Почему плохо переваривается пища? — вопрос №2203065

Question

Почему плохо переваривается пища? — вопрос №2203065

Марина

273 просмотра

17 июня 2024

Добрый день, уважаемые врачи. Уже полтора года у меня плохая копрограмма:и нейтральный жир присутствует и крахмал, стул в основном не оформленный, жёлтый. Проходила обследования:колоноскопия с биопсией-всë в норме, эластаза в Кале 500,узи всё в норме, гастроскопия-недостаточность кардии, эрозия в пищеводе(сейчас еë лечу) , атрофический гастрит под вопросом, биохимия в норме. Врачи в стационаре ставят СРК. Неужели из-за СРК может плохо перевариваться пища, плохая копрограмма? Не могу поправится. Это теперь навсегда? Обследования и копрограмму прикладываю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, ВСД

Вопрос закрыт

срк

плохая копрограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, неоформленный стул, жëлтый, иногда в унитазе как плëнка жирная в воде. Ну и копрограмма указывает на плохое переваривание. Ведь в норме не должно быть нейтрального жира и крахмала?не могу набрать вес.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 17 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Все это может быть и в норме. Оценивали, сколько примерно калорий в день употребляете?

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, примерно 2000 ккал. Но сейчас из-за эрозии в пищеводе придерживаюсь диеты, поэтому не считаю.

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, и ещё один вопрос, может ли болеть верхняя часть спины от эрозии в пищеводе? Сейчас пью Нексиум альфазокс.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 17 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

2000 для вас точно достаточно?
Если сейчас придерживаетесь диеты, то наверное еще меньше выходит
Спина вряд ли так из-за эрозий будет болеть
Из-за срк может быть ускоренный транзит, жидкий стул и наличие непереваренных частичек. На панкреатит не думаем, эластаза хорошая

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, как остановить этот ускоренный процесс?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 17 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Убедиться, что это срк или функциональная диарея (в зависимости от того, что преобладает- боли или сам факт диареи), при срк- немного облегчают ситуацию спазмолитики и лоперамид ситуативно, возможно рассмотреть прием антидепрессантов (которые доказали свою эффективность в лечении диареи при срк)

Пожаловаться

Марина, 18 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, правильно я понимаю, что мне не надо заморачиваться с моей ко программой?

Пожаловаться

Марина, 18 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, я уже полтора года пью то тримедат, то дюспаталин ,иногда лоперамид, даже креон пила, была у психотерапевта, назначали эглонил. Всё это никак на копрограмму и оформленность стула не влияет.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 18 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Конкретно с копрограммой точно не надо заморачиваться, здесь больше важны симптомы.
Эглонил не относится к нейромодуляторам, эффективным при срк… поэтому не удивительно
Каждому помогает своё, нужно рассматривать все возможные варианты
Какой эффект оказал лоперамид? Стул так и остался неоформленным?

Пожаловаться

Марина, 18 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, только от лоперамида формируется стул. Ещё когда антациды пью формируется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горечь во рту, срк

2 ответа

11 сентября 2020

Максим

Вопрос закрыт

Необходима помощь в расшифровке биопсии

2 ответа

11 августа 2023

Максим

Вопрос закрыт

Расшифровка биопсии

3 ответа

27 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Проблемы с кишечником. СИБР?

2 ответа

19 ноября 2024

Vlad, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T15:30:21+03:00

Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника. Врачи гастроэнтерологи практически отказались от неё, так как данное исследование на обладает информативностью. В копрограмме смотрим только реакцию на белок, эритроциты и лейкоциты. Если их нет, то копрограмма спокойная. Все остальные отклонения (жиры, мыла, крахмал) всё это допустимо, является результатом употребляемой накануне пищи, не более того. Лечить копрограмму не нужно!

Дикая Виктория Денисовна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T16:22:00+03:00

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 17 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! В чем конкретно выражается ваше ощущение плохого переваривания пищи?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 20 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-20T09:55:03+03:00

Марина, здравствуйте.
Копрограмма у Вас хорошая, нет признаков воспаления, признаков кровоточивости, те изменения, на которые Вы обратили внимание - это норма, это результат наших особенностей питания, это не патология.
В Вашем случае при хорошей колоноскопии жидкий стул может быть по причине СРК, СИБРа.
Рекомендую выполнить дополнительное обследование для уточнения диагноза:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
По лечению сейчас Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.