Что вас беспокоит?
Длительная менструация на препарате зафрилла
Добрый день, имею диагноз аденомиоз тяжелой степени, врач прописал диеногест, пью препарат Зафрилла с 2021 года без перерыва , симптомы боли и обильных месячных ушли, но они практически не прекращаются, постоянно мажет, кровит, очень мешает качеству жизни, развился невроз на этой ситуации. Прошу помочь, на что можно поменять препарат, чтобы матка сокращалась, и хотя месячные длились 7 дней, у меня бывает и 21 день и более.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы не пробовали кок с диеногестом ? Обычные диеногесты как зафрилла, Визанна на них могут быть такие длительные мажущие выделения
Галимат Нарзановна, в такой комбинации не пробовала, мне не предлагали ранее такую схему
Галимат Нарзановна, Просто КОК пробовала, Клайра, очень сильно заливало, ездила в больницу останавливать кровотечение
Попробуйте жанин или силуэт, допейте зафриллу и переходите на кок
Принятый ответ
Здравствуйте! При длительном приёме могут возникать такие кровянистые выделения, так как эндометрий тонкий, атрофичный. Вариант спирали Мирена не рассматривали?
Елена Александровна, Спираль мне предлагали, но лечащий врач, сказал, что матка увеличена сильно, и спираль просто может вывалиться, размеры матки приложила по УЗИ
Да, матка увеличена, можно, конечно, попробовать спираль, но это индивидуально. В таком случае остаётся вариант КОК с диеногестом -это Силует, Жанин, Клайра. Учитывая возраст 40+, лучше выбрать Клайру, там натуральный эстрогеновый компонент, который имеет минимальные побочные эффекты. Перед началом приёма нужно сделать маммографию, мазок на онкоцитологию,если давно не делали, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Елена Александровна, Клайру я пила, на ней не было такого длительного кровомазания, но когда приходили месячные, сопровождались сильной болью и очень обильным кровотечением, дело доходило до больниц и кровеостанавливающих капельниц,, буквально не могла доехать до работы, так заливало, так как КОК содержит эстроген, а он у меня зашкаливает, и аденомиоз очень агрессивный
Поняла Вас, в таком случае можно попробовать Жанин или Силует
Елена Александровна, а с какого момента начинать пробовать? условно сегодня перестать зафриллу, и с завтрашнего дня силуэт?
Да, можно допить текущую упаковку и перейти на КОК
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. При аденомиозе можно установить спираль МИРЕНА. Я думаю, она бы Вам больше подошла
Марианна Александровна, не взирая на большой размер матки, УЗИ приложила, мне врач предлагал этот вариант, но я опасаюсь, что спираль вывалиться(
Светлана, матка действительно большая. УЗИ только от февраля ? Вам надо УЗИ повторить, посмотреть какая толщина эндометрия на данный момент
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. Когда диеногест принимается в непрерывном режиме, это может быть причиной длительных кровяных выделений, так как эндометрий не может полноценно отторгнуться.
Можно как только появляются такие выделения, делать перерыв в приеме диеногеста дня 4, после возобновлять прием препарата. Либо прекратить прием диеногеста и перейти на использование внутриматочной системы Мирена.
Екатерина Владимировна, Мирена при такой большой матке, закрепиться?
Да, здесь важнее не размер матки, а чтобы полость матки была не деформирована.
Екатерина Владимировна, Это не вызовет еще большие кровотечения?
Нет. У Мирены показание к применению - аденомиоз, поэтому это основной препарат для лечения аденомиоза. Могут быть мажущие ациклические кровяные выделения на Мирене, но по обьему они скудные, не как менструация.
Екатерина Владимировна, а на сколько длительные, не так же как на диеногесте, зафрилла?
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20226 ответов
- 9 Марта 20235 ответов
- 10 Ноября 202325 ответов
- 21 Ноября 20257 ответов