Консультация детского лора /

Отит +бронхит — вопрос №2205450

103 просмотра

Ребёнку 7 лет, 20 кг. Лор поставила диагноз острый левосторонний средний катаральный отит. Острый правосторонний евстахеит. Педиатр дала свое заключение острый бронхит. Назначили антибиотик панцеф. Но в апреле мы уже пили его. У дочки была ангина. Врач говорит, что времени уже достаточно прошло и можно его повторить. Подскажите, лечение назначенное врачом верное?

Возраст: 7

Хронические болезни: Аллергия не пенициллин.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сколько по времени ребенок болеет и какие симптомы? Есть ли признаки бактериальной инфекции? Обычно при выборе антибиотика спрашивают о приеме в течение последних 3 месяцев.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?

Катаральный отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Есть возможность выполнить общий анализ крови?

Один и тот же антибиотик не стоит принимать в течение 3 месяцев из за риска привыкания флоры к антибиотику

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила анализы крови и описание состояния ребенка
Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков ребенку

Если нет выделений из ушей никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней

При сохранении симптомов на местном лечении или их нарастании антибиотик выбора Кларитромицин или Клацид в суспензии 250 мг в 5 мл по 3 мл 2 раза в день 10 дней

Клиент
Анна Юрьевна, а бронхит лечим амброксолом?
Детский ЛОР, ЛОР
Бронхит в 99% случаев- проявление орви и не требует назначения антибиотиков

Амброксол многократно увеличивает количество мокроты и может усилить кашель, не стоит его использовать

Выполняйте ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой оболочки до 3-4 раз в день

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы не сдавали ОАК?
Острый катаральный отит обычно вирусный и не трубует назначения антибиотика

Как общее самочувствие ребенка?
Сон/аппетит сохранен?
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила анализ. Сегодня в больнице его сдали. Состояние нормальное. Температуры нет.
Детский ЛОР, ЛОР
У вас по ОАК нет бактериальной инфекции
Антибиотик вам не нужен
Антибиотик имеет точку приложения только при наличии бактериальной инфекции

Проводить лечение при остром среднем отите нужно через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, а острый бронхит лечим амброксолом?
Детский ЛОР, ЛОР
По поводу бронхита - выполняйте рекомендации педиатра
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , от последней таблетки должно прийти не менее 3 месяцев , иначе антибиотик может среагировать не в полном объёме. Стартер антибиотиком при ЛОР заболеваниях является защищённый стартер антибиотиком при ЛОР заболеваниях является пенициллиновый ряд например Амоксиклав или Аугментин. Антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергической реакции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение щёк, антибиотик
21 мая 2020
Анна
Вопрос закрыт
Клещ Rikettsia spp.
15 апреля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Вырезали сыну часть ногтя
14 ноября 2023
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Обязательно ли должен выйти гной при отите?
26 декабря 2023
Валерия, Краснодар
Вопрос закрыт
Лактостаз - как избежать
15 января 2024
Алсу, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург