Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2197943

Что вас беспокоит?

Перелом медиальной клиновидной кости

Доброе утро! Подскажите пожалуйста, ударилась ногой, стала сильно болеть стопа, обратилась в клинику сделали рентген, дали заключение: «косо-продольной перелом проксимальной фаланги 1 го пальца», после этого травматолог направил на кт, Заключение: КТ-признаки оскольчатого внутрисуставного перелома медиальной клиновидной кости с минимальным смещением отломков, без признаков консолидации. Рекомендуется консультация травматолога. Подскажите пожалуйста специалиста по данным переломам, а так же необходимо ли хирургическое вмешательство?

Нет
30 лет
15 Июня 2024·Просмотров: 703·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу «косо-продольной перелом проксимальной фаланги 1 го пальца» ничего сказать не могу.
Он на КТ не описан и рентгенограмм нет.

По поводу перелома клиновидной кости, если перелом свежий, лечим гипсовой повязкой, если перелому больше 2-х мес, нужно оперировать.

Если это всё одна и та же свежая травма, то рекомендовано

Гипсовая повязка 2 мес. На ногу не наступать, костыли.

1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.

Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы.

Принятый ответ

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется закрытый перелом медиальной клиновидной кости с незначительным смещением.
Рекомендовано консервативное лечение.
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Операция не показана, но нужно ношение гипсовой повязки на 5 недель и ходьба на костылях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.