Консультация офтальмолога /

Двоение в глазах — вопрос №2206954

252 просмотра

Здравствуйте, у меня сложный миопический астигматизм. Приобрел новые очки 4 месяца назад.

Ранее носил такие очки: левый(сфера - 5.5, цилиндр - 3.5, ось 160), правый (сфера - 5.5, цилиндр - 3.5, ось 25).

Новые: левый(сфера - 6.5, цилиндр - 4.0, ось 150), правый (сфера - 6.0, цилиндр - 4.0, ось 25).

Спустя неделю ношения новых очков началось двоение (в очках и без очков). Двоение - монокулярное. Двоится при закрытии левого и правого глаза, и при смотрении 2-мя глазами. Раньше до новых очков двоения не было ни в очках, ни без очков. Двоение - тень от объекта (тень - полупрозрачная копия, непрозрачность копии - примерно 30 процентов), иногда теней несколько. Когда прищуриваюсь - тень и изображение сначала сильно разъединяются(примерно на пол секунды), а потом соединяются либо полностью, либо почти полностью. Когда моргаю - через полсекунды от объекта вверх начинает подниматься тень. Чем дальше и ярче объект – тем сильнее двоит (больше ореол двоения и больше теней). Тень иногда подрагивает вверх-вниз. Если помотать головой в разные стороны тень больше дрибезжит, немного смещается.
Спустя неделю ношения новых очков я пошел в оптику, где брал эти очки. Там мне поставили диоприи новых очков в оправу для подбора. Все двоилось, но как-то по-другому. Спустя месяц ношения новых очков и двоения, я решил перейти на свои старые очки. В них моим глазам было комфортно, и голова не болела. В них двоение по ощущениям усилилось (но как я помню не сразу, а через какое-то время).
Я сделал мрт головного мозга с сосудами и кератотопограмму. Кератоконуса нет. Глаукомы и т.д. нет. На мрт тоже ничего.
Когда я пытаюсь подобрать очки двоение практически не изменяется (такое ощущение, что оно застряло на одном месте). Я пробовал много мест. Мне ставили разные цилиндры (-4.0, -4.5, -5.0,-3.5, -2.75) и пробовали разные градусы на осях и сферы. Двоение как-будто застыло на месте. Когда я пришел во второй раз, я отчетливо помню как двоилось после недели ношения новых очков (второй визит в оптику, где мне их сделали и поставили те же диоприи и оси, но только в оправе для подбора.

Недавно еще я проходил тесты на бинокулярное зрение в оптике. Видел все 4 фигуры. И буквы на красном и зеленом фоне были одинаково видны. Еше был тест с + в 2-х окружностях. + смещался в сторону и дотрагивался до 2-й от центра окружности.

Еще я капал мидримакс 2 недели. Пока капал - ощущение, что ореол двоения увеличился, но изображение стало чуть прозрачнее. Но никаких особых изменений не случилось.

Помогите пожалуйста! Опускаются руки...(

Результаты обследований прикрепляю:

Возраст: 20

Хронические болезни: Астигматизм
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте, результаты прикрепите через ссылку на облачное хранилище.
Клиент
Анастасия Михайловна, https://imgur.com/a/YxTE7cS

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Михайловна, залил фото на имгур
Офтальмолог
Здравствуйте, я посмотрела вашу выписку. Скажите пожалуйста, а вы когда нибудь проходили полный осмотр, вам бы стоило провести кератотопографию роговицы и исключить кератоконус, потомучто учитывая ваши жалобы и цилиндр в - 4.0.
Клиент
Анастасия Михайловна, конуса нет. Кератотопограмма прилагается.
Еще есть обследование:
https://imgur.com/a/jpAbnz4
Офтальмолог
Вижу, спасибо, вы не пробывали подбирать КЛ, а не только очки?
Клиент
Анастасия Михайловна, пробовал L: (-5.5, -2.75, 160) R: (-5.5, -2.75, 25)
Клиент
Анастасия Михайловна, двоение сохраняется. Чувствовал не очень комфортно. Голова не болела, но сами линзы не очень понравились.
Клиент
Анастасия Михайловна, это были МКЛ
Офтальмолог
И то же не смогли адаптироваться? Сколько вы их носили по времени? Скажите а МРТ ГМ с контрастом вам проводили?
Клиент
Анастасия Михайловна, проводили без контраста. Выявили возможное наличие аневризмы, но невролог говорит, что даже если и есть - то не от нее. Да и появилось двоение за неделю.
Клиент
Анастасия Михайловна, носил я их мало. Примерно один день. Но не чувствовал улучшения.
Офтальмолог
Улучшения оценивают я не раньше чем через неделю, а так оценить результат не возможно. С невролог ом я не согласна, я все таки за МРТ с контрастом
Клиент
Анастасия Михайловна, двоение монокулярное. Насколько известно мне, и как сказал невролог, неврологическое двоение - бинокулярное.
Офтальмолог
Все люди разные, возможно все. Если есть сторонний офтальмолог лучше ещё проконсультироваться.
Клиент
Анастасия Михайловна,
Клиент
Анастасия Михайловна, предположений никто высказать не может
Клиент
Анастасия Михайловна, интересно, попробовал очки буквально вчера L: (-5.75; .-3. 75; 155) R: (-5.5; .-3. 5; 30). Был дискомфорт, опять почуствовал некую разрозненность между левым и правым глазом, дискомфорт, левый стал как-будто напрягаться. Двоение на следующий день после ношения очков усилилось
Клиент
Анастасия Михайловна, А не может быть это из-за непереносимости разных диоприй на глазах (цилиндр, сфера)? До этого всегда были одинаковыми.
Клиент
Анастасия Михайловна, и не может ли быть такое, что мне нужны очки с одинаковыми цилиндрами и сферами. Но при этом цилиндр должен быть >=4, так как глаза привыкли к большей коррекции за период ношения новых очков (которые L: (-6.5; -4.0, 150) R: (-6.0; -4.0, 25)
Офтальмолог
Здравствуйте, торисеские контактные линзы надо мерить очно на приёме у врача, а лучше чтобы их вам врая одел, не правильно подбранная кривизна, метка не на том градус, и это также будет доставлять дискомфорт. Поэтому надо решать такие вопросы очно.
Клиент
Анастасия Михайловна, странно, что что-то происходит толи внутри глаз, то ли в мозге. Двоение в новых усилилось, но при этом в старых остается таким же. Как будто очки влияют на глаза в целом...
Клиент
Анастасия Михайловна, Например, в новых очках я стал лучше видеть левым глазом (по таблице с буквами проверял час назад). Надел старые, и в старых вижу правым хуже...
Клиент
Анастасия Михайловна, А всю жизнь и после того как отвык от вторых очков (-6.5) видел хорошо правым
Клиент
Анастасия Михайловна, Скажите пожалуйста, может ли двоение быть из-за амблиопии?
Если учитывать, что левый глаз нифига не видел и в очках были одинаковые диоприи
А как только диоприи стