Консультация гинеколога /

Беременность, гематома — вопрос №2203382

208 просмотров

Добрый день! Последние месячные были 13.05.24 продлились 5 дней.
Хгч 15.06 - 941
Хгч 17.06 - 1860

Сходила на узи. Врач сказал, что есть плодное яйцо 4 мм, нет желтого мешка и есть небольшая гематома. Приложила фото заключения.

Из симптомов - горит и болит грудь, особенно соски. Иногда схватывает живот, выделений нет.

Прописала дюфастон 2 таблетки 1 раз в день.

Подскажи, пожалуйста, что это за гематома? Это риск прерывания беременности? Нужно ли пить дюфастон?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста узи
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила. Если плохо видно, могу переснять
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Увидела, спасибо.
Очень ранний срок беременности. О визуализации эмбриональных структур пока не идёт речи. Есть плодное яйцо, оно в полости матки, и это главное.

Ретрохориальная гематома это участок отслойки плодного яйца. Смысл в приеме препарата прогестерона есть.

Лучше сделать выбор в пользу препарата натурального микронизированного прогестерона интравагинальной формы введения. Утрожестан 200 мг дважды в сутки вагинально минимум до 16 недель беременности. На этом сроке сформируется хорион и возьмет на себя всю прогестеронпродуцирующую функцию
Клиент
Наталья Александровна, это сильно опасно для эмбриона? Может повлиять на патологии?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Гематома? Нет. Более половины беременных сталкиваются с формированием гематомы на ранних сроках. Абсолютное большинство из них донашивают беременность до срока
Клиент
Наталья Александровна, не видно желтого тела? Срок еще маленький, 5 недель получается. Но что значит, что его нет? Насколько мне известно оно должно уменьшаться, но не так быстро
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Желтого тела не может не быть. На вашем сроке оно не регрессирует, прогестерон пока вырабатывать нечему. Толщина эндометрия не указана. Мало информативное УЗИ, откровенно говоря. В следующий раз проведите его в другом месте
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Гематома - это отслойка, Это угроза прерывания беременности, поэтому обязательно нужно принимать Дюфастон по одной таблетке три раза в день, если будут кровянистые выделения то транексам по 500 мг три раза в день, соблюдайте половой и физический покой и контроль узи через 10-14 дней
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила узи. По узи видно отстройку? Препараты могут полностью избавиться от гематомы? Это частое явление?
Гинеколог
Гематома небольшая, препараты помогут быстрейшему её рассасыванию
Клиент
Екатерина Александровна, на сколько это опасно? И можно ли сохранить беременность?
Гинеколог
Конечно возможно, Используйте все рекомендации и всё будет хорошо
Клиент
Екатерина Александровна, по УЗИ большая гематома? и может ли она расти или это конечные ее размеры?
Гинеколог
Размеры небольшие, со временем она будет уменьшаться и регрессировать
Клиент
Екатерина Александровна, а на счет желтого тела. Как может быть его не видно? Может быть потому что мочевой пузырь был наполнен? Была на узи после месячных 24.05. Желтое тело было 16 мм.
Гинеколог
Жёлтое тело постепенно рассасывается, Так и должно быть
Клиент
Екатерина Александровна, гематома может повлиять на патологию ребенка?
Гинеколог
Нет, никак не влияет
Клиент
Екатерина Александровна, а то что эмбриона не видно - это норм по сроку? простите, что завалила вопросами:(
Гинеколог
Да, на маленьком сроке ещё может быть не видно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Оля, здравствуйте

Да, гематома это признак угрозы прерывания. Дюфастон надо начать. Она может потихоньку рассасываться либо опорожняться коричневатыми выделениями. При кровянистых выделениях начните Транексам 500 мг три раза в день. От болей можно пить Но-шпу 2 таблетки три раза в день и ставить свечи с Папаверином в прямую кишку до 4 раз в день. Пока соблюдайте половой и физический покой
Клиент
Лидия Владимировна, она не может увеличиться еще больше? если пойдут выделения (сейчас их нет), это либо признак выкидыша, либо признак рассасывания гематомы? как это определить?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
При опорожнении гематомы выделения обычно коричневатые или розовые. Алая кровь говорит о свежем кровотечении. Выкидыш или нет покажет только УЗИ. Гематома увеличиться может
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лично я не увидела на картинке гематомы. Часто её путают с листами эндометрия и скопившейся внутриматочной жидкости. Принимайте прогестерон-Дюфастон, так не видно жёлтого тела и может быть его недостаточность. На вашем сроке пока закономерно не видно эмбриональных структур-это нормально. Рост хгч пока главный признак прогрессии беременности. Транексам пить не нужно, кровомазания нет. Стромбируются сосуды сейчас это ни к чему. Уз контрол через 7-10 дней
Клиент
Светлана Александровна, врач на узи сказала, что это жидкость, а жидкость может быть только кровь. Но явных признаков гематомы также не назвала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, жидкость это не только кровь
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, гематома небольшая, не прогрессирует, возможно была небольшая отслойка из-за тонуса, поэтому приём Дюфастона необходим, но по 1 т 2р/сут , а не сразу за один приём. Если будет дискомфорт, боли внизу живота можно свечи с папаверином ректально. Необходимо выполнить УЗИ контроль через 7-10 дней. Всё должно быть в порядке ? Лёгкой вам беременности!
Клиент
Юлия Олеговна, нужно ли сдавать еще хгч? от гематомы можно избавиться? какой шанс все сохранить?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
ХГЧ уже высокие цифры, он будет не информативен, отслеживать динамику теперь по УЗИ. Конечно есть шанс на благополучный исход, отслойка не прогрессирует, так что всё должно быть в порядке.
Клиент
Юлия Олеговна, обязательно ли пойдут кровянистые выделения? И как я пойму, что это не прерывание, а рассасывание гематомы? Очень переживаю, первая беременность после бхб
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, не обязательно, их может не быть. Гематома просто организуется (инкапсулируется). Как правило при начавшемся выкидыше обильные кровянистые выделения со сгустками, при угрозе или замершей беременности -скудные коричневые мажущие.
Клиент
Юлия Олеговна, то что не видно еще эмбриона, только плодное яйцо - это норма?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, ещё маленький срок, эмбрион появится
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Да, нужен прием дуфастона обязательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли вероятность беременности?
27 июля 2019
Михаил, Самара
Вопрос закрыт
Признаки беременности
14 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокое давление в 22 недели
22 марта 2024
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Уровень ТТГ
11 мая
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный, отзывчивый и доброжелательный доктор, все четко по делу и отвечает на...
— Елизавета, г. Тюмень
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж