Консультация офтальмолога /

Косоглазие — вопрос №2200436

129 просмотров

Прошу помочь разобраться в ситуации. С года имени диагноз (выписки по годам приложила )
Сейчас ребенку три, после последнего осмотра были назначены новые линзы, носим их 2 недели и ребенок категорически отказывается их носить, говорит что ему неудобно , скидывают их и когда он находится в очках, все время дергает левым глазом, пытаясь очки будто поправить (выглядит как нервный тик ) но без очков все гримасы пропадают.
Ранее я была уверена что косит у него правый глаз, так как я это зрительном вижу, но сейчас, начав разбираться, я виже в выписках что доктор ставит кошение левым глазом. Хочу разобраться в ситуации и убедиться что все делаю верно.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. ознакомилась с вашими выписками, но последний осмотр в 3 г не нашла.
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, добрый день. Последний осмотр тоже есть, так же приложила цифры с аппарата

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Ольга, посмотрела. Это данные АРМ на узкий зрачок? Вам капали?
Клиент
Инга Владимировна, да, капли капали. Там два чека с аппарата , один на узкий зрак, второй после капель
Офтальмолог
Ольга,посмотрела, это конечно методика не для 3-х лет/ погрешности велики, так как голова и взгляд в 3 года плохо фиксируется. Самый информативный метод у детишек, это Скиаскопия/ длинные линейки и фонарик/. Детям с месяца и до 14 лет, самый точный метод.
Какие ребенку выписали очки на сегодня?
Клиент
Инга Владимировна, в выписке есть информация по очкам
Офтальмолог
Ольга, ребенку усилили линзу на правый глаз на 0,25/ был +0,75/ сейчас +1,00/. У ребёнка ведущий правый глаз./ левый глаз имеет угол косоглазия 10*/ но частично в очках компенсирует/ это хорошо/. Но фиксации центральная не постоянная. на сетчатке глаза находится макула, куда попадает изображение и мы видим 100%. Так, вот при косоглазии/ не всегда есть центральная фиксация/ и полного 100% изображения не получает ребёнок. И в итоге может развиться Амблиопия / ленивый глаз,/ когда в 6 лет ребенок в очках не видит 100%. Я,=вам рассказываю , эти сложные вещи, чтоб вы понимали, как видит ваш ребёнок.
Чтобы добиться центральной фиксации и 100% коррекции в будущем, дети проходят плеоптику/ заклейка на глаз и аппаратное лечение, ортоптику/ формируем бинокулярное зрение/ сейчас идёт его формирование. У ребенок астигматизм/ это врождённая вытянутая форма роговицы, что тоже усложняет фокусировку изображения в центр сетчатки .В этом вам помогают очки! Они и создают условия для работы и развития глазодвигательных мышц и фокуса изображения.Ольга, вы молодец, что у вас все сохранено / выписки И так далее/ это надо для оценки динамики развития и формирования бинокулярного зрения вашего ребёнка.
Я, по очкам могу сказать, что подобраны / исходя из ваших данных/ правильно. Надо проверить расстояние м/ центровое, могли в Оптике не точно сделать / это влияет сильно/. Возможно левый глаз начал включать центральную фиксацию и картинка в этом случае, будет немного плыть/ но это секунды / обычно лети на это не реагируют. И , чтоб уже быть точными . Сделайте Скиаскопию на широкий зрачок/ на приёме /, это будут самые точные данные рефракции вашего ребёнка и тогда сравнить с сегодняшними по АРМ.
Всего вам доброго?
Клиент
Инга Владимировна, спасибо
Угол косоглазия был изначально 10, сейчас врач пишет 5. Все же есть улучшения ? Про заклейку глаза мы спрашивали , врач убедила что нам на данном этапе она не нужна, так как тенденция положительная. И опять же , вопрос, почему зрительном мне кажется что убегает именно правый глаз с рождения, а левый наоборот зафиксирован как надо …это меня и смутило.
Офтальмолог
Ольга, на счёт заклейки,вопрос. Врач пишет, что фиксации не центральная, есть угол косоглазия/, обязательно нужна заклейка на правый глаз минимум часа на 4 в день. Чтоб работал и не косил левый глаз. Ольга, я фото не видела, чтоб вам ответить косит ли правый глаз. Но, опираясь на данные обследования, глазик стоит прямо/ правый/и видит он правильно в очках/ он ведущий глаз.
Не переживайте ?
Клиент
Инга Владимировна, более менее разобралась, спасибо
По заклейке вопрос пока так и открыт.
У нас аккомодационное косоглазие , именно поэтому врач говорит что окклюзия на данный момент не нужна и мы можем справиться без нее.
Примерно дальнейшие действия поняла.
Офтальмолог
Ольга, правильно. При аккамадационном косоглазии, глаз в очках стоит прямо, но/ повторюсь/ зрительную нагрузку на себя в любом случае берет правый глаз. Поэтому, чтоб заставить работать левый, необходимо выключить правый глаз/ на 3-4 ч в день/, тогда будет синхронно все. Это нормальная практика .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему глаза периодически косят
27 июня 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Очковая коррекция астигматизма
28 мая 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Межцентровое расстояние 28мм
10 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Косоглазие у ребенка
13 сентября 2024
Айзирек
Вопрос закрыт
Левый глаз в очках "мылит"
12 ноября 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Ношение очков
22 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария