СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4597484

Что вас беспокоит?

Рефлюкс, тревога , тремор

Подскажите пожалуйста , какие анализы сдать , и какие обследования пройти , при такой ситуации , на протяжении лет 5-7 , язык всегда в белом налете был , при сильном стрессе который длился год , даже кислотность в горло поднималась , потом начались подергивания век глаз , а потом произошел тремор всего тела , от этого состояния я испугался , накрутил себя еще больше , потом попал с таким состоянием к психотерапевту , с диагнозом тревожное расстройство , пропил год курс антидеприсантов , прошел КПТ терапию с психологом , вроде все наладилось , 2 месяца было хорошее стабильное состояние, сейчас не каких стрессов нету , в жизни все хорошо , но состояние опять возвращается , опять подергивание век глаз , подергивание мышц чуть выше губы , и ниже носа , опять тревога в груди , опять тяжело уснуть , слабость , голова, ноги руки тяжелые , вот подскажите что можно сдать , и пройти , что бы исключить эти симптомы с вашей стороны ?

Гэрб рефлюкс
33 года
6 часов назад·Просмотров: 48·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуется пройти следующие обследования:
- ТТГ, Т4 св
- Паратгормон, кальций общий , альбумин, витамин Д , магний , фосфор
- общий анализ крови, стандартный биохимический анализ
- ферритин , В12, В9

Подскажите, повышается ли давление у вас ?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Давление очень редко , и то не много

Поняла вас. Тогда подобных анализов будет достаточно.
У гастроэнтеролога обследовались?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Да , там писали гэрб рефлюкс 1 степени , и поверхностный гастрит

Лечение принимали ?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Один врач выписал , Разо на год , второй врач сказал эт оне правильно , выписал итоприд и омез, в итоге на какое время помогает , потом опять

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А если я сдавал ттг и оно в пределах нормы , т4 нужно сдать тоже ? Или не стоит

Здравствуйте! Нужно разбираться, в подобных случаях сдают общий анализ крови, биохимический анализ крови, ттг, Т4св., паратгормон, кальций общий и ионизированный, фосфор, ферритин, витамин Д и магний.

Дмитрий здравствуйте .
На мой взгляд нужно исключить :
1) железодефицит - сдать общий анализ крови + ферритин
2) заболевания щитовидной железы - сдать ТТГ, свТ4
3) колебания кальция и исключить гипо/ гиперкальциемию-сдать общий кальций , паратгормон , альбумин , фосфор

Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно возвращение проявлений тревожного расстройства, оно может усиливаться и без нового заметного стресса. Но со стороны эндокринологии разумно исключить прежде всего нарушение функции щитовидной железы и изменения электролитов. Для начала рекомендую ТТГ, при его отклонении свободный Т4, общий анализ крови, глюкозу, креатинин, натрий, калий, общий кальций с альбумином и магний. Паратгормон имеет смысл добавлять при изменённом кальции, а кортизол и большой набор половых гормонов по вашим симптомам не нужны. Подёргивания век могут усиливаться при недосыпе, кофеине и напряжении, но при сохраняющихся подёргиваниях других мышц нужен очный неврологический осмотр. Возвращение тревоги и бессонницы лучше обсудить с психотерапевтом, который проводил лечение, самостоятельно возобновлять или менять антидепрессант не стоит. Белый налёт на языке не является специфическим признаком гормонального заболевания. При рефлюксе помогают небольшие порции, отказ от еды за 3 часа до сна и приподнятое изголовье, а если возвращается изжога, лечение нужно пересмотреть с гастроэнтерологом. Такое состояние поддаётся коррекции, обследование позволит не пропустить причины, которые требуют отдельного лечения.

Здравствуйте.

Оцените работу щитовидной железы - ТТГ, свТ4
+ ОАК, биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, кальций общий, альбумин)
Исключите гипогонадизм (дефицит тестостерона), определите в крови: тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.