Консультация педиатра /

Низкий гемоглобин у ребёнка — вопрос №2205153

141 просмотр

Здравствуйте у нас с рождения низкий гемоглобин. Назначали нам сначала МАЛЬТОФЕР, потом добавили фолиевую гемоглобин мало рос, а уровень сыворочного железа был высокий нам отменили мальтофер оставили только фолиевую через месяц приема гемоглобин опять упал. Теперь врач нам говорит принимать феррум лек. Скажи что всё таки нам лучше принимать? И ещё стала замечать у ребёнка синяки под глазами и немного отекшие глазки , что это может быть? Нам сейчас 6 месяцев. Результаты анализов прилагаю.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

В какой дозировке принимали мальтофер? Как долго ?
Прикорм уже ввели ребёнку? Мясо ?

С 2 месяцев начинается физиологическая анемия, ее лечить не нужно (гемоглобин в норме от 90 и выше) это продолжается до 6 месяцев. Так как идет Замена фетального(внутриутробного) гемоглобина на наш обычный человеческий, поэтому показатели так варьируют у детей.
возможно тогда у вас и анемии не было и лечить не нужно было


По свежему анализу гемоглобин низковат(норма от 100), эритроциты норма от 3 и выше(сейчас менее 3), эритроцитарные индексы снижены
Препарат железа необходим
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, принимали одна капля на 1 кг веса последний раз по 6 капель. Да прикорм ввели с 4 месяцев. Каши рис, кукуруза, гречка овощи почти всё кроме моркови мясо ели только цыпленка сегодня стали пробовать говядину. Мы с рождения на ИВ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Дозировка мальтофера 2 капли на кг веса это суточная и делится на 2 приема.

А свежего анализа крови нет сейчас не сдавали?
Клиент
Виктория Витальевна, смогу только позже сфотографировать у мед сестры когда на прием пойдем она нам вчера сказала что гемоглобин 96 и всё. А что в итоге лучше принимать мальтофер или феррум лек? И нужно пить фолиевую?
Педиатр
А когда вы его сдали на днях?
Клиент
Виктория Витальевна, да 13.06
Клиент
Виктория Витальевна, а что по поводу синяков скажите или это из-за гемоглобина?
Педиатр
Тогда свежий анализ прикрепите и будем по факту смотреть, что сейчас там в анализе.

По поводу синяков у детей тонкая кожа, сосуды располагаются поверхностно(мелкие капилляры) поэтому может быть Вариант нормы, усиливаться синяки на фоне плохого сна, жары.
Также может быть проявлением анемии.
Либо может быть семейная предрасположенность
Клиент
Виктория Витальевна, сейчас прикреплю свежий результат анализа посмотрите пожалуйста
Педиатр
Посмотрела анализ
Эритроциты почти на нижней границе нормы 3.4 (норма от 3)
Эритроцитарный индексы снижены
Гемоглобин старше 6 мес должен восстанавливаться и быть в районе 100 до 12 месяцев

Возобновить прием мальтофера в каплях, только в верной дозировке по весу ребёнка.
Какой вес ребёнка?
Клиент
Виктория Витальевна, 6800 сегодня взвесили
Клиент
Виктория Витальевна, скажите это плохо что эритроциты снижены? Просто ребенок первый не особо пока понимаю в анализах
Педиатр
Они будут восполняться за счет приема железа, это клетки их еще называют красные, так как они на себе переносят гемоглобин.

Мальтофер по 7 капель 2 раза в день, пропить в течение 1-2 месяцев, затем пересдать кровь повторно.
Не запивать молочкой, в том числе смесь/грудь переоыв часа 1.5-2 между приемами.
И в прикорм красные сорта мяса вводим активно
Клиент
Виктория Витальевна, сегодня начали пробовать говядину, а 2 раза в день мальтофер это не много? Просто у нас и так проблемы со стулом с рождения ходим раз в 2 дня и когда лучше давать до еды или после?
Педиатр
Лечебная суточная дозировка 2 капли на кг веса, это не большая дозировка , после еды либо во время можно давать.

