Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у ребёнка
Здравствуйте у нас с рождения низкий гемоглобин. Назначали нам сначала МАЛЬТОФЕР, потом добавили фолиевую гемоглобин мало рос, а уровень сыворочного железа был высокий нам отменили мальтофер оставили только фолиевую через месяц приема гемоглобин опять упал. Теперь врач нам говорит принимать феррум лек. Скажи что всё таки нам лучше принимать? И ещё стала замечать у ребёнка синяки под глазами и немного отекшие глазки , что это может быть? Нам сейчас 6 месяцев. Результаты анализов прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
В какой дозировке принимали мальтофер? Как долго ?
Прикорм уже ввели ребёнку? Мясо ?
С 2 месяцев начинается физиологическая анемия, ее лечить не нужно (гемоглобин в норме от 90 и выше) это продолжается до 6 месяцев. Так как идет Замена фетального(внутриутробного) гемоглобина на наш обычный человеческий, поэтому показатели так варьируют у детей.
возможно тогда у вас и анемии не было и лечить не нужно было
По свежему анализу гемоглобин низковат(норма от 100), эритроциты норма от 3 и выше(сейчас менее 3), эритроцитарные индексы снижены
Препарат железа необходим
Виктория Витальевна, принимали одна капля на 1 кг веса последний раз по 6 капель. Да прикорм ввели с 4 месяцев. Каши рис, кукуруза, гречка овощи почти всё кроме моркови мясо ели только цыпленка сегодня стали пробовать говядину. Мы с рождения на ИВ
Дозировка мальтофера 2 капли на кг веса это суточная и делится на 2 приема.
А свежего анализа крови нет сейчас не сдавали?
Виктория Витальевна, смогу только позже сфотографировать у мед сестры когда на прием пойдем она нам вчера сказала что гемоглобин 96 и всё. А что в итоге лучше принимать мальтофер или феррум лек? И нужно пить фолиевую?
А когда вы его сдали на днях?
Виктория Витальевна, да 13.06
Виктория Витальевна, а что по поводу синяков скажите или это из-за гемоглобина?
Тогда свежий анализ прикрепите и будем по факту смотреть, что сейчас там в анализе.
По поводу синяков у детей тонкая кожа, сосуды располагаются поверхностно(мелкие капилляры) поэтому может быть Вариант нормы, усиливаться синяки на фоне плохого сна, жары.
Также может быть проявлением анемии.
Либо может быть семейная предрасположенность
Виктория Витальевна, сейчас прикреплю свежий результат анализа посмотрите пожалуйста
Посмотрела анализ
Эритроциты почти на нижней границе нормы 3.4 (норма от 3)
Эритроцитарный индексы снижены
Гемоглобин старше 6 мес должен восстанавливаться и быть в районе 100 до 12 месяцев
Возобновить прием мальтофера в каплях, только в верной дозировке по весу ребёнка.
Какой вес ребёнка?
Виктория Витальевна, 6800 сегодня взвесили
Виктория Витальевна, скажите это плохо что эритроциты снижены? Просто ребенок первый не особо пока понимаю в анализах
Они будут восполняться за счет приема железа, это клетки их еще называют красные, так как они на себе переносят гемоглобин.
Мальтофер по 7 капель 2 раза в день, пропить в течение 1-2 месяцев, затем пересдать кровь повторно.
Не запивать молочкой, в том числе смесь/грудь переоыв часа 1.5-2 между приемами.
И в прикорм красные сорта мяса вводим активно
Виктория Витальевна, сегодня начали пробовать говядину, а 2 раза в день мальтофер это не много? Просто у нас и так проблемы со стулом с рождения ходим раз в 2 дня и когда лучше давать до еды или после?
Лечебная суточная дозировка 2 капли на кг веса, это не большая дозировка , после еды либо во время можно давать.
Для мягкого стула необходимо наладить питьевой режим 40 мл на кг веса
А также в питании клетчатка должна быть (овощные/фруктовые Пюре)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В какой дозе принимали мальтофер?
Как долго принимали препарат?
Злата Владиславовна, 3 месяца сначала просто мальтофер потрм месяц с фолиевой. 1 капля на 1 кг веса 5 капель последний раз было один раз в день
Так как у ребёнка не латентный дефицит железа, а именно железодефицитная анемия, то доза должна быть выше. Это 10 капель.
Курс как минимум 3 месяца. При необходимости препарат нужно принимать дольше
Сейчас курс мальтофера нужно возобновить. По 10 капель ежедневно утром. Принимать 3 месяца, далее анализ пересдать. При нормальных значениях крови, препарат отменить.
Стул может окрашиваться в чёрный, не пугайтесь, это нормально.
Если вдруг будет болеть сильно животик, начнётся запор, тогда препарат отмените на 1 месяц. Далее возобновите, но в дозе 5 кап. И тогда нужно будет принимать не 3 мес, а 6 мес. Либо сразу перейти на Феррум Лек.
Злата Владиславовна, 1 капля на 1 кг веса один раз в день
А сейчас сколько малыш весит?
Злата Владиславовна, сегодня пойдем на взвешивание месяц назад были 6300
даже если ребёнок весит 6-7 кг всё равно доза мальтофера =10 кап 1 раз в день. Это начальная лечебная доза.
Злата Владиславовна, спасибо а по поводу синяков что скажете?
Это может быть проявлением как самой железодефицитной анемии, так и физиологическим явлением ( тонкая кожа и просвечиваются сосуды).
Нужно смотреть в динамике. Если после лечения все показатели крови придут в норму, а синяки будут сохраняться, значит всё дело в тонкой коже)
Спросите у окружающих, есть ли у вас с папой синячки под глазами, обычно это семейное)
Злата Владиславовна, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день.
Последний общий анализ крови сдан в апреле?
В предыдущих анализах гемоглобин в норме, только в анализе от 13.02 - 89 г/л. Но это пограничное значение. Норма от 90.
У малышей наблюдается физиологическая анемия до 6 мес возраста, лечение не требуется. То есть ее лечить не нужно было.
Надежда Евгеньевна, нет последний анализ был сейчас в июне просто нет фото гемоглобин 96 каждый месяц сдаём анализ, а нам говорят надо поднимать тк не можем сделать прививки
Если в последнем анализе показатель гемоглобина 96 г/л, то нужно конечно смотреть все показатели- и эритроциты, и индексы. Только потом будет понятно в какой дозировке пить препарат железа.
В любом случае, анемия легкой степени не является противопоказанием к вакцинации.
А до 6 мес у ребенка она была физиологическая.
Принятый ответ
Здравствуйте, у детей идёт замена гемоглобина фетального на адультус, физиологическая анемия вариант возрастной нормы, препараты железа были не показаны, сейчас вводите мясо и другие продукты из гемодиеты в рацион гречка, вишня, яблоки, паприку и другие железосодержащие продукты и гемоглобин сам поднимется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а что подскажите по поводу синяков под глазами?
надо ввести гемодиеты и синячки под глазами уйдут, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20172 ответа
- 1 Апреля 20204 ответа
- 15 Апреля 20201 ответ
- 13 Мая 202034 ответа