Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин
Здравствуйте. Сдавала анализы на биохимию, выявили повышенный билирубин. Через 3 месяца пересдала повторно. Гемоглобин -131( для меня это подозрительно высокий)Общий билирубин-28,4 мкмоль/л, АСТ и АЛТ в норме. Сделала УЗИ ОБП, По УЗИ обнаружили перегиб желчного пузыря. Жалоб на сегодняшний день никаких нет. В чем может быть причина? И как понизить уровень билирубина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!Прикрепите обследования, которые сдавали.
Яна Игоревна, обследование прикрепила
Гемоглобин 131 - вариант нормы, а вот витамин Д надо восполнять, принимаете ли Вы какие -то препараты?Повышение незначительне, может быть следствем пернесенных инфекций, плюс сдать анализ на синдром Жильбера, сейчас можно принимать Урсофальк в дозе 500мг на ночь 1,5 -2 мес и затем пересдать билирубин по фракциям
Яна Игоревна, просто у меня никогда не было такого высокого гемоглобина, удивлена была) пока ничего не принимаю, вчера была у гинеколога, она назначила принимать по 12 капель аквадетрима в течение трех месяцев. Спасибо за совет . Попробую урсофальк
Почему высокий?норма до 150 у женщин по ВОЗ.Наоборот - радуйтесь!))
По Аквадетриму назначения корректные, принимайте.
Яна Игоревна, спасибо))
Принятый ответ
Будьте здоровы!?
Мария, здравствуйте! Необходимо сдать анализ крови на билирубин с фракциями, если повышение билирубина у вас за счет непрямой фракции, чаще всего это бывает при доброкачественном синдроме Жильбера. Данное состояние подтверждается генетическим тестом на синдром Жильбера (анализ крови). Если нет никаких жалоб: пожелтения кожи и склер, зуда кожи специфического лечения данное состояние не требует и не опасно.
При наличии данного синдрома не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, тепловые процедуры, нужно стараться избегать стресса.
Уровень гемоглобина у вас в пределах референтных значиний, повода для беспокойства нет.
Наталья Алексеевна, спасибо))
Здравствуйте! Перегиб желчного пузыря это Ваша анатомическая особенность, ничего с ней сделать невозможно. Кушайте часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки, это основа профилактики застойных явлений в желчном пузыре.
Касательно билирубина, то повышен он незначительно. Нам важно за счёт какой фракции (прямая, непрямая). Если повышение за счёт непрямой фракции, то вероятней всего имеет место синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Обязательно сдам анализы.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Мария!
По УЗИ обп есть изгиб желчного. Это вариант нормы, с этим делать ничего не нужно. Главное, регулярно питайтесь 5-6 раз в сутки, чтобы не было застоя в желчном.
По поводу гемоглобина- это нормальный показатель. Повышение относительно предыдущих цифр может быть если пили меньше жидкости
По поводу билирубина: лучше сдать со фракциями- прямой и непрямой. Если повышение за счёт непрямого, то скорее всего это синдром Жильбера( доброкачественная гипербилирубинемия). Лечения не требует. Для подтверждения сдают генетический анализ
Здоровья вам!
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Нужно сдать фракции общего билирубина - прямой и непрямой, мы должны понять за счет какой фракции идет повышение.
Если это непрямой билирубин - значит есть синдром Жильбера (доброкачественное состояние, которое не влияет на качество жизни и проявляется только повышением билирубина).
Если прямой - желчь плохо отделяется из желчного на фоне его перегиба.
Гемоглобин в норме. В течение жизни он может меняться от минимума до максимума, это не патология.
Дефицит витамина Д восполняем - Аквадетрим по 14 капель утром 1 месяц, затем контроль уровня витамина Д и по результатам коррекция дозировки.
Здравствуйте! Рекомендую пропить препарат Хофитол по 2 табл 3 раза в день за15-30 минут до еды 3 недели с последующим контролем билирубина - общий и прямой.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20202 ответа
- 21 Октября 202114 ответов
- 20 Февраля 202311 ответов
- 25 Марта 202328 ответов