Что вас беспокоит?
Приём лекарств
Я принимаю Серетид Мультидиск 50/500 два раза в день уже год. У меня сильная отдышка, частые приступы. Могу ли я снизить дозу до одного раза в день. Поможет ли это мне нормализировать моё самочувствие. Помогите мне пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам нужна небулайзерная терапия : Беродуал 15капель + 5 мл физ.раствора. Дышать 2-3 раза в день в течение 7 дней. При недостаточном эффекте, к данному раствору можно добавить также пульмикорт 1 небулу , но потом обязательно прополоскать рот водой.
Гульназ, а серетит мультидиск мне нужно отменить совсем?
Нет, его продолжайте принимать в прежней дозировке
Гульназ, а дозу можно снизить?
Я не вижу в этом необходимости
Гульназ, просто один пульмонологии мне сказал что такие симптомы от передозировки этого припарата.
Признаками передозировки данного препараты является головокружение, головная боль , учащенное сердцебиение, повышение АД. В Вашем случае ничего из этого не описано.
Гульназ, я прошу прошения но я писан что меня мучает. Отдышка и орётмия это самые сильные
Показатели которые мешают мне жить.
Здравствуйте! Обязательно пройдите ЭКг, эхокг,снимок легких,спирометрию ,УЗИ обп,почек,сдайте оам ,мочу по Нечипоренко, кровь на гликированный гемоглобин,натрий калий .
Контроль Ад.
Надо исключать сердечную недостаточность.
Принятый ответ
Здравствуйте. А сердце Вы проверяли? Одышка какая:трудно выдохнуть или выдохнуть? Одышка возникает в горизонтальном положении, ночью или днем? Кашель приступообразный есть?
Вдохнуть или выдохнуть?
Екатерина, тяжело вдохнуть сильная отдышка при движении. Сердце постоянно проверяю с ним все нормально.
Отёков нет на ногах? Кашель присутствует?
Свисты, хрипы есть при дыхании?
Екатерина, отёки есть, кашель есть свисты тоже есть. Я пять лет принимал преднизолон и мой бывший врач постоянно увеличиваю дозу дошло до пяти таблеток в день. У меня стали вылазить все боочные особенно синдром Кушенга. Сейчас я уменьшил преднизолон до одной таблетки. Стал нормализоваться вес, исчезает опухлость лица. Но появились другие проблемы. Особенно меня волнует отдышка из за неё я немогу выйти из дома.
Вам необходимо отменить этот препарат и в этот же день начать небулайзерную терапию. Утро :Беродуал 20 капель +2 мл физ раствора, через 20 минут Пульмикорт 0,5 мг, через час Флуимуцил 3 мл. Днем : то же самое, что и утром. Вечером : Беродуал 20 капель +2 мл физ раствора, через 20 минут Пульмикорт 0,5 мг. В таком режиме пока не наступит улучшение. Делать это необходимо под контролем врача. Обратитесь, чтобы Вас послушали, необходимо также сделать рентгенографию органов грудной клетки, так как одышка на вдохе требует исключения других причин.
В таком случае вам необходимо лечь в стационар и получать стационарное лечение, так как у вас астма тяжёлой степени тяжести. После улучшения вам подберут другой базисный препарат.
Отёки на ногах говорят о патологии сердца, необходимо исключить застой по малому кругу кровообращения. Сделать все это самостоятельно не получится ввиду вашего состояния. Настоятельно рекомендую вам госпитализироваться. Можно прямо сейчас вызвать скорую помощь и лечь в стационар или, если состояние позволяет вызвать назавтра участкового педиатра и получить направление на госпитализацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам можно снизить дозировку препарата Серитид до приема один раз в день. Но необходимо добавить беродуал через небулайзер 2 раза в день по 2 мл.Занимайтесь специальной дыхательной гимнастикой
Нина, спасибо Вам огромное. Буду пробовать
Принятый ответ
Здравствуйте. При Бронхиальной астме+ ХОБЛ используется схема - Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг1 р в день+ Беклометазон 250 мкг 2 р в день, или к Серетиду 50/500 1 р в день- добавьте Спиолто респимат 2,5/2,5 мкг 2 вд. Небулайзерная терапия при обострении до 10 дней, схемы доктора вам писали выше. Лучшая тактика конечно - стационарное лечение и дообследование, пересмотр терапии под наблдением врачей, а не по интернету.
Екатерина, спасибо Вам большое. Буду пробовать
Принятый ответ
Александр, добрый вечер! Когда последний раз проходили Спирометрию,какие показатели, флюрографию или рентенографию лёгких, описание? Вас беспокоит одышка на вдохе,на фоне приема Серетида с Преднизолоном надо в первую очередь исключенить Пневмонию ( поэтому необходим Рентген лёгких). Во- вторых ,у Вас неконтролируемая Бронхиальная астма,если одышка каждый день,, поэтому нужны данные Спирометрии,чтобы понять можно Вам уменьшать дозу Серетида или нет. В - третьих, Вы пишите,что у Вас ХОБЛ( курение в анамнезе или профессиональные вредности?). Overlap-= синдром, сочетание ХОБЛ и Бронхиальной астмы по новом рекомендациям + не признают,оставляют диагноз Бронхиальная астма. Но,опять нужна Спирометрия,чтобы понять обратима обструкция или нет. Пишите, что есть аритмия( какая,что принимаете от аритмии). И не могут быть показатели обследования сердца в норме. Вас беспокоят отеки и одышка на вдохе- это признаки сердечной недостаточности по большому кругу кровообращения и Вам срочно,надо делать ЭКГ для исключения инфаркта Миокарда,может быть и атипичного варианта( лёгочного). Александр,пожалуйста,не экспериментируйте,вызывайте скорую помощь и врачи решать куда Вас госпитализировать в кардиологию для исключения инфаркта ( снимут ЭКГ сразу врачи скорой помощи) или в пульмонологию с подозрением на Пневмонию и обострением Бронхиальной астмы. С уважением,Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20221 ответ
- 3 Июня 20238 ответов
- 25 Июня 20259 ответов
- 25 Сентября 202518 ответов