Консультация гематолога /

Повышенное железо и MCHC — вопрос №2199788

269 просмотров

Добрый день! На протяжении длительного времени,несколько лет, а именно, раньше периодически, а теперь постоянно у ребёнка повышены показатели железа в крови и MCHC. О каких нарушения в организме это говорит, стоит ли бить тревогу?

Возраст: 16

Хронические болезни: Был перенесен в 2018г. острый лекарственный гепатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, специфичности эти параметры не несут и о патологии не говорят. Для оценки истинного запаса железа лучше ориентироваться на ферритин.
По повышению эритроцитарного индекса можно сдать общую биохимию, ГГТП, витамины В9 и В12 чтобы уже исключить все внутренние патологии и дефициты.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, посмотрите ещё, пожалуйста, коагулограмму (прикрепила) в ней тоже есть основания предполагать проблемы с печенью?
Гематолог, Терапевт
Коагулограмма изменена незначительно. Если имеются кровотечения без причины- необходимо сдать факторы 2,5,7,10.
Клиент
Анастасия Сергеевна, мы на всякий случай, передадим, но подскажите, пожалуйста, а может ли быть такая коалулограмма за пару дней до месячных?
Гематолог, Терапевт
Коагулограмма в принципе очень капризный метод и нужно перепроверять всегда и ориентироваться на клинику
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. незначительное увеличение MCHC ( средней концентрации гемоглобина в эритроците) допустимо. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в пределах нормы. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Показатели лейкоцитарной формулы в пределах нормы.
В биохимическом анализе крови. . Оценка запасов железа определяется по ферритину. Железо в организме не совсем постоянная величина. Может изменяться в зависимости от диеты, на фоне приема поливитаминов.
Ферритин в пределах нормы. Норма для детей выше 30 мкг/л.
Увеличение средней концентрации гемоглобина может быть на фоне увеличения печеночных ферментов. Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, АСТ, АЛТ.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Алена, по анализам у ребёнка все хорошо, поводов для беспокойства нет
Ферритин у него в норме, поэтому перегрузки железом у него нет

Такие показатели свидетельствуют лишь об отсутствии железодефицита

Дополнительно надо сдать биохимию крови
Синдрома жильбера у ребёнка нет?
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, добрый день! Синдрома Жильбера не было
Гематолог
Надо сдать вам биохимии крови
А в целом такой анализ крови это норма
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Общий анализ крови в норме. Незначительное повышение мснс не имеет клинического значения при остальных нормальных показателях.
Сывороточное железо- вариаьельный показатель, по нему нельзя оценить перегрузку железом. Мы ориентируемся на ферритин. Он в норме.
Поводов для переживаний нет.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Нет, бить тревогу не стоит.
На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть у взрослых от 18 лет .
Для детей- от 30 мкг/л норма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста или все же беременность ?
4 мая 2020
Арина
Вопрос закрыт
Повышены абс.моноциты
24 мая 2022
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Приём дюфастона
1 ноября 2023
Татьяна, Липецк
Вопрос закрыт
Кровь на туалетной бумаге
10 октября 2024
Слава, Якутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар