Консультация детского лора /

Отит +бронхит — вопрос №2205450

109 просмотров

Ребёнку 7 лет, 20 кг. Лор поставила диагноз острый левосторонний средний катаральный отит. Острый правосторонний евстахеит. Педиатр дала свое заключение острый бронхит. Назначили антибиотик панцеф. Но в апреле мы уже пили его. У дочки была ангина. Врач говорит, что времени уже достаточно прошло и можно его повторить. Подскажите, лечение назначенное врачом верное?

Возраст: 7

Хронические болезни: Аллергия не пенициллин.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сколько по времени ребенок болеет и какие симптомы? Есть ли признаки бактериальной инфекции? Обычно при выборе антибиотика спрашивают о приеме в течение последних 3 месяцев.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?

Катаральный отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Есть возможность выполнить общий анализ крови?

Один и тот же антибиотик не стоит принимать в течение 3 месяцев из за риска привыкания флоры к антибиотику
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила анализы крови и описание состояния ребенка
Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков ребенку

Если нет выделений из ушей никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней

При сохранении симптомов на местном лечении или их нарастании антибиотик выбора Кларитромицин или Клацид в суспензии 250 мг в 5 мл по 3 мл 2 раза в день 10 дней

Клиент
Анна Юрьевна, а бронхит лечим амброксолом?
Детский ЛОР, ЛОР
Бронхит в 99% случаев- проявление орви и не требует назначения антибиотиков

Амброксол многократно увеличивает количество мокроты и может усилить кашель, не стоит его использовать

Выполняйте ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой оболочки до 3-4 раз в день

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы не сдавали ОАК?
Острый катаральный отит обычно вирусный и не трубует назначения антибиотика

Как общее самочувствие ребенка?
Сон/аппетит сохранен?
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила анализ. Сегодня в больнице его сдали. Состояние нормальное. Температуры нет.
Детский ЛОР, ЛОР
У вас по ОАК нет бактериальной инфекции
Антибиотик вам не нужен
Антибиотик имеет точку приложения только при наличии бактериальной инфекции

Проводить лечение при остром среднем отите нужно через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, а острый бронхит лечим амброксолом?
Детский ЛОР, ЛОР
По поводу бронхита - выполняйте рекомендации педиатра
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , от последней таблетки должно прийти не менее 3 месяцев , иначе антибиотик может среагировать не в полном объёме. Стартер антибиотиком при ЛОР заболеваниях является защищённый стартер антибиотиком при ЛОР заболеваниях является пенициллиновый ряд например Амоксиклав или Аугментин. Антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергической реакции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Положительный результат на лайм- боррелиоз
24 ноября 2020
Марина, Минск
Вопрос закрыт
Замучили фурункулы?
31 октября 2021
Дмитрий анатольевич
Вопрос закрыт
Острый вульвит
3 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Снова принимать антибиотик?
16 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья