Консультация гематолога /

Повышенное железо и MCHC — вопрос №2199788

224 просмотра

Добрый день! На протяжении длительного времени,несколько лет, а именно, раньше периодически, а теперь постоянно у ребёнка повышены показатели железа в крови и MCHC. О каких нарушения в организме это говорит, стоит ли бить тревогу?

Возраст: 16

Хронические болезни: Был перенесен в 2018г. острый лекарственный гепатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, специфичности эти параметры не несут и о патологии не говорят. Для оценки истинного запаса железа лучше ориентироваться на ферритин.
По повышению эритроцитарного индекса можно сдать общую биохимию, ГГТП, витамины В9 и В12 чтобы уже исключить все внутренние патологии и дефициты.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, посмотрите ещё, пожалуйста, коагулограмму (прикрепила) в ней тоже есть основания предполагать проблемы с печенью?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Коагулограмма изменена незначительно. Если имеются кровотечения без причины- необходимо сдать факторы 2,5,7,10.
Клиент
Анастасия Сергеевна, мы на всякий случай, передадим, но подскажите, пожалуйста, а может ли быть такая коалулограмма за пару дней до месячных?
Гематолог, Терапевт
Коагулограмма в принципе очень капризный метод и нужно перепроверять всегда и ориентироваться на клинику
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. незначительное увеличение MCHC ( средней концентрации гемоглобина в эритроците) допустимо. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в пределах нормы. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Показатели лейкоцитарной формулы в пределах нормы.
В биохимическом анализе крови. . Оценка запасов железа определяется по ферритину. Железо в организме не совсем постоянная величина. Может изменяться в зависимости от диеты, на фоне приема поливитаминов.
Ферритин в пределах нормы. Норма для детей выше 30 мкг/л.
Увеличение средней концентрации гемоглобина может быть на фоне увеличения печеночных ферментов. Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, АСТ, АЛТ.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Алена, по анализам у ребёнка все хорошо, поводов для беспокойства нет
Ферритин у него в норме, поэтому перегрузки железом у него нет

Такие показатели свидетельствуют лишь об отсутствии железодефицита

Дополнительно надо сдать биохимию крови
Синдрома жильбера у ребёнка нет?
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, добрый день! Синдрома Жильбера не было
Гематолог
Надо сдать вам биохимии крови
А в целом такой анализ крови это норма
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Общий анализ крови в норме. Незначительное повышение мснс не имеет клинического значения при остальных нормальных показателях.
Сывороточное железо- вариаьельный показатель, по нему нельзя оценить перегрузку железом. Мы ориентируемся на ферритин. Он в норме.
Поводов для переживаний нет.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Нет, бить тревогу не стоит.
На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть у взрослых от 18 лет .
Для детей- от 30 мкг/л норма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анальная трещина?
11 марта 2018
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Почему идут выделения?
12 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Каликтоэктазия правой почки
21 августа 2023
Тимур
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
14 марта 2024
Анастасия, Узловая
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна внимательна, вежлива, отвечала быстро, что важно когда обращаешься с...
— Лада
фотография пользователя
Благодарю за очень развернутый ответ, очень приятна Ваша помощь 🤝 Все супер, на высшем уровне...