Тревожное расстройство и повышение массы тела от Элицеи — вопрос №2200788

Question

Тревожное расстройство и повышение массы тела от Элицеи — вопрос №2200788

Надежда

1411 просмотров

16 июня 2024

Здравствуйте!
Ранее обращалась уже с вопросом, но он был автоматически закрыт и не успела уточнить некоторые моменты!
У меня тревожное расстройство с ПА, был назначен Тералиджен 5 мг утром и вечером, Элицея 10 мг. Так как боялась пить новые лекарства начала с Тералиджен, пила только его недели две, на нём сразу стало лучше, ПА прошли. Далее добавила Элицею, усиления тревоги небыло, но на Элицее сильно повысился аппетит, за полтора месяца набрала 6 кг. Врач Элицею отменил (отменяла постепенно), сейчас после отмены прошла неделя, аппетит сохраняется, вес ростёт, за 2 месяца от начала приёма Элицеи набрала уже 10 кг. Мне это слишком много. Сейчас принимаю только Тералиджен в той же дозировке. При последнем приёме врач сказала, что если аппетит не пройдёт, то назначит Флуоксетин, так он он снижает аппетит и вес должен будет уйти. Знаю, что флуоксетин является активирующий АД и может наоборот вызвать тревогу ещё больше...
Вопрос: можно ли принимая Флуоксетин, скорректировать приём Тералиджена, чтобы побочного действия в виде усиления тревоги не было? Очень хочу сбросить вес, но понимаю, что другие антидепресанты СИОЗ не обладают данным действием..
Или возможно применение например флуоксетина с другим АД, например сертралином и не отменять пока Тералиджен?
Или что можете посоветовать в данной ситуации? Может какая- то другая схема?
Конечно, на прием к своему врачу я пойду, но хочется услышать мнение других специалистов!
Ваше мнение важно для меня!
Всем спасибо!

Возраст: 41

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2024

Клиент

Никанор Васильевич, спасибо вам большое за ответ! А увеличивать дозу Тералиджена нужно? Сейчас принимаю утром и вечером по 5 мг... И в как вы считаете, в какой дозировке нужно принимать Флуоксетин, чтобы и тревогу убирал и аппетит снижал?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 июня 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вам сейчас комфортно на такой дозе тералиджена? Если нет, то повышайте. Сделайте днем сначала 2.5 мг и потом через 2 дня тоже 5 мг, например. А флуоксетин начинайте с 20 мг. Там капсулы, поэтому тут сразу по 1 капсуле начинайте принимать. И через 4 недели решите: надо еще добавлять 20 мг, или эффект Вас полностью устраивает.

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2024

Клиент

Никанор Васильевич, благодарю Вас за ответ!
Я правильно понимаю, что Флуоксетин, после его раскрытия и правильной подобранной дозировке, несмотря на его аквивирующее действие, тоже убирает тревогу и все проявления в её красе (тахикардию, скачки давления, головокружение, звон в ушах, дрожь в теле, затрудненное дыхание, напряжение в голове) ?

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 июня 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, всё верно Вы поняли.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2024

Клиент

Никанор Васильевич, поняла! Спасибо Вам огромное за разъяснения! ? Надеюсь, что Флуоксетин мне поможет!

Пожаловаться

Надежда, 17 июня 2024

Клиент

Никанор Васильевич, скажите пожалуйста, а Тералиджен не повышает аппетит? Не могла ли я от его приёма начать набирать вес?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 июня 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нет, тералиджен не должен повышать аппетит. Он по идее его может даже снижать.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 17 июня 2024

Клиент

Никанор Васильевич, понятно, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Надежда, 20 июня 2024

Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, а на дозировке 20 аппетит сильный снизится? Или аппетит уходит только на высоких дозировках, например 60мл.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 20 июня 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тут всё зависит от того: 20 мг - это для Вас терапевтическая доза или нет. Так по идее на 20 мг аппетит снижаться должен, конечно.

Пожаловаться

Надежда, 21 июня 2024

Клиент

Никанор Васильевич, благодарю за ответ!
А через какое время, после начала приёма 20 мл.можно увеличивать дозу до 40мл? И принимать 40 нужно будет в 2 приёма?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 21 июня 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Если через 4 недели эффект Вас не будет устраивать. Принимать одновременно 40 мг.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 21 июня 2024

Клиент

Никанор Васильевич, благодарю за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 17 июня 2024

Клиент

Ольга Вячеславовна, спасибо Вам большое за ответ!

Пожаловаться

Надежда, 20 июня 2024

Клиент

Ольга Вячеславовна, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, какая вообще эффективная дозировка для снижения аппетита? 20 мл в данном случае поможет или требуется её повышать до 60?

Пожаловаться

Корнилова Ольга Вячеславовна, 20 июня 2024

Психиатр

20 мг это минимально эффективная дозировка, уже на ней препарат может давать данный эффект, но нужно тем не менее время, и если в планах повышать дозировку - то конечно чем она выше, тем более выражен будет данный эффект.

Но тут учитывайте, что результата «вау» не будет. Все таки это не препарат, который заблокирует аппетит и заставит престать вас кушать или испытывать голод. Да, свойство у него такое есть, но оно скорее всего будет проявляться в меньшей степени, чем вы того ожидаете.

Пожаловаться

Надежда, 20 июня 2024

Клиент

Ольга Вячеславовна, спасибо большое за ответ! Нет, совсем перестать кушать я не хочу, но объедаться, кушать как не в себя от чего начал прибавляться вес, не хочется..

Пожаловаться

Корнилова Ольга Вячеславовна, 20 июня 2024

Психиатр

В этом плане препарат вероятно будет эффективен да, продолжайте лечение и выздоравливайте! 20 мг это уже минимально эфффективная доза и препарат уже начал работать.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 19 июня 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте!
Спасибо Вам большое за ответ!

Пожаловаться

Надежда, 20 июня 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, а на кокой дозировке флуоксетина снижается аппетит? 20 мл. поможет, или для снижения аппетита нужна дозировка 60мл.?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 20 июня 2024

Психиатр, Сексолог

Начиная с 40 мг аппетит снижается.

Пожаловаться

Надежда, 20 июня 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ! А через какое время после начала приёма 20мл можно будет повышать дозировку до 40мл?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 20 июня 2024

Психиатр, Сексолог

Через неделю

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 20 июня 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, поняла! Благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Месячные и тревога при АД

4 ответа

9 августа 2020

Анна31, Минск

Вопрос закрыт

Золофт снижение

7 ответов

30 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Подбор антидепрессанта

4 ответа

18 ноября 2023

Игорь, Рыбинск

Вопрос закрыт

Странное чувство отвращение/морально становится плохо

1 ответ

10 октября 2024

Анонимность

Вопрос закрыт

ПА ГТР повышение дозы

4 ответа

21 ноября 2024

Don, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T18:49:21+03:00

Здравствуйте! Флуоксетин - это хороший вариант. Он в конечном счете тоже будет влиять на тревогу, её снижать. Просто в начале лечения он может её повышать. Аппетит он действительно часто снижает. Поэтому просто на фоне приёма тералиджена начните принимать флуоксетин, да и всё.

Корнилова Ольга Вячеславовна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T23:02:59+03:00

Здравствуйте. Флуоксетин хороший вариант, это препарат также из группы СИОЗС и он также применяется для лечения тревожных расстройств, не смотря на свое активирующее действие. В комбинации с тералидженом тоже хорошо себя проявляет, это удачная схема.

Сочетать с еще одним антидепрессантом не рекомендуется, в этом нет смысла.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T09:10:39+03:00

Здравствуйте, Надежда.
Если тревога не сильно выражена, а с паническими атаками справляется тералиджен, то можно пробовать флуоксетин. Да, вначале он будет повыщать тревогу, тогда на жто время нужно будет увеличит тералиджен. А после адаптации к нему и повышении дозы флуоксетин начнёт и с тревогой справляться, тогда можно будет тералиджен уменьшать.