Консультация эндокринолога /

Что делать если постоянно чувствую слабость, сонливость и растет сильно вес? — вопрос №2205658

116 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, что мне делать? Я после вторых родов(к/с) стала быстро набирать вес. Сидела на всяких диетах сбрасывала очень мало. 2кг уходит, а 5кг приходит. Уже 4 года я все больше и больше становлюсь. Диеты перестали помогать. Всегда была стройной. Набрала уже 30кг. Чувствую сильную усталость, слабость, сонливость. Сил на физ. нагрузки нет. Стала сильно потеть, храпеть, болит спина и ноги. Раздражительность появилась вместе с плаксивостью. Живот растет. Хочу постоянно спать. Сдала анализы: ферритин 24. Вит D 39. Инсулин:15* Глюкоза:5,6. Индекс инсулинорезистентности: 3.7*.

Возраст: 29

Хронические болезни: ВСД. Сибр. Гастрит. Остеохондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Сдавали ли гормоны щитовидной железы?
Клиент
Анастасия Алексеевна, да я в прошлом году сдала. Вроде норм.было . ТТГ 1.02. Т4- свободный 12.15. АТ-ТПО <3.0

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Какой у вас сейчас вес и рост?
Эндокринолог
Из препаратов могу порекомендовать вам:
1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.
3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, 170см. Вес 100кг
Эндокринолог
Здравствуйте. Снижен ферритин, для повышения принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Индекс инсулинорезистентности повышен из за лишнего веса. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия.
Рост и вес? Цикл регулярный? Давление?
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте. Цикл нормальны, но очень обильно месячные идут. Давление низкое было всегда. Сейчас немного повышено 100:70. Мое 90/60
Клиент
Ленар Равилович, рост 170, вес 100кг
Эндокринолог
Ещё стоит сдать кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Вам для похудения подойдёт энлигрия
Клиент
Ленар Равилович, препарат только по рецепту приобрести можно?
Эндокринолог
Могут продать и без рецепта
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

По анализу имеется снижение ферритина, принимайте Тардиферон 1 таб. 1 р/Д в течение двух месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
Ваше состояние вероятнее всего связано с низким железом в организме. Так же его недостаток влияет на сложности в снижении веса.
Клиент
Елена Валерьевна, подскажите Инекцию Энлигрия сколько их ставить? Месяц или пока до нужных цифр не похудею?
Эндокринолог
Максимально препарат можно ставить до 1 года, как достигнете нужного вам веса, можно прекратить ставить данный препарат.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Можно попробовать Энлигрию,в течение года или до достижения целевого веса.
Низкий ферритин, можно принимать сорбифер по 1 таб в ужин 2 месяца, а далее после каждого менструального цикла в течение недели
Клиент
Анастасия Владиславовна, здравствуйте. Подскажите, а Квинсента это не то? Просто Энлигрия это очень дорого. Есть ли дешевле аналог?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инерпретация анализов
1 час назад
699.00 р.
Таня
Приливы жара во всём теле.
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Дд! Сдала анализы, показатели низкие
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли поднимать дозировку?
2 часа назад
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Узел в щитовидной железе
2 часа назад
1000.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...