Консультация педиатра /

Плохие анализы крови — вопрос №2467494

179 просмотров

Ребёнок 10лет, 2 недели болел орви, преимущественно был только насморк,с четверга все прошло. Сегодня поднялась температура 38.3,сдали кровь анализы очень пугающие. Подскажите дальнейшую тактику

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите анализ , пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Снижен лейкоциты, повышенная соэ и моноциты- вирусная инфекция
Анализы здорового ребёнка мы лечим. После инфекции кровь восстанавливается в течение двух недель.
Можно пересдать анализ для динамики через неделю
Клиент
Надежда Александровна, а то что лимфоциты такие низкие, это возможно при вирусной инфекции?
Клиент
Надежда Александровна, и лейкоциты повышены
Педиатр, Детский кардиолог
Екатерина, отвечала на другой вопрос и перепутала анализы
Сейчас смотрю
Извините
Педиатр, Детский кардиолог
Лейкоциты 24
Нефтрофилы высокие
Лимфоциты снижены
Соэ повышено незначительно
Учитывая, что был насморк 2 недели и результат анализа нужно исключить воспаление в пазухах носа
Покажите ребёнка лор врачу.
Дополнительно сдать общий анализ мочи

Голова у ребёнка не болит?
Клиент
Надежда Александровна, да мы наблюдаемся у лора с аденоидами. Голова не болит
Педиатр, Детский кардиолог
Когда осматривал лор врач ?
Клиент
Надежда Александровна, 3 месяца назад
Педиатр, Детский кардиолог
Давно
Сейчас вообще никаких симптомов нет , кроме температуры?
Педиатр, Логопед
Здравствуйте, рекомендую сделать рентген и сдать мочу и подойти очно на приме к врачу,при таких лейкоцитах рекомендуется назначение антибиотика
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! По результату анализа кровь показала бактериальное воспаление. Подскажите, ребёнка осматривал доктор?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, да в пятницу посмотрел, послушал, выписал здорового в школу
Педиатр
При таком уровне лейкоцитов и нейтрофилов и клинических проявлениях нужна антибактериальная терапия. Но также нужно выявить источник воспаления. Нужно сдать общий анализ мочи и посмотреть уши ребёнку, не лишним было бы выполнить снимок легких. Есть ли какие-то ещё жалобы?
Клиент
Татьяна Александровна, на уши тоже жалоб нет, завтра выполним все рекомендации и сдадим анализы остальные
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови явные признаки бактериальной инфекции, повышены лейкоциты и нейтрофилы.
Нужен обязательно осмотр врача очный, сдать общий анализ мочи.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, большое спасибо, а по биохимии, можете что-то сказать.
Педиатр
Учитывая повышенный билирубин, нужно делать узи брюшной полости. Анализ натощак сдавали?
Клиент
Алина Александровна, 4 часа после приёма пищи
Педиатр
Тогда уровень глюкозы в норме.
Клиент
Алина Александровна, он может быть так повышен?
Педиатр
Да, после пищи это нормальный уровень.
Клиент
Алина Александровна, огромное спасибо!
Клиент
Алина Александровна, а можете ещё подсказать железо сывороточное 5,6, а гемоглобин норма
Педиатр
Поправляйтесь скорее!??
Педиатр
Железо вариабельный показатель, на него не ориентируемся, чтобы исключить латентный железодефицит, нужно проверять ферритин, но делать это нужно через 2—3 недели после выздоровления, чтобы показатель не был ложно завышен.
Клиент
Алина Александровна, поняла, ещё раз огромное спасибо!!!
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

По анализам у ребёнка признаки бактериального воспаления.

Возможно это мочевыводящие пути.

Нужно дообследование
Общий анализ мочи , узи органов брюшной полости и за брюшинного пространства
Рентген органов грудиной клетки обязательно в прямой и боковой проекции

Скажите пожалуйста, на сегодняшний момент есть какие то жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте, говорит что ничего не беспокоит, кроме температуры.
Педиатр
Вероятнее всего это инфекция мочевыводящих путей

Скажите пожалуйста, когда у него был насморк в тот период , были боли а горле , возможно налеты ? Какие препараты принимали за последний месяц ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, горло не болело налёт был, до сих пор есть налёт. Препараты эргоферон, омнитус однократно, покашливал, в горло мирамистин, насморк лечили промывали солевым раствором, снуп и проторгол
Педиатр
Обязательно завтра сдайте все анализы и пройдите обследования?

Касательно биохимии

Низкое железо обусловлено заболеванием , организм затрачивает железо в большом количестве , это очень изменичивый показатель и опираться на него не стоит

Биллирубин скорее всего повышен тоже по этой причине , на узи нужно оценить печень , думаю что тоже все будет хорошо

Касательно глюкозы , в какое время вы сдавали анализ и когда был последний прием пищи ?
Либо может ребёнк выпил сок или что-то подобное перед анализои
Педиатр
Общий белок повышен за счет бактериального воспаления и альбумин тоже
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, через 4 часа после приёма пищи.
Педиатр
Должно быть не менее 8 часов, поэтому она немного повышена , поводов для переживаний по этому поводу нет
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, огромное спасибо вам!!!
Педиатр
Приложите обследования и напишите , обсудим тактику лечения
Здоровья вам ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, хорошо большое спасибо!
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, добрый день, дополнила анализы посмотрите пожалуйста, может быть такой анализ мочи на фоне температуры.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!

Какая температура сейчас держится ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, ночью 38 была, утром сдавали анализы, в обед 36,5 стала
Педиатр
А вы рентген сделали?
Педиатр
Скажите какой вес у ребёнка , какие антибиотики он раньше получал и есть ли аллергия на препараты ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, вес 49 рост 150,антибиотики за 10 лет ни разу не принимали, аллергии нет
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, рентген до 16 лет нельзя выполнить без направления, а в поликлинику к педиатру мы сможем попасть только в пятницу, чтобы взять направление и пойти на рентген, но на это целая неделя уходит
Педиатр
Поняла , ждать сколько нельзя

Я назначу вам антибиотик выбора
Оцениваем его действие в течении 72 часов
Далее меняем тактику если температура так же будет сохраняться

Что ребёнку проще принять сироп или таблетки ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, не принципиально и то, и то может пить
Педиатр
Постарайтесь найти в аптеке Аугментин 600мг суспензия
Если не будет
Либо Флемоклав Салютаб - 500 или 875

Но лучше аугментин

Как найдете напишите что есть и я рассчитаю дозу исходя из препарата
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, хорошо, спасибо большое, будем искать
Педиатр
Я жду , терапию нужно начать уже сегодня ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые кровотечения из носа
13 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Ранний срок беременности
4 февраля 2023
Анастасия, Ессентуки
Вопрос закрыт
Что с гормонами
13 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, температура
3 декабря 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...