжать. Парафиновые аппликации можно и дома делать самим - есть готовые пластины в аптеках продаются, их разогревают в микроволновке и накладывают через пелёнку в тёплом виде - они нужны для расслабления мышц, снятия спазмов. А такой массаж что ребёнок плачет до истерики и дрожи - очень травматичен для ребёнка. К этому массажисту больше не ходите. Рекомендую бассейн.
Михаил Николаевич, спасибо , так как мы недоношенный нас отправили в поликлинику на бесплатную реабилитацию , но это какое то издевательство , также нам сделали ээг , когда ребёнок плакал , все отлетало , хотя я знаю , что это делают во сне и какой теперь результат придет опять не понятно.
отменить массаж, ЭЭГ придет, прикрепите, посмотрю.
Михаил Николаевич, спасибо
Михаил Николаевич, добрый день , ээг у нас хорошее , прикреплю как дадут на руки , пересдали биохимию , результаты намного меньше , кфк около 500, лактат в норме , опять же анализ взяли на фоне курса массажа, но я ребёнку специально дала день отдохнуть , чтобы посмотреть ,сами теперь говорят , что скорее всего ошибка лаборатории и опять же отрицают влияние массажа на кфк?
если ребенок плачет во время массажа, это и приводит к изменениям показателей,, отмените массаж, попробуйте через 2-3 недели.
Михаил Николаевич, сделали энмг ног , все в норме
рекомендую поменять массажиста.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, мог повлиять массаж, поэтому лучше пересдать анализ на кфк и лдг через 7-10 дней после курса реабилитации. По клинике при миопатиях и т.п. наоборот тонус понижен.
Анна Сергеевна, да , а у нас гипертонус , пересдали анализ сегодня , но опять на фоне массажа …вчера не возила ребёнка туда ,чтобы хотя день был перерыв перед анализом , ну и развиваемся по возрасту хорошо , несмотря на недоношенность , у нас еще была операция 3 месяца назад , не знаю могло ли это повлиять , в общем еще отправили нас на энмг , сама врач говорит , что это скорее всего ошибка лабораторная , потому что он бы при таких анализах был вялый , а он очень активен , узи сердца хорошее , а после массажа могли ли показатели сильно повысится ? Он просто очень кричит ,ничем малыша не успокоить , впервые дни были кровоподтеки
Напишите, а невролог осмотр проводила?
Анна Сергеевна, да , проводила , сказала , что все моторные функции хорошие , тонус в целом неплохой , но кое где повышен , и сама же сказала ,что анализ будто не наш , что склоняется к ошибки лаборатории , мы вот ползти начинаем помаленьку , и до этого нас 4 невролога смотрели , ничего никто не сказал плохого
Анна Сергеевна, сказали , что вообще для нашей недоношенности все супер
Тогда не понимаю, зачем сразу делать ЭНМГ, может лучше сначала дождаться повторных результатов анализа. И если будет повышение, тогда проводить это исследование.
Анна Сергеевна, вот и я не понимаю , ну видимо им надо ради отчетности , повышен анализ , как следствие дообследование , там детей на энмг отправляли , которые вообще даже не переворачиваются и мы развиваемся по возрасту , эх мои нервы
Анна Сергеевна, сразу после вот этого анализа сказали,что поедем на энмг
Все правильно. Надо исключить патологию иначе Вы будете все время думать, почему был повышен показатель.
Анна Сергеевна, спасибо , пока сама склоняюсь к тому , что малыш так отреагировал на массаж , плюс он очень плачет и это наш первый массаж , но почему они не знают , что после физ . Нагрузки нельзя такие анализы принимать
Анна Сергеевна, пришел повторный анализ , результаты намного меньше , около 500, но опять же сделали на фоне курса массажа , лактат в норме , напрямую говорят , что скорее всего ошибка лаборатории
Анна Сергеевна, сделали энмг ног , все в норме
Слава Богу! Небольшое увеличение кфк ни о чем серьезном не говорит.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20211 ответ
- 3 Ноября 202212 ответов
- 21 Мая 202311 ответов