СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АТ-ТПО выше нормы (688,2 МЕ/мл)

Мне 34 года. Родила дочку 1 год 4 месяца назад. При обследовании на гормоны, назначенные гинекологом результат АТ-ТПО сильно превышает норму (688,2 при норме 0,0-10,0). Подскажите, пожалуйста, чем это грозит и что необходимо предпринять.

Нейросенсорная тугоухость, хронический пиелонефрит, гастродуоденит...
34 года
15 Июня 2024·Просмотров: 405·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! А ТТГ и Т4 свободный в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона Альбертовна, ТТГ 2,54 (норма 0,35-5,10), Т4 15,98 (норма 6,40-18,02)

Тогда у Вас аутоиммунный тиреоидит с нормальной функцией щитовидной железы Ничего принимать не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона Альбертовна, а чем грозит данное заболевание?

Совершенно ничем

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона Альбертовна, спасибо Вам за отклик на вопрос.

Принятый ответ

Не болейте!)

Здравствуйте. Сдавали ли вы ТТГ и Т4 св.?
Увеличение только АТ-ТПО не требует назначения препаратов. О функции щитовидной железы судят по ТТГ и Т4 св.
Не делали УЗИ?

Выше увидела значения ТТГ и Т4 св. У вас все хорошо, функция железы сохранена. Рекомендую выполнить узи щитовидной железы и контроль гормонов через год. Еще раз сдавать АТ-ТПО уже не нужно будет. Препараты в вашем случае не нужны

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, а с чем может быть связан такой результат? Есть ли риски?

Это говорит о том, что есть риск аутоиммунного тиреоидита. Вам достаточно сейчас выполнить узи и раз в год контролировать уровень гормонов для оценки функции железы. У вас все хорошо, железа функционирует отлично

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, а как лечить данное заболевание?

Наличие только антител согласно клиническим рекомендациям не говорит об аутоиммунном тиреоидите, а только о риске возникновения. Если в совокупности с повышенными антителами будут изменения на узи и/или изменения гормонов, тогда ставится диагноз аутоиммунного тиреоидита. А препараты в таком случае назначаются уже исходя из уровня отклонения гормонов. Сейчас вам не надо ничего лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, а данное состояние не может давать билирубин в ОАМ? Или эти состояния не связаны?

Изолированное повышение антител не влияет на данные показатели

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое за Ваши ответы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, сделала УЗИ щетовидной железы (прикрепила). Не могли бы Вы посмотреть и сказать что вы думаете?

Принятый ответ

Объем щитовидной щитовидной железы отличный. Имеется небольшой узелок. Это совершенно не страшно. Тут достаточно узи 1 раз в год за контролем роста. Опасного в этом ничего нет)

Здравствуйте! Зачастую встречается просто носительство антител, и к гипотиреозу они не приводят. Просто контроль ТТГ 1 раз в год или при планировании/беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Владиславовна, а это создаёт риски для будущей беременности?

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет конечно. При планировании и по факту наступления беременности посмотрите ТТГ повторно (оптимальный уровень до 2.5). При необходимости на время беременности может назначаться тироксин, но он нужен далеко не всегда

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Владиславовна, спасибо Вам большое!

Здравствуйте!
Есть АТ к ТПО - это риск нарушения работы щитовидной железы в дальнейшем, но не обязательно, что это произойдет, много людей являются здоровыми носителями.
На антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть.
Раз в год проверять ТТГ, свТ4.
Можно принимать Селен - 100 мкг - 1 таб. 1 р/д курсами 2 раза в год по 1 месяцу.

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или, зависит от определенных факторов, достаточно часто развития данного заболевания не происходит. На данный момент гормоны щитовидной железы у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Валерьевна, после родов в марте 2023 года ферретин был очень низкий (значение 9 мкг/). В марте 2024 года он был 27 мкг/л. Сейчас - 46 мкг/л, при этом гемоглобин стал 139 г/л. Не слишком быстрый подъем?
Витамин Д3 не сдавала ранее.

Ранее препарат железа принимали?

Препарат железа принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Валерьевна, до этого принимала витамины. Два курса по месяцу. Железо 14,05 мг, витамин С - 60, витамин В9 - 0.2, витамин В12 - 0,001. Последний закончила 1,5 месяца назад.

Тогда вполне может быть данный уровень железа. Желательно всё таки держать его выше 45, оптимально 60 - 120. Могу порекомендовать препарат тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

Если по анализу витамин д3 будет менее 30, принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Валерьевна, а гемоглобин ещё выше не подскочит? А то в анализе норма до 140, а у меня 139?

Перепроверьте ещё раз гемоглобин, если будет высокий, тогда да, у вас достаточно железа в организме, препарат не нужно принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Валерьевна, сделала УЗИ щетовидной железы (прикрепила). Не могли бы Вы посмотреть и сказать что вы думаете?

Принятый ответ

По УЗИ щитовидной железы имеется очень мелкое образование, опасности оно не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Для профилактики образования узлов уже приготовленную пищу досаливайте йодированной солью.

Здравствуйте. Из за повышения антител есть риск развития гипотиреоза. Сейчас гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, являетесь лишь носителем антител. Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Кровь на ттг сдайте через год. Можно сделать узи щитовидной железы для исключения образований. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, важны для щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.