СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий СРБ и СОЭ у ребёнка 3,5 года

Добрый день! 1 июня у сына (3,5 года) поднялась температура до 38,5 градусов, периодически сама опускалась до нормальных значений и снова поднималась еще в течение 3 дней. Никаких других симптомов ОРВИ не было, ни красного горла, ни соплей, ни кашля. Ребёнок посещает детский сад, у некоторых детей в саду была такая же ситуация, анализы не сдавали. Неделю затишье и 9 числа под вечер снова поднимается температура до 38, подумали на переутомление и перегрев, ребёнок в этот день не спал днём, много активничал на свежем воздухе. Когда уснул, температура снизилась и больше не поднималась, так же никаких симптомов ОРВ не было, кроме температуры. 11 июня снова поднимается температура, мы обратились к иммунологу и педиатру. При осмотре опять не выявлено ничего, ребёнок соматически здоров. Предположили, что мог активизироваться один из вирусов герпеса, которыми сын когда-то переболел (цитомегаловирус или ВГ 6 типа). Назначили обследование (иммунолог) - сдать кровь на ДНК этих вирусов, на железодефицит (Т.к. у ребенка несколько раз обнаруживалось повышение микроцитов в анализе крови) и витамин д), педиатр назначил сдать кровь по ЦИТО. Сдали ЦИТО 13.06.24, в нём, как я понимаю, отклонение только в СОЭ - 27. Посоветовали наблюдать, так как признаков бактерии нет и вообще ребенок чувствует себя хорошо. Но температура продолжала периодически повышаться, 15.06. посетили другого педиатра, опять осмотр показал, что ребёнок внешне здоров, назначили сдать ОАК, ОАМ, СРБ, альбумин, креатинин, мочевина. Так же сделали рентген лёгких (норма). ОАК показал СОЭ - 57 и тромбоциты 427, СРБ - 41,8. Мы не понимаем, что происходит с нашим ребёнком, какие обследования еще сделать? Температура не поднималась с 15 июня, но анализы вызывают беспокойство.

Нет
32 года
18 Июня 2024·Просмотров: 370·Марианна, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Срб очень высокий, говорит о активном воспалении в организме, нужно искать очаг.

На боли в суставах не бывает жалоб?
Ангиной недавно не болел?

Необходимо сдать кровь на РФ, асло, и повторить срб.
Сделать УЗИ органов брюшной полости и почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Ангелина Альбертовна, добрый день! Ангиной не болел. На боли не жалуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Я так понимаю, нужно искать какую-то аутоиммунную болезнь?

У детей не всегда аутоимунные процессы
Могут быть реактивные артриты или мезадениты.

В роду нет ревматоидного артрита?
Аутоиммунного тиреоидита?
Системной Красной волчанки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Ангелина Альбертовна, нет, в роду ничего такого нет.

В таком случае на данный момент только перечисленные анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Ускорение СОЭ и срб может быть связано с перенесенной инфекцией ( СОЭ в норму приходит долго). Ковид, герпес-вирусы могут приводить к таким изменениям в анализах. Рекомендую пересдать общий анализ крови, срб через неделю. Если не нормализуется, то консультация ревматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Анна Сергеевна, добрый вечер! Спасибо. А это может быть какое-нибудь аутоиммунное заболевание, если нет никаких симптомов кроме температуры? Сына на приёмах у педиатра общупали и обсмотрели вдоль и поперёк, он бодрый, хорошо спит, ест и ходит в туалет. Пересдача срб и расширенного оак у нас планируется в ближайшее время.
Вообще ещё планировали, если температура снова будет повышаться, лечь в стационар на обследование.

Вероятность аутоиммунного заболевания низкая, учитывая изменения только в анализах без симптомов. Все передайте, и да, если температура будет еще повышаться -то обследоваться углубленно нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.