СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и кашель после операции на лёгком

Добрый день! 17-го мая была операция по удалению новообразования в правом лёгком. Выписали 28-го мая. Разрез заживает, но немного намокает, выделяется сукровица, швы постепенно хирург снимает. 11 июня поднялась температура до 38, кашель усилился, сухой. Сатурация 94-96. Участковый врач выписала АЦЦ, Бромгексин и Амоксиклав, с оговоркой "на всякий случай". Сказала, что дыхание жесткое, но на пневмонию не похоже. Я сдала общий анализ и СРБ (прикладываю). Сейчас кашель стал полегче, состояние в целом удовлетворительное. Температура 4 дня держится 37-37,5. Стоит ли пить антибиотик в такой ситуации?

АГ 2 ст
71 год
15 Июня 2024·Просмотров: 1259·Евгения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
С документами ознакомилась .
Субфебрильная температура тела может сохраняться какое-то время после оперативного вмешательства.
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.
Антибактериальный препарат не показан .
То же касается бромгексина-отхаркивающие препараты при сухом кашле не назначаются .

Необходимо выполнить КТ органов грудной клетки .
По результатам определять дальнейшую тактику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а то, что срб так повышен это нормально после операции?

Да, СРБ следует проконтролировать через 5-7дней.
Результат гистологического исследования получили? Какой диагноз установлен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Юлия Дмитриевна, указано просто пневмоцитома. Направляли ещё на расширенную гистологию, результатов пока нет

Принятый ответ

Благодарю за ответ.
Поняла Вас.
От приёма антибактериального препарата следует воздержаться, Ваше состояние и показатели крови с течением времени нормализуются.

Принятый ответ

Здравствуйте, не поддерживаю назначение антибиотика, ни по анализу, ни тем более на всякий случай, сейчас не показаны муколитики АЦЦ и Бромгексин. После операции ещё мало времени прошло, ткани ещё не восстановились, температура ещё будет некоторое время, главное чтобы шло на понижение, СРБ и СОЭ тоже могут пока быть повышены. Рекомендую ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой и ускорения регенерации - так будет быстрее в 2-3 раза восстанавливаться. Тромбоциты чуть повышены – это после операции нормально, но нужно увеличить питьевой режим. Рекомендую приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения!

Ознакомились с результатами обследования.

В анализе крови изменений, которые бы указывали на бактериальную инфекцию нет, прием антибиотика не оправдан.

Бромгексин назначают при влажном кашле, в вашем случае его назначение не оправдано.

Повышение тромбоцитов носит реактивный характер на фоне послеоперационного периода. Не считайте это за патологическое повышение.

Повышение с-реактивного белка обусловлено оперативным вмешательством.

Небольшое повышение температуры закономерно после операции, это не обусловлено инфекцией.

Я бы в виду наличия сухого кашля и операции в анамнезе рекомендовала пройти КТ органов грудной клетки для уточнения причины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.