Смена сиозс — вопрос №2202224

Question

Смена сиозс — вопрос №2202224

Елена, Ижевск

377 просмотров

17 июня 2024

Здравствуйте! У меня тревожно-депрессивное расстройство. Пью сертралин полтора года. Сейчас в дозировке 150 мг. В связи с тем, что некоторые симптомы сохраняются, врач порекомендовала сменить препарат на эсциталопрам. Также врачом расписана схема перехода, подразумевающая одновременное снижение дозировки сертралина и начало приема эсциталопрама с постепенным увеличением дозировки до 20 мг. Посоветуйте, пожалуйста, какой из препаратов с эсциталопрамом лучше выбрать? И стоит ли бояться побочных эффектов в первое время приема? На сертралин заходила очень тяжело, поэтому опасаюсь. Нужно ли прикрытие? И можно ли переходить по схеме, рекомендованной врачом?

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзиллит, гастрит, миопия

Вопрос закрыт

схема

прием

поэтому опасаюсь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 17 июня 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Для начала можно попробовать повысить дозировку сертралина до 200 мг/сут, повышая по 25 мг каждые 7 дней. Затем понаблюдать за своим состоянием в течение 2 недель, если без динамики, то: либо добавить нейролептик для усиления действия антидепрессанта, либо рассмотреть переход на другой антидепрессант. Какие жалобы на данный момент вас беспокоят?

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, жалобы на тревогу, особенно в стрессовых ситуациях. Панических атак как таковых нет, но соматические симптомы сохраняются. Тахикардия, головокружение. Иногда трудно заснуть. Рецепта на сертралин у меня нет, к сожалению, врач выдала уже на эсциталопрам

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, жалобы на тревогу. Панических атак как таковых нет, но соматические симптомы присутствуют - тахикардия, головокружение. Рецепта на сертралин у меня нет, врач выписала уже на эсциталопрам

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 июня 2024

Психиатр

Поняла вас, тогда на эсциталопрам можно перейти одномоментно с 150 мг золофта на 5 мг эсциталопрама.
Либо постепенно снижать дозировку золофта по 25 мг каждые 5-7 дней, после полной отмены начать прием эсциталопрама с 1/4 таб и повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. В качестве прикрытия лучше принимать транквилизатор - стрезам, грандаксин или можно тералиджен.

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо. А какой препарат лучше выбрать?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 июня 2024

Психиатр

Если у вас есть проблемы со сном, то можно рассмотреть тералиджен, его прием начинают с 1/2 таб на ночь, если на следующий день хорошо переносите, то принимают по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь.
Если не хотите сонливость в течение дня, то лучше выбрать стрезам и принимать по 1 капсуле 3 раза в сутки

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, у меня есть Атаракс, на крайний случай транквезипам. Я имею в виду какой препарат эсциталопрама выбрать

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 17 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте,1- если результат есть, но чего -то не хватает, то в первую очередь выводить сертралин на 200 мг( по 25 мг в неделю прибавлять), менять целесообразно только если не будет на этой н подвижек..2- на фоне увеличения доз может быть временно усиление тревоги, не пугайтесь, просто на месяц ввести любой анксиолитик.3) -препараты одной группы, переходить можно и проще одним днем;4) при переходе так же может быть и скорее в его будет усиление тревоги, какую бы схему поездов не брать, опять же адаптация , по этому необходимо прикрытие анксиолитком( атаракс, тералиджен, возможно что-то сильнее-феназепам, алпоазолам, но из не более 14 дней).

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, у меня нет рецепта на сертралин, только на эсциталопрам

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 19 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

На него можно перейти одним днем или постепенным переходом

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, какой препарат с эсциталопрамом выбрать? Ценовой разброс довольно широкий

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ревакцинация адсм и краснухи взрослым

1 ответ

27 июня 2019

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Брилинта без аспирина

6 ответов

22 августа 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Подготовка к колоноскопии фгдс под наркозом

3 ответа

3 марта

Нурлан, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос