Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2202036

Что вас беспокоит?

Повышен СА19-9

Добрый день! Моя мама с февраля этого года наблюдается у гастроэнтеролога, были сильно повышены АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин. По результатам лечения АСТ, АЛТ снизились, самочувствие улучшилось, но пришёл повышенный СА19-9=240.ГГТ продолжает расти 1100,чз 1,5мес 1700.При этом сделано МРТ брюшной полости с контрастом, КТ колоноскопия, ФДГС, кольпоскопия, УЗИ ОБП, ОМТ, никаких образований не выявлено. Врач гастроэнтеролог направил к местному онкологу, они никуда дальше не направляют. Под вопрос цирроз печени ставит. В целом самочувствие не очень, слабость, потеря веса. Что ещё посоветуете, куда обратиться?

Болезнь Шегрена, ревматоидный артрит
60 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 2420·Зинаида

Принятый ответ

Здравствуйте!
Онкомаркеры никогда не используются в качестве первичной онкодиагностики, прикрепите протоколы анализов и обследований к вопросу.

Юлия Бабековна, прикрепила результаты обследования

Показатель СА19-9 высокий, но учитывая загиб желчного пузыря нужно сдать кровь на билирубин и посмотреть нет ли застоя желчи, так как показатель СА19-9 может повышаться до таких цифр при билиарном сладже.
Диск МРТ и кт нужно отдать на пересмотр в онкодиспансер и оценить изменения в поджелудочной железе, если это действительно псевдокисты, показан контроль в динамике.
Печень и поджелудочная железа с выраженным стеатозом, нужно проводить фиброскан печени, оценивать степень фиброза, исключать цирроз, учитывая повышение АСТ. Сдать кровь на гепатиты группы В, С, D.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все онкомаркеры ( кроме ПСА) , в том числе и СА 19-9 являются неспецифическими и могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах и не повышаться при онкологии, поэтому не могут быть использованы в качестве первичной диагностики злокачественных новообразований. Они не обладают диагностической ценностью.

Прикрепите пожалуйста протоколы обследований к вопросу

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила результаты обследования

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу результаты исследований

Владислав, прикрепила результаты обследования

Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СА19-9 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Ваше повышение можно объяснить любым неопухолевым заболеванием ЖКТ - в Вашей ситуации наиболее вероятная причина - холестаз
Рекомендую очную консультацию гастроэнтеролога

Владислав, благодарю за ответ!

Здоровья Вам!
По представленным данным никаких признаков опухолевого роста нет

Принятый ответ

Добрый день .
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов и МРТ органов брюшной полости к вопросу .

Юлия Дмитриевна, прикрепила результаты обследования

Благодарю Вас. С документами ознакомилась.
Анализы крови на онкомаркеры не применяются в первичной диагностике онкологических заболеваний (кроме ПСА для мужчин).
Отклонения небольшие, характерны для доброкачественных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Вам необходимо лечение под наблюдением гастроэнтеролога.

По предоставленным данным подозрений в отношении онкологического заболевания нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, протоколы обследований

Ярослава Игоревна, прикрепила результаты обследования

По результатам МРТ каких-либо данных за опухоль нет. Наиболее вероятно онкомаркер повышения из-за выраженной жировой дистрофии поджелудочной железы, но в вашем случае никаких данных за онкологию нет.

Здравствуйте
Онкомаркеры неинформативный в целях первичной диагностики так как могут повышаться при доброкачественном и воспалительном процесса. Это пустая трата времени и денег. По результатам обследований подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Вам необходима консультация лечение и наблюдение у гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.