Изжога и ГЭРБ — вопрос №2198138

Question

Изжога и ГЭРБ — вопрос №2198138

Елена

277 просмотров

15 июня 2024

У меня постоянная изжога. В ноябре 23 года было обострение рефлюкс-эзофагита. Я делала гастроскопию (прилагаю) и проходила длительный курс лечения. Желудок болеть перестал, но изжога не проходит . Вынуждена постоянно принимать омез. Как только перестаю принимать - снова начинается изжога. Уже пробовала упражнения для того, чтобы закрыть видимо слабы й сфинктер, но ничего толком не помогает. Что делать ? Можно ли пить омез пожизненно ?

Возраст: 56

Хронические болезни: удален 1 надпочечник, вегето-сосудистая дистония

Вопрос закрыт

изжога

постоянная изжога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, в самих ипп нет ничего плохого.
Есть конечно нюансы, вы повторно проверяли хеликобактер?
Рентген желудка не делали?

Пожаловаться

Елена, 15 июня 2024

Клиент

Марина Константиновна, нет не делала рентген и не проверяла хеликобактер.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 15 июня 2024

Клиент

Марина Константиновна, у нас в городе нет дыхательного теста на хеликобактер, а кровь не информативна. Да и дыхательный тест не очень точен. А повторную гастроскопию делать не хочется (и по цене и по ощущениям) :)

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Да, можно. Кал на антиген или дыхательный уреазный тест, НО ипп нужно отменить на 2 нед
Также нужно выполнить рентгеноскопию желудка в положении тренделенбурга для уточнения грыжи ПОД (её может и не быть)

При отрицательном результате на хеликобактер ипп можно принимать до 18-24 недель бесперерывно .

Антирефлюксный режим соблюдаете?

Пожаловаться

Елена, 15 июня 2024

Клиент

Марина Константиновна, антирефлюксный режим - что именно ? Не ложусь после еды. Стараюсь не наклоняться вперед (если наклоняюсь то сразу изжога) ..... Скажите пожалуйста что такое функциональная изжога ?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Да, вы правильно все делаете
Функциональная изжога или Функциональная диспепсия, когда у человека нет никаких изменений по фгдс, а симптомы есть, но в вашем случае мы не можем об этом пока говорить

Пожаловаться

Елена, 15 июня 2024

Клиент

Марина Константиновна, кал на антиген . Как точно называется этот анализ ? Антиген чего ?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Кал на антиген хеликобактер пилори

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Также у вас есть недостаточность кардии, т.е плохо работает жом между пищеводом и желудком, поэтому идёт заброс желудочного содержимого в пищевод

Пожаловаться

Елена, 15 июня 2024

Клиент

Марина Константиновна, да, я так понимаю что это и есть главная причина изжоги . Но что с этим делать ? Пока пью омез - все хорошо .Как только бросаю, через день начинается изжога

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Я Вас понимаю, поэтому ипп можно принимать длительно, главное чтобы хеликобактера не было, иначе хеликобактер +ипп= воспаление желудка.

Пожаловаться

Елена, 15 июня 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо поняла. Почитала про Тест хелико бактер в кале. Написано, что он предназначен для качественного обнаружения ДНК Helicobacter pylori в кале. Но если у меня раньше был хеликобактер, то он разве не оставил уже ДНК в любом случае ? Или этот тест показывает состояние именно на сегодняшний день ?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Если есть хеликобактер, то есть антиген, если нет хеликобактер- нет антигена. Длительно только антитела крови циркулируют

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

На время отмены омеза, попробуйте схему:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 14д
Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после приема пищи 14д .
Эти препараты не влияют на результат хеликобактера

Пожаловаться

Елена, 15 июня 2024

Клиент

Марина Константиновна, Спасибо ! попробую. И сдам кал на хелик. И если его не обнаружится, то можно пить омез постоянно ?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Да, но через 20-24 нед консультация гастроэнтеролога.
И все же запланируйте фгдс для оценки состояния слизистой желудка

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 июня 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо!

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 15 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Елена!
Хеликобактер получается пролечили?
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 3 месяца
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!

Пожаловаться

Елена, 15 июня 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, здравствуйте ! Я принимала рабепразол несколько месяцев. И 3-4 раза пыталась его отменить (потому что принимаю уже с ноября ) Но как только отменяю , через день начинается изжога. И ничем не купируется. Антирефлюксный режим соблюдаю ! Пыталась делать упражнения от изжоги (дыхание) но тоже слабо помогает. От ганатона плохое состояние (головокружение). Но если принимать ИПП то он и не нужен

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 15 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если сейчас нет хеликобактера, то можете принимать Рабепразол до 6 месяцев. Потом перерыв

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 июня 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо !

Пожаловаться

Елена, 16 июня 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, А еще такой вопрос. Если хеликобактер все опят обнаружат несмотря на лечение, то надо заново проходить весь курс антибиотиков
?

Пожаловаться

Елена, 16 июня 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, понятно.... А почему лучше принимать рабепразол чем омепразол ?

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 16 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Рабепразол новее препарат, меньше побочных эффектов, быстрее развивается действие

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую выполнить контрольный тест на хеликобактерную инфекцию: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Лечение назначать после получения результатов обследования.

Пожаловаться

Елена, 16 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, поняла. спасибо. Но если хеликобактер все опят обнаружат несмотря на лечение, то надо заново проходить весь курс антибиотиков ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что принимать при изжоге

4 ответа

2 октября 2023

Яна

Вопрос закрыт

Заброс желчи в желудок, изжога после приема любой пищи

1 ответ

4 августа 2022

Галина

Вопрос закрыт

Изжога не проходит, что делать?

1 ответ

31 января 2023

Александра

Вопрос закрыт

Обострение холецистита

3 ответа

20 мая 2024

tatiana1978-19@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос