Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2199949

Что вас беспокоит?

Поддергиванье мышц

Добрый день, уважаемые врачи! Меня беспокоят сильный спазм, горло, не могу не глотать, не дышать, поддергиванье мышц, сильное похудение. Шея, руки - все тоненькое, жжение в теле, в лице слабость. Врачи разводят руками, не назначают обследование. Подскажите, в каком направление двигаться, какие анализы или обследование нужно пройти.

Бронхит
25 лет
16 Июня 2024·Просмотров: 179·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Подергивания каких мышц?

Юлия Сергеевна, лицо,рук,ног

Нужно сделать ЭНМГ рука, нога, где больше всего есть поддергивания, посмотреть есть ли повреждение нервов, МРТ головы. Если патологии не найдено, то это может быть проявлением избыточной тревоги и в этом случае нужна консультация психотерапевта/психиатра с назначением противотревожной терапии, а также работа с психологом/психотерапевтом в направлении когнитивно-поведенческой психотерапии.

Юлия Сергеевна, мрт прошла,там все в норме пугает сильное похудение рук и проблемв с глотанием

Вот здесь и важно сделать ЭНМГ.

Юлия Сергеевна, какие заболевания могут давать такую картину?

Вас невролог смотрел? Заболевания с повреждением периферических нервов могут давать такую картину.

Принятый ответ

Здравствуйте! Всё зависит от локализации симптомов. Сделать ЭНМГ, МРТ головного мозга. Если по ним всё хорошо,то вероятнее симптомы имеют психогенный характер

Анастасия Юрьевна, мрт сделала там все в норме

ЭНМГ делали для исключения неврологической патологии?

Анастасия Юрьевна, нет не назначили

Чтобы понять, подергивания в рамках органической или функциональной патологии,необходимо пройти ЭНМГ верхних и нижних конечностей. От этого будет зависеть лечение

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно пройти стационарное лечение в неврологическом отделении, кроме того можете выполнить ЭНМГ игольчатую нижних и верхних конечностей
Скажите после чего началась данная симптоматика? На фоне благополучия или был стресс?

Марина Алексеевна, было все хорошо,до января месяца потом появился ком в горле прошла кучу обследования все в пределах нормы, но состояние ухудшается появляются разные симтомы было воспаление тройничного нерва и после этого появились все эти симптомы

Вы можете пройти тестирование и прикрепить здесь результаты
По этой ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lxhbp8h6rw151519079

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Игольчатую энмг выполните

Лилия Альбертовна, на протяжение 3 месяцев и только хуже становится щитовидную железу проверяла там все хорошо,да сейчас есть стресс из-за всех этих симтомов

Выполните игольчатую энмг верхних и нижних конечностей. Если там будет все нормально
То значит у вас проявление повышенной тревожности
Поддергивания бывают при стрессах , при употреблении в большом количество кофеина ,недостаточности витамина D ,витамина В12 ,железа и ферритина, при длительном употреблении алкоголя ,при недостаточности магния и кальция (хлор ,натрий ,магний ,кальций ),при заболеваниях щитовидной железы (проверить гормоны - ттг, т3 ,т 4 )
При стрессе нервная система перевозбуждаться и начинает посылать хаотичные нервные импульсы , в результате чего возникают фибрилляции.

Лилия Альбертовна, а проблема с глотанием как с этим связано?очень больно глотать и при поворотах головы тянет и боль от шеи и лопатки

Лилия Альбертовна, точнее под лопатку

У вас симптомы похожи на тревогу.
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдать оак, Сахар крови , ферритин
МРТ головного мозга, энмг в/к, н/к
Нельзя исключить соматоформное расстройство. Тревожно-депрессивное

Алена Алексеевна, мрт головного мозга сделала ,там все в норме

Для исключения БАС и бульбарного синдрома выполнить игольчатую энмг и очный осмотр невролога с целью оценки неврологического статуса

Алена Алексеевна, очень страшно теперь

Можно начать принимать атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день
Онлайн начать заниматься с психотерапевтом

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.