Для мягкого стула необходимо наладить питьевой режим 40 мл на кг веса
А также в питании клетчатка должна быть (овощные/фруктовые Пюре)
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
В какой дозе принимали мальтофер?
Как долго принимали препарат?
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, 3 месяца сначала просто мальтофер потрм месяц с фолиевой. 1 капля на 1 кг веса 5 капель последний раз было один раз в день
Педиатр, Детский эндокринолог
Так как у ребёнка не латентный дефицит железа, а именно железодефицитная анемия, то доза должна быть выше. Это 10 капель.
Курс как минимум 3 месяца. При необходимости препарат нужно принимать дольше
Сейчас курс мальтофера нужно возобновить. По 10 капель ежедневно утром. Принимать 3 месяца, далее анализ пересдать. При нормальных значениях крови, препарат отменить.

Стул может окрашиваться в чёрный, не пугайтесь, это нормально.
Если вдруг будет болеть сильно животик, начнётся запор, тогда препарат отмените на 1 месяц. Далее возобновите, но в дозе 5 кап. И тогда нужно будет принимать не 3 мес, а 6 мес. Либо сразу перейти на Феррум Лек.
Клиент
Злата Владиславовна, 1 капля на 1 кг веса один раз в день
Педиатр, Детский эндокринолог
А сейчас сколько малыш весит?
Клиент
Злата Владиславовна, сегодня пойдем на взвешивание месяц назад были 6300
Педиатр, Детский эндокринолог
даже если ребёнок весит 6-7 кг всё равно доза мальтофера =10 кап 1 раз в день. Это начальная лечебная доза.
Клиент
Злата Владиславовна, спасибо а по поводу синяков что скажете?
Педиатр, Детский эндокринолог
Это может быть проявлением как самой железодефицитной анемии, так и физиологическим явлением ( тонкая кожа и просвечиваются сосуды).
Нужно смотреть в динамике. Если после лечения все показатели крови придут в норму, а синяки будут сохраняться, значит всё дело в тонкой коже)
Спросите у окружающих, есть ли у вас с папой синячки под глазами, обычно это семейное)
Клиент
Злата Владиславовна, спасибо большое
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Добрый день.
Последний общий анализ крови сдан в апреле?
В предыдущих анализах гемоглобин в норме, только в анализе от 13.02 - 89 г/л. Но это пограничное значение. Норма от 90.
У малышей наблюдается физиологическая анемия до 6 мес возраста, лечение не требуется. То есть ее лечить не нужно было.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, нет последний анализ был сейчас в июне просто нет фото гемоглобин 96 каждый месяц сдаём анализ, а нам говорят надо поднимать тк не можем сделать прививки
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Если в последнем анализе показатель гемоглобина 96 г/л, то нужно конечно смотреть все показатели- и эритроциты, и индексы. Только потом будет понятно в какой дозировке пить препарат железа.
В любом случае, анемия легкой степени не является противопоказанием к вакцинации.
А до 6 мес у ребенка она была физиологическая.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, у детей идёт замена гемоглобина фетального на адультус, физиологическая анемия вариант возрастной нормы, препараты железа были не показаны, сейчас вводите мясо и другие продукты из гемодиеты в рацион гречка, вишня, яблоки, паприку и другие железосодержащие продукты и гемоглобин сам поднимется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а что подскажите по поводу синяков под глазами?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
надо ввести гемодиеты и синячки под глазами уйдут, не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в глазу
19 февраля 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Синячки по ногам
21 июня 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
19 сентября 2023
Татьяна Сергеевна Тимошкина
Вопрос закрыт
Кажется, у меня назревает ячмень, как быстро от него избавиться?
22 августа 2024
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Красные Круги под глазами
30 октября 2024
Юлия, Люберцы
Вопрос закрыт
Мешки и синяки под глазами
25 декабря 2024
Анастасия, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал