Уро-ваксон не помог, снова цистит — вопрос №2199109

Question

Уро-ваксон не помог, снова цистит — вопрос №2199109

Елена

1037 просмотров

15 июня 2024

Добрый день. Лечилась от цистита. Вначалесовместно с партнёром от Клабсиела аэрогенезис, пролечились, потом снова цистит, по анализам тогда высеивалась Esh. Coli. У партнёра ее не было. Врач предположила что это мои и попадают в уретру.
Лечилась Нурафурателом 200 гх3р в день 7 дней, Д-манноза 2,0 гр х1р - 10 дней, Феназалгин первые два дня пропила упоковку. На тощак три месяца принимала Уро-ваксон. После ПА, который всегда в презервативе принимала разово Д-манозу 2.0 г. Также использовала гель фагонин при ПА. Всё было хорошо, два дня назад был с мужем ПА без презерватива, при этом гель иД-манозу приняла и через сутки меня скрутил приступ цистита с диареей. Сдала ОАМ, среднюю порцию, по результатам только следы Лейкоцитарная Эристаза. Прикрепляю.
Сдала витамин Д -44. В пределах нормы.
Сейчас пью канефрон, приняла мануал, так как канефрон не помог, боли были при мочеиспускании. Манурал тоже не помог. Снова взяла схему вышелписанную, пропью и снова на презервативы? Партнёр тот же, я не понимаю, что теперь без презерватива ПА не получится? А мы беременность планировали. И почему не сработал Уро-ваксон, Д-манозу и гель? Очень уже устала целый год как на ножах. Подскажите, может это другой вид цистита? Почему не сработала схема?

Возраст: 42

Хронические болезни: Цистит

Вопрос закрыт

цистит

посткоитальный цистит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

Ответы врачей

Пожаловаться

Елена, 15 июня

Клиент

Галина Александровна, спасибо за ответим. Мы с мужем всё анализы сдавали ещё а первый раз, дисбактериоза во влагалище не было, так как в начале отношений были ПА без презервативов и первый уролог нас на всё проверил. После нескольких циститов стали предохраняться ими. Мочу на бакпосев сдала, через 4 дня будет результат.
Раньше проблем с циститом не было никогда. Один раз лет 10 назад, разово.
Если это гипермобильнлсть, допустим, то тут только операция?
Фитотерапия это вы про что?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 июня

Уролог, Андролог

Про такие препараты, как канефрон, цистон, растительного происхождения. Я так понимаю, у гинеколога давно не были. Всё равно нужно сдать мазки на микрофлору.

Пожаловаться

Елена, 16 июня

Клиент

Галина Александровна, я на прошлой неделе была, как раз мазки чистые были. Прикрепляю.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 17 июня

Уролог, Андролог

Хорошо. Нужен очный осмотр уретры, в периоде ремиссии цистоскопия. В периоде обострения сдать общий анализ мочи с бак посевом мочи с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.

Пожаловаться

Елена, 19 июня

Клиент

Галина Александровна, вот пришёл анализ на бак посев, сдавала в первый день вместе с ОАМ. Еширия коли 10*4, всё как и раньше.
Подскажите, а для чего делать цистоскопию в период ремиссии?

Пожаловаться

Елена, 16 июня

Клиент

Дмитрий Владимирович, добрый день. Прикрепила мартовские анализы. В целом рацион да, овощи, сырые и варёные, ягоды, картофель люблю, чай крепкий, кофе изредка. Мясо меньше, конечно, но яишница на завтрак 9 из 10. Но я посмотрела по своим анализам, да у меня в основном больше 6, получается щелочная. Надо что-то добавить в рацион?
И может ли диарея(дисбактериоз) вызвать цистит?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 июня

Андролог, Уролог

Д. Посмотрите "диета при фосфатурии" или "диета при щелочной моче". Проанализируйте и сделайте коррекцию в своем рационе.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 июня

Андролог, Уролог

Была кишечная палочка, что может свидетельствовать о проблемах ЖКТ, дибактериозе.
Посмотрите про термин "дырявый кишечник". и в идеале, следует пройти обследование у грамотного гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета.
Пока можно начать хотябы с приема пробиотков (люблю Мкасилак - по капс перед сном на месяц).
Удачи

+ 1

Пожаловаться

Елена, 16 июня

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо большое, посмотрю про диеты и кишечник!

Пожаловаться

Елена, 16 июня

Клиент

Луиза Римихановна, добрый день. В отношениях с сентября, и вначале были без презерватива. Поэтому при первом цистит и я и партнёр прошли всё анализы, всё чисто. У него и жалоб никаких не было. Общая бактерия в мазке из уретры была - клабсиела и то в низком титре. У меня она и церковь. Канале тоже высеивалась немного, было немного лейкоцитов. Но во влагалище никаких неприятных симптомов не было и нет.
А После лечения были только презервативы, но всё равно был повторный цистит, тогда сменила врача и по новой схеме всё сработало, но на 3 месяца.
Как раз неделю назад мазок сдавала, всё чисто во влагалище. Только скудная среда, генеколог сказал стакан кефира на ночь.
Что такое фемафлор-не знаю, сдавала только развития на бакпосев и мочу. Результаты прекреаила.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 16 июня

Андролог, Уролог

А до этоготпартнера были другие? С ними такая проблема наблюдалась? Половой акт сухой, требует смазки?

Пожаловаться

Елена, 16 июня

Клиент

Луиза Римихановна, да, до этого партнёр был другой и предохранялись КОК Клайра, тогда была сухость и использовали водный лубрикант. С ним циститов небыло. А предыдущие партнёры были и предохранение презервативами и прерванной ПА.
Сейчас в презервативе если ПА долгий бывает ощущение сухости, поэтому использую Фагонин повторно, с так его использую либо после ПА либо до.

Пожаловаться

Елена, 19 июня

Клиент

Луиза Римихановна, нет, с другими этого не наблюдалось. Но был перерыв 3 года. А до этого с предыдущим партнёром предохранялись КОК.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 16 июня

Андролог, Уролог

Сдайте фемофлор, мазок на чистоту из трех точек. Далее по результатам.

Пожаловаться

Елена, 16 июня

Клиент

Луиза Римихановна, а какой фемофлор сдавать, посмотрела, их много разных. И когда сдавать, сейчас уже лечусь по вышеописанной схеме. После лечения? Или в очередной рецедив?

Пожаловаться

Елена, 17 июня

Клиент

Владимир Александрович, добрый день. Уровень витамина Д у меня в норме 44,6 ( норма 30-60) сдала прямо в день обострения цистита, обычно ежедневно принимаю по 5000 МЕ, ту неделю не было приёма. Уровень сахара, глюкозу сдавала 2 недели назад - 4,6 (норма 4.1-6,0)тоже в норме. Анализ прикрепила.
Ферритин давно не сдавала, пару лет как, проверю, но тогда был в норме.
Не понимаю, мог ли цистит вызваться диареей? И почему монурал не помог, а только усилил цистит.
Я сейчас принимаю нирафурател, имеет ли смысл сдавать анализ кала, мочу и ферритин?

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 17 июня

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Да имеет.
Монурал лично назначаю крайне редко, он сам часто вызывает диарею. Проблемы с ЖКТ часто приводят к проблемам со стороны урологии.
Витамин Д лучше чтобы был на уровне 70-100, 44 низковат.

Пожаловаться

Елена, 19 июня

Клиент

Владимир Александрович, добрый день. Пришёл бак. посев, всё та же ишерия 10*4, сдавала в первый день с ОАМ. Прикрепила. Ферритин сегодня сдам, а вот трехстаканный анализ ещё не успела. Меня мучает вопрос, не может ли быть такое, что эта ешерия даже на антибиотиках не вылечивается в Уретре или в мочевом и потом радостно разрастается, как какой нибудь сбой в организме? Может мне какую инсталяцию Урогиалом сделать? Витамин Д как поднять, увеличить ежедневную дозу до 10000 МЕ или дальше по 5000 МЕ?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 19 июня

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Можно 10 тыс месяц, далее по 5 тыс.
Если заливки в мочевой пузырь, то лучше Диоксидин 1% раствор по 20 мл

Пожаловаться

Елена, 20 июня

Клиент

Владимир Александрович, добрый день. Сдала ферритин (результат 19,8)и сыворотночное железо (17,11) прикрепила, не знаю, может ферритин низковат, надо что-то пропить?
И результат трех-стаканной мочи. Я так понимаю, сто если лейкоциты повышены в 1-м стакане, сейчас ещё пощипывание иногда в конце, когда писаю, значит бактерии ещё в уретре? Сегодня 6-й день нурафуратела, принимаю с интервалом 7-8 часов.
И ещё вопрос, влияет ли волосяной покров в этом месте на бактериальный фон? Раньше делала лазерную эпиляцию, а из-за циститов делать перестала.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 17 июня

Андролог, Уролог

Фемофлор 16.Если антибиотик не принимаете,можно сдавать.

Пожаловаться

Елена, 19 июня

Клиент

Луиза Римихановна, добрый день, принимаю нирафурател. Когда тогда сдавать фемофлор? Я так понимаю, он сдаётся из уретры?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 19 июня

Андролог, Уролог

Через дней 10.Сдается из влагалища.

Пожаловаться

Елена, 19 июня

Клиент

Луиза Римихановна, добрый день. Я не совсем понимаю что скажет мазок из влагалища? Может я что-то из этого сжавала у генеколога, так как я сдавала их много в начале отношений при первых циститах, обнаруживали только ешерия в титре 10х4 и на прошлой неделе стандартный мазок у генеколога, который к вопросу прикреплён. В нём ничего сверх нормы не обнаружено, кроме скудной среды. Сейчас ставлю лактожиналь, пока пью нифурател. Никаких неприятных выделений во влагалище или зуда не было с самого начала отношений, хотя мы не предохранялись. Пару раз были натертости, из-за презерватива, но после прысканья мираместином они быстро прошли.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 19 июня

Андролог, Уролог

Фемофлор,чтобы оценить баланс флоры.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в уретре, пост менопауза

4 ответа

17 апреля 2020

Галина, Краснодар

Вопрос закрыт

Цистит. Лечение

12 ответов

2 июня 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Неврология или цистит

6 ответов

11 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Цистит после секса

8 ответов

31 января

Александр

Вопрос закрыт

Кровь в моче после полового акта

3 ответа

16 марта

Марьяна

Вопрос закрыт

Возможна ли иппп

8 ответов

30 июля

Ксения, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корчагина Галина Александровна, 15 июня · Accepted Answer · 2024-06-15T21:26:10+03:00

Здравствуйте. Дисбактериоз влагалища может провоцировать обострения цистита. Также может обострять и проблемы с желудочно - кишечным трактом, например, запоры. Поэтому это тоже пролечить нужно, если это имеется. Контроль общего анализа мочи, бак. посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Собирать мочу с соблюдением всех правил сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Не переохлаждаться. У гинеколога контроль мазков на микрофлору и ПЦР на все ИППП вместе с партнёром.
Во время беременности часто в связи с ростом матки происходит давление на мочевыводящие пути, могут быть частые ложные позывы на мочеиспускание. Вам нужно будет контролировать общий анализ мочи в женской консультации каждые 10 - 14 дней.
Уро - ваксом не всегда гарантирует, что не будет цистита. Необходима длительная терапия фитопрепаратами, обильное питьё.
Если обострения связываете с половым актом, то нужно исключать гипермобильность и дистопию уретры.

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 июня · Accepted Answer · 2024-06-16T01:53:59+03:00

ДЕнь добрый. Прикрепите результаты посевов мочи, на основании которых принимались антибактериальные средства и уро-ваксом!
Еще хочется отметить, что моча у вас "щелочная", склонная к фосфатурии. А при такой моче Канефрон или Цистон - менее эффективны (они как раз нужны больше при кислой моче ph<6) как раз для подщелачивания.
Возможно ваш рацин/диета дает склонность к ощелачиванию (избыток овощей, особенно зелегых, картофель, рыба, недостатом мяса...)

Римиханова Луиза Римихановна, 16 июня · Accepted Answer · 2024-06-16T11:00:00+03:00

Добрый день.Как давно проблема?Как давно в отношениях с данным партнером?Приложите результат фемофлор

Попов Владимир Александрович, 17 июня · Accepted Answer · 2024-06-17T00:18:12+03:00

Доброго времени суток. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Проверьте уровень сахара, витамина Д, ферритин, кал на кальпротектин. Уроваксом эффективен только в 50% случаев.