Консультация гастроэнтеролога /

Повышенный билирубин — вопрос №2205646

156 просмотров

Здравствуйте. Сдавала анализы на биохимию, выявили повышенный билирубин. Через 3 месяца пересдала повторно. Гемоглобин -131( для меня это подозрительно высокий)Общий билирубин-28,4 мкмоль/л, АСТ и АЛТ в норме. Сделала УЗИ ОБП, По УЗИ обнаружили перегиб желчного пузыря. Жалоб на сегодняшний день никаких нет. В чем может быть причина? И как понизить уровень билирубина?

Возраст: 39

Хронические болезни: В детстве ставили диагноз дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Прикрепите обследования, которые сдавали.
Клиент
Яна Игоревна, обследование прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Гемоглобин 131 - вариант нормы, а вот витамин Д надо восполнять, принимаете ли Вы какие -то препараты?Повышение незначительне, может быть следствем пернесенных инфекций, плюс сдать анализ на синдром Жильбера, сейчас можно принимать Урсофальк в дозе 500мг на ночь 1,5 -2 мес и затем пересдать билирубин по фракциям
Клиент
Яна Игоревна, просто у меня никогда не было такого высокого гемоглобина, удивлена была) пока ничего не принимаю, вчера была у гинеколога, она назначила принимать по 12 капель аквадетрима в течение трех месяцев. Спасибо за совет . Попробую урсофальк
Терапевт, Гастроэнтеролог
Почему высокий?норма до 150 у женщин по ВОЗ.Наоборот - радуйтесь!))
Терапевт, Гастроэнтеролог
По Аквадетриму назначения корректные, принимайте.
Клиент
Яна Игоревна, спасибо))
Терапевт, Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте! Необходимо сдать анализ крови на билирубин с фракциями, если повышение билирубина у вас за счет непрямой фракции, чаще всего это бывает при доброкачественном синдроме Жильбера. Данное состояние подтверждается генетическим тестом на синдром Жильбера (анализ крови). Если нет никаких жалоб: пожелтения кожи и склер, зуда кожи специфического лечения данное состояние не требует и не опасно.
При наличии данного синдрома не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, тепловые процедуры, нужно стараться избегать стресса.
Уровень гемоглобина у вас в пределах референтных значиний, повода для беспокойства нет.
Клиент
Наталья Алексеевна, спасибо))
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Перегиб желчного пузыря это Ваша анатомическая особенность, ничего с ней сделать невозможно. Кушайте часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки, это основа профилактики застойных явлений в желчном пузыре.
Касательно билирубина, то повышен он незначительно. Нам важно за счёт какой фракции (прямая, непрямая). Если повышение за счёт непрямой фракции, то вероятней всего имеет место синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Обязательно сдам анализы.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Мария!
По УЗИ обп есть изгиб желчного. Это вариант нормы, с этим делать ничего не нужно. Главное, регулярно питайтесь 5-6 раз в сутки, чтобы не было застоя в желчном.
По поводу гемоглобина- это нормальный показатель. Повышение относительно предыдущих цифр может быть если пили меньше жидкости
По поводу билирубина: лучше сдать со фракциями- прямой и непрямой. Если повышение за счёт непрямого, то скорее всего это синдром Жильбера( доброкачественная гипербилирубинемия). Лечения не требует. Для подтверждения сдают генетический анализ
Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте.
Нужно сдать фракции общего билирубина - прямой и непрямой, мы должны понять за счет какой фракции идет повышение.
Если это непрямой билирубин - значит есть синдром Жильбера (доброкачественное состояние, которое не влияет на качество жизни и проявляется только повышением билирубина).
Если прямой - желчь плохо отделяется из желчного на фоне его перегиба.
Гемоглобин в норме. В течение жизни он может меняться от минимума до максимума, это не патология.
Дефицит витамина Д восполняем - Аквадетрим по 14 капель утром 1 месяц, затем контроль уровня витамина Д и по результатам коррекция дозировки.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую пропить препарат Хофитол по 2 табл 3 раза в день за15-30 минут до еды 3 недели с последующим контролем билирубина - общий и прямой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вес растет
20 сентября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Почему понижен процент МИКРОЦИТОВ
22 мая 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
14 декабря 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Повышен ГГТ
19 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва