Консультация пульмонолога /

Приём лекарств — вопрос №220641

999 просмотров

Я принимаю Серетид Мультидиск 50/500 два раза в день уже год. У меня сильная отдышка, частые приступы. Могу ли я снизить дозу до одного раза в день. Поможет ли это мне нормализировать моё самочувствие. Помогите мне пожалуйста.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Здравствуйте, Вам нужна небулайзерная терапия : Беродуал 15капель + 5 мл физ.раствора. Дышать 2-3 раза в день в течение 7 дней. При недостаточном эффекте, к данному раствору можно добавить также пульмикорт 1 небулу , но потом обязательно прополоскать рот водой.
Принятый ответ
Клиент
Гульназ, а серетит мультидиск мне нужно отменить совсем?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нет, его продолжайте принимать в прежней дозировке
Клиент
Гульназ, а дозу можно снизить?
Терапевт
Я не вижу в этом необходимости
Клиент
Гульназ, просто один пульмонологии мне сказал что такие симптомы от передозировки этого припарата.
Терапевт
Признаками передозировки данного препараты является головокружение, головная боль , учащенное сердцебиение, повышение АД. В Вашем случае ничего из этого не описано.
Клиент
Гульназ, я прошу прошения но я писан что меня мучает. Отдышка и орётмия это самые сильные
Показатели которые мешают мне жить.
Педиатр
Здравствуйте! Обязательно пройдите ЭКг, эхокг,снимок легких,спирометрию ,УЗИ обп,почек,сдайте оам ,мочу по Нечипоренко, кровь на гликированный гемоглобин,натрий калий .
Контроль Ад.
Надо исключать сердечную недостаточность.
Педиатр
Здравствуйте. А сердце Вы проверяли? Одышка какая:трудно выдохнуть или выдохнуть? Одышка возникает в горизонтальном положении, ночью или днем? Кашель приступообразный есть?
Принятый ответ
Педиатр
Вдохнуть или выдохнуть?
Клиент
Екатерина, тяжело вдохнуть сильная отдышка при движении. Сердце постоянно проверяю с ним все нормально.
Педиатр
Отёков нет на ногах? Кашель присутствует?
Педиатр
Свисты, хрипы есть при дыхании?
Клиент
Екатерина, отёки есть, кашель есть свисты тоже есть. Я пять лет принимал преднизолон и мой бывший врач постоянно увеличиваю дозу дошло до пяти таблеток в день. У меня стали вылазить все боочные особенно синдром Кушенга. Сейчас я уменьшил преднизолон до одной таблетки. Стал нормализоваться вес, исчезает опухлость лица. Но появились другие проблемы. Особенно меня волнует отдышка из за неё я немогу выйти из дома.
Педиатр
Вам необходимо отменить этот препарат и в этот же день начать небулайзерную терапию. Утро :Беродуал 20 капель +2 мл физ раствора, через 20 минут Пульмикорт 0,5 мг, через час Флуимуцил 3 мл. Днем : то же самое, что и утром. Вечером : Беродуал 20 капель +2 мл физ раствора, через 20 минут Пульмикорт 0,5 мг. В таком режиме пока не наступит улучшение. Делать это необходимо под контролем врача. Обратитесь, чтобы Вас послушали, необходимо также сделать рентгенографию органов грудной клетки, так как одышка на вдохе требует исключения других причин.
Педиатр
В таком случае вам необходимо лечь в стационар и получать стационарное лечение, так как у вас астма тяжёлой степени тяжести. После улучшения вам подберут другой базисный препарат.
Педиатр
Отёки на ногах говорят о патологии сердца, необходимо исключить застой по малому кругу кровообращения. Сделать все это самостоятельно не получится ввиду вашего состояния. Настоятельно рекомендую вам госпитализироваться. Можно прямо сейчас вызвать скорую помощь и лечь в стационар или, если состояние позволяет вызвать назавтра участкового педиатра и получить направление на госпитализацию.
Инфекционист
Здравствуйте! Вам можно снизить дозировку препарата Серитид до приема один раз в день. Но необходимо добавить беродуал через небулайзер 2 раза в день по 2 мл.Занимайтесь специальной дыхательной гимнастикой
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо Вам огромное. Буду пробовать
Пульмонолог
Здравствуйте. При Бронхиальной астме+ ХОБЛ используется схема - Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг1 р в день+ Беклометазон 250 мкг 2 р в день, или к Серетиду 50/500 1 р в день- добавьте Спиолто респимат 2,5/2,5 мкг 2 вд. Небулайзерная терапия при обострении до 10 дней, схемы доктора вам писали выше. Лучшая тактика конечно - стационарное лечение и дообследование, пересмотр терапии под наблдением врачей, а не по интернету.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое. Буду пробовать
Пульмонолог
Александр, добрый вечер! Когда последний раз проходили Спирометрию,какие показатели, флюрографию или рентенографию лёгких, описание? Вас беспокоит одышка на вдохе,на фоне приема Серетида с Преднизолоном надо в первую очередь исключенить Пневмонию ( поэтому необходим Рентген лёгких). Во- вторых ,у Вас неконтролируемая Бронхиальная астма,если одышка каждый день,, поэтому нужны данные Спирометрии,чтобы понять можно Вам уменьшать дозу Серетида или нет. В - третьих, Вы пишите,что у Вас ХОБЛ( курение в анамнезе или профессиональные вредности?). Overlap-= синдром, сочетание ХОБЛ и Бронхиальной астмы по новом рекомендациям + не признают,оставляют диагноз Бронхиальная астма. Но,опять нужна Спирометрия,чтобы понять обратима обструкция или нет. Пишите, что есть аритмия( какая,что принимаете от аритмии). И не могут быть показатели обследования сердца в норме. Вас беспокоят отеки и одышка на вдохе- это признаки сердечной недостаточности по большому кругу кровообращения и Вам срочно,надо делать ЭКГ для исключения инфаркта Миокарда,может быть и атипичного варианта( лёгочного). Александр,пожалуйста,не экспериментируйте,вызывайте скорую помощь и врачи решать куда Вас госпитализировать в кардиологию для исключения инфаркта ( снимут ЭКГ сразу врачи скорой помощи) или в пульмонологию с подозрением на Пневмонию и обострением Бронхиальной астмы. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СИЛЬНАЯ ОТДЫШКА
13 августа 2022
АЛЕКСАНДР
Вопрос закрыт
УЗИ шейного отдела
7 февраля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Повышен пролактин, ТТГ -- куда копать?
12 декабря 2024
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильная отдышка
20 января
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...