Консультация онколога /

Повышен СА19-9 — вопрос №2202036

332 просмотра

Добрый день! Моя мама с февраля этого года наблюдается у гастроэнтеролога, были сильно повышены АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин. По результатам лечения АСТ, АЛТ снизились, самочувствие улучшилось, но пришёл повышенный СА19-9=240.ГГТ продолжает расти 1100,чз 1,5мес 1700.При этом сделано МРТ брюшной полости с контрастом, КТ колоноскопия, ФДГС, кольпоскопия, УЗИ ОБП, ОМТ, никаких образований не выявлено. Врач гастроэнтеролог направил к местному онкологу, они никуда дальше не направляют. Под вопрос цирроз печени ставит. В целом самочувствие не очень, слабость, потеря веса. Что ещё посоветуете, куда обратиться?

Возраст: 60

Хронические болезни: Болезнь Шегрена, ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Онкомаркеры никогда не используются в качестве первичной онкодиагностики, прикрепите протоколы анализов и обследований к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила результаты обследования

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Показатель СА19-9 высокий, но учитывая загиб желчного пузыря нужно сдать кровь на билирубин и посмотреть нет ли застоя желчи, так как показатель СА19-9 может повышаться до таких цифр при билиарном сладже.
Диск МРТ и кт нужно отдать на пересмотр в онкодиспансер и оценить изменения в поджелудочной железе, если это действительно псевдокисты, показан контроль в динамике.
Печень и поджелудочная железа с выраженным стеатозом, нужно проводить фиброскан печени, оценивать степень фиброза, исключать цирроз, учитывая повышение АСТ. Сдать кровь на гепатиты группы В, С, D.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Все онкомаркеры ( кроме ПСА) , в том числе и СА 19-9 являются неспецифическими и могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах и не повышаться при онкологии, поэтому не могут быть использованы в качестве первичной диагностики злокачественных новообразований. Они не обладают диагностической ценностью.

Прикрепите пожалуйста протоколы обследований к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила результаты обследования
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу результаты исследований
Принятый ответ
Клиент
Владислав, прикрепила результаты обследования
Онколог, Маммолог
Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СА19-9 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Ваше повышение можно объяснить любым неопухолевым заболеванием ЖКТ - в Вашей ситуации наиболее вероятная причина - холестаз
Рекомендую очную консультацию гастроэнтеролога
Клиент
Владислав, благодарю за ответ!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
По представленным данным никаких признаков опухолевого роста нет
Онколог, Терапевт
Добрый день .
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов и МРТ органов брюшной полости к вопросу .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, прикрепила результаты обследования
Онколог, Терапевт
Благодарю Вас. С документами ознакомилась.
Анализы крови на онкомаркеры не применяются в первичной диагностике онкологических заболеваний (кроме ПСА для мужчин).
Отклонения небольшие, характерны для доброкачественных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Вам необходимо лечение под наблюдением гастроэнтеролога.

По предоставленным данным подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, протоколы обследований
Принятый ответ
Клиент
Ярослава Игоревна, прикрепила результаты обследования
Онколог, Терапевт
По результатам МРТ каких-либо данных за опухоль нет. Наиболее вероятно онкомаркер повышения из-за выраженной жировой дистрофии поджелудочной железы, но в вашем случае никаких данных за онкологию нет.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Онкомаркеры неинформативный в целях первичной диагностики так как могут повышаться при доброкачественном и воспалительном процесса. Это пустая трата времени и денег. По результатам обследований подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Вам необходима консультация лечение и наблюдение у гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АЛТ, АСТ, ГГТ, холестерин
21 апреля 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Лечение после холецистэктомии
30 ноября 2023
Маргарита, Кострома
Вопрос закрыт
Повышены алт и ггт
28 декабря 2024
Екатерина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск