Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2202939

Что вас беспокоит?

Герб, не достаточность кардии

Добрый день, после операции, кучи нпва обострился рефлюкс, да ещё и клапаны там открыты два. назначали ипп от них у меня дикая кислота, так же начала пить ганатон на вторые сутки так же пошла кислота, альфазокс пью. Уже сил нет ,не знаю как лечиться, то что хеликобактер там два врача сказали тест не информативный и были кучу препаратов назначены не актуально вообщем. у меня появились ночные забросы желчи это просто ужасно неприятно и спасает только фосфолюгель, у меня крик души, добрые люди, врачи. Помогите!!!!

Нет желчного,панкреатит
33 года
17 Июня 2024·Просмотров: 140·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите, какие именно ипп вы прислали ?
Узи обп как давно выполняли?

Марина Константиновна, эманера, разо, париэт ,омез я всё перепробовало. от них плохо, очень сильно кислит и вот от ганатона стало так же,ещё бурчание пошли и туалет разжиженный стал . Узи делаал месяц назад, вроде бы всё ок, но у меня нет желчного

Марина Константиновна, урсосан я пить боюсь,

Урсосан почему боитесь?
Стул сколько раз в день?
Боль в животе есть?
Вы тревожный человек?

Марина Константиновна, очень тревожный и нервный , потому что желчь и так прет по ночам,спасаюсь фосфолюгелем

Марина Константиновна, у меня нет желчного пузыря

Марина Константиновна, начала пить нервохель

Я увидела, что нет желчного пузыря.
Смотрела ваш диалог ранее с гастроэнтерологом, вы проходили дополнительное обследование на хеликобактер?

Марина Константиновна, я сейчас пью альфазокс ганатон вот второй день,но думаю что отменю после него у меня кислит и стул жидкий , я делала когда гастроскопию то там был плюс хелик, но два врача мне ответили ,что так как было кучу лекарств пропито и т.д это тест не информативный,когда его можно повторить если я все равно на альфазоксе и иногда когда забросы то фосфолюгель ночью могу выпить ? и ещё у меня в области желудка появилась дикая тяжесть как -будто я слона сьела.

Да , доктора правы , быстрый уреазный тест на хеликобактер не информативен, поэтому мы рекомендуем сдавать: кал на антиген или дыхательный уреазный тест.
Ганатон и Альфазокс, фосфалюгель не влияют на результат анализа.

Подскажите, от Ганатона и альфазокса вам хуже?

Марина Константиновна, альфазокс вроде бы хорошо, но когда я без ганатона то у меня стоит горечь во рту, сегодня подключила ганатон так у меня после еды кислота во рту стоит

Марина Константиновна, и ещё в области желудко как комок и живот весь бурчит

У вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод на фоне нарушения моторики, причин может быть две: Стресс и хеликобактер.
Поэтому:
Необходимо дообследование на хеликобактер.
Консультация невролога/психоневролога/психотерапевта.

К вашей терапии Необходимо добавить урсосан 250 мг по 1 к на ночь 1 мес( в маленькой дозировке препарат связывает желчные кислоты и выводит их из желудка)

Какой характер стула у вас?

Марина Константиновна, урсосан я босюь пить, так как клапаны открыты она и так желчь прёт , а что будет тогда потом.
Я вчера попробовала семена льна перед едой, после еды всё горело и ночью был заброс это может быть от этого?

Семена льна обладают желчегонным эффектом, урсосан не гонит желчь как многие об этом думают

Марина Константиновна, а ганатон вы бы оставили?

Да , ганатон +альфазокс+урсосан и дообследование на хеликобактер

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Основное по ЭГДС это забросы желчи в желудок и воспаление пищевода на фоне недостаточности кардии и забросов кислоты в пищевод из желудка.
Основное по лечению сейчас:
Соблюдать рекомендации по режиму
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Из лекарственных препаратов:
1. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней.
3. Урсосан по 250 мг на ночь 1 месяц.
4. Ганатон или Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
ИПП Вам не назначаю, потому что от них идет ухудшение симптомов. Лечение, которое я указала, начинайте. Оно даст свой эффект в течение 1 недели с момента начала приема препаратов без пропусков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.