Консультация терапевта /

Из за чего может быть высокое давление — вопрос №2201478

227 просмотров

Здравствуйте! Через день поднимается давление, было 150/100. Проверилась у кардиолога все в норме(узи, кардиограмма, по холтеру анализы), была у эндокринолога все в норме , делала узи сосудов головы и шеи тоже все нормально. К неврологу сходила прописала Финибут. Ничего не беспокоит . А давление через день .

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
давление
кардиолог
холтер анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
В общем анализе крови нейтрофильный лейкоцитоз-признак бактериальной инфекции.

Кроме повышения артериального давления есть какие-то жалобы? Не болели накануне?

Сывороточное железо-довольно лабильный показатель, напрямую зависит от того, что ели накануне. Не отражает реальных запасов железа в крови и депо.

В целом, анализы в порядке.

До каких цифр максимально и как давно повышается артериальное давление?
Какие обследования назначал эндокринолог?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, 150/100;130/90 свое давление пониженное 104/70. Нет ничем не болела . Эндокринолог ничего не назначил ттг т3,т4 в норме и узи все нормально

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ. Поняла Вас.

В таком случае рекомендую пройти дополнительные обследования :
- анализ мочи на микроальбуминурию
- УЗИ почек и надпочечников, УЗИ почечных сосудов.

Если отклонений по результатам данных обследований выявлено не будет, показано лечение под наблюдением психотерапевта.
Подобрать эффективную терапию, фенибут препарат хороший, однако, его действия может быть недостаточно.

В рационе уменьшить количество употребляемой поваренной соли до 5 граммов в сутки. Ограничить прием кофеинсодержащих напитков (чай ,кофе).
Избегать стресса . Умеренная физическая нагрузка не менее 150 мин в неделю.

По результатам обследований консультация терапевта.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. Артериальная гипертензия в 90% случаем является эссенциальной ( причина останется неизвестной). В молодом возрасте нужно исключать вторичную гипертензию (чаще это патология почек и почечных сосудов, надпочечников). Может быть стесс-индуцированная гипертония ( возможно поэтому вам назначили фенибут). В любом случае нужно пересмотреть свой образ жизни (отказаться от курения, алкоголя, повысить физическую активность), соблюдать диету с ограничением соли, нормализовать вес. Давление нужно контролировать 2 раза в день и вести дневник. Это необходимо, чтобы определить стойкость и степень гипертонии. В качестве препаратов скорой помощи рекомендован прием каптоприла 25 мг или моксонидин 0,2. В сданных анализах повышены нейтрофилы, что может указывать ( при отсутствии у вас жалоб) на хронический воспалительный процесс. Прежде всего нужно исключать хронический синусит и тонзиллит. Незначительно повышен прямой билирубин, нужно провести УЗИ печени и желчного пузыря .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Васильевна, не пью и не курю, да от давления принимаю эти препараты, ничем не болею и хронических заболеваний нет . Да хочу сделать узи почек и надпочечников.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Васильевна, сдавала алт аст все в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Обязательно сделайте еще УЗИ почечных сосудов. У вас у близких родственников есть артериальная гипертензия?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Васильевна, добавила еще анализы , нет не у кого нет из родных
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В прикрепленных анализах все хорошо. Возможно были у вас перегрузки в последнее время? Часто гипертония - это болезнь неотреагировавших эмоций. В этом случае нужно назначать седативные препараты.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Васильевна, неделю уже пью Финибут, чувствую что реагирую уже не так остро на повышение давления, по началу очень пугалась. Но последнюю неделю через день давление.рост 170 вес 59
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Реагировать остро точно не надо. У вас артериальная гипертензия 1 степени и по результатам обследования риск сердечно- сосудистых осложнений низкий. Оральные контрацептивы не принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Васильевна, нет не принимаю. Цикл в норме , нет никаких сбоев.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В итоге получается: 1. Дообследование для исключения вторичной гипертонии. 2. Диета с ограничением соли. 3. Прием седативных препаратов в течение месяца.4. Полноценный сон, прогулки на свежем воздухе. 5. Прием таблеток от давления по требованию. 6. При ежедневных эпизодах гипертонии можно рассмотреть небольшие дозы препаратов от давления длительного действия (например, Нолипрел 2,5+0,625).
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Васильевна, ночью ходила в туалет, больно, и по бокам все начало болеть внизу , это может быть воспаление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да. Сдайте снова анализ мочи ( среднюю порцию)
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Васильевна, это могло влиять на давление?подскажите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Заболевания почек могут влиять на АД ( тк почки - основной орган регуляции АД)
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую вести дневник, диету соблюдать с адекватным количеством соли, сахар добавочный исключить из рациона. Если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, от этого повышается и давление и пульс. Давление и пульс может повышаться также из-за компенсаторного усиления перфузии, то есть при дефицитах организм усиливает таким образом доставку кислорода и питательных веществ к клеткам. Если ферритина недостаточно, то ткани испытывают гипоксию, так организм с ней борется через пульс и давление. Не вижу в анализах ферритин. Сывороточное железо немного повышено – на него ориентируемся только в комплексе, это очень лабильный показатель, зависит от приёма железосодержащих продуктов в пищу. Кроме того, если недостаточно ферритина и трансферрина, то его просто некому развозить. Билирубин прямой повышен - нет ли нарушения оттока желчи? УЗИ делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, нет желудок и желчный не проверяла, но нет никаких болей или дискомфорта . Изжоги тоже нет. Сейчас ем мало аппетита нет , воды пью много до 2 х литров . Я и так соленое не очень ем . Но состояние когда поднимается давление сначала сильно пугало , сейчас как бы тоже но я выпиваю таблетки и лежу. Лучше становиться часа через 4. Каптоприл 25 и аналоприл половинку
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, добавила еще анализы посмотрите пожалуйста, давление последние 3 недели. А последние 7 дней через день поднимается, утром может быть 130 а потом нормально или утром мое 104/70 а на вечер 145/97
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, ферритин сдавала в прошлом году он был низкий пропивала весной цинк, железо , селен
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
самое опасное повышение нижнего давления, это давление нужно держать ниже 90, для этого использовать препараты Папаверин или Но-шпа.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для повышения ферритина принимать препарат Тотема на 2-3 недели. Также после завтрака принимать по 1 штуке Гематогена в течение месяца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, УЗИ сосудов почек и почек?
рост и вес?
файлы смотрю.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Глюкоза в норме, но если есть лишний вес - есть смысл определить гликированный гемоглобин, чтобы исключить проблемы с углеводным обменом.
Файлы открывать могу только по одному.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
оам - без патолгии
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сыв.железо - лабильный показатель, может меняться в зависимости даже от приема пищи.

Повышен прямой билирубин, узи внутренних органов делали?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в оак лейкоциты повышены за счет нейтрофилов. Может быть как при текущей, так и перенесенной бакт.инфекции. Жалобы есть какие-то?
если нет, чтобы понимать - есть ли воспаление в организме или нет - проверяйте СРБ. Лечим не анализы,а людей)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
витамин д 2000 ме утрмо с едой - проф.доза.

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
коагулограмма без особенностей
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
еще одна биохимия - без особенностей.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
узи сердца и экг, так поняла, что делали?

узи почек и сосудов почек?

глицинат магния 400 мг обязательно на ночь, как успокоительное и магний расширяет сосуды.

вы тревожный человек?
рост и вес?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разное давление на руках
5 ответов
7 ноября 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Совместимость нормодипина и аллопуринола.
1 ответ
16 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Давление 110/ 80. Нужно ли принимать периндоприл?
2 ответа
24 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна Попова
87 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Алексей Исаков
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демченко
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com