СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1697535

Что вас беспокоит?

Смешанный астигматизм у ребенка

Здравствуйте! Дочери 3,5 года. На плановом посещении офтальмолога обнаружили снижение остроты зрения. Провели доп. исследования. На расширенный зрачок (тропикамид 0.5%) результаты такие: Vis OD 0.60 Vis OS 0.60 Рефрактометрия OD SPH +1.00 Cyl -1.75 Axis 9 Скиаскопия совпадает с арм. Рефрактометрия OS SPH +0.50 Cyl -1.00 Axis 177 Скиаскопия совпадает с арм. H52.2 - Астигматизм. Подтвержден. OU смешанный. Рекомендовали подбор очков. Год назад на плановом осмотре ребенок видел 2-3 строку. С момента рождения ни на одном плановом осмотре астигматизм диагностирован не был. В семье ни у меня, ни у мужа в 3 поколениях проблем со зрением ни у кого не было. С чем могут быть связаны такие изменения за год? Ребенок ни чем серьезным не болел, травм не было. На сколько сильной считается степень отклонения? Какой у нас прогноз на перспективу с такими показателями? Каковы шансы на то, что при грамотной очковой коррекции с возрастом ребенок перерастет, зрение восстановится и очки можно будет снять? Или очки у нас теперь пожизненно до лазерной коррекции? Заранее спасибо!

35 лет
19 Ноября 2023·Просмотров: 476·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По вашим параметрам очки нужны. Единственное рекомендую перед явкой на подбор очков в течении недели прокапать капли мидримакс или тропикамид 1% по 1 капле 1 раз в день в оба глаза на ночь.
Первые цифры, плюсовые, и должны быть такими в возрасте вашего ребенка. Все дети в норме рождаются с плюсовой рефракцией. Это, так сказать, физиологическая гиперметропия - запас рефракции на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и постепенно плюс уменьшается и к школе приходит к нулю. А вот вторые цифры, минусовые ( астигматический компонент) выше нормы. Хотя ось близка к 180 градусам. Это более благоприятное значение
Если и после курса капель цифры астигматического компонента останутся такими же, то очковая коррекция нужна, чтобы избежать ухудшения зрения, формирования амблиопии и косоглазия. Тем более сейчас идёт формирование бинокулярного зрения.
Вы правильно написали, если сейчас одеть грамотную очковую коррекцию, то есть все шансы и школе, средней школе снять очки впринципе.

Доброе утро, рекомендую повторный осмотр на диагностических каплях цикломед , только они дают полную циклоплегию.
После проведения скиаскопии нужно выписать очки ;
Мидримакс разрешен с 16 лет-не рекомендую его закапывать маленькому ребенку .
+ зрение у всех маленьких детей, к 7 годам глаз должен подрасти в длину и + должен сойти на нет,но запас + для данного возраста маловат;
Астигматика наследуется от родных.
задавайте вопросы!

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте!
Большое спасибо за ответ. Повторим исследование на других каплях.
Скажите, пожалуйста, если ориентироваться на те данные, которые получены сейчас, какой прогноз вы бы дали?
Просто хотелось бы понимать к чему готовится.
Есть шанс, что очки удастся снять к школе или в школе? Или настраиваться на ношение очков до лазерной коррекции?

Заранее благодарю.

Принятый ответ

Малыш будет расти и глаз , учитывая такой запас уйдет в минус, с 8 лет рекомендую учиться носить ночные линзы они останавливают рост глаза в длину, можно пользоваться перифокальными очками. с 21 года можно планировать лазерную коррекцию зрения.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо!

Здравствуйте покапайте несколько дней(обычно3 дня) капли цикломед(циклоптик) и обратиться ещё раз.астигматизм передаётся по наследству

Здравствуйте.
Да, по данным авторефрактометрии астигматизм есть.
Перед назначением очков надо максимально расслабить аккомодацию, чтобы определить истинную рефракцию. После однократного закапывания тропикамида 0.5% на приеме, недостаточно.
Рекомендую дома в течении месяца закапывать мидримакс или феникамид (в идеале цикломед или тропикамид 1%, но их трудно найти) по 1 кап в оба глаза строго на ночь месяц. Через месяц повторный осмотр. Если минусовая рефракция останется, то очки нужны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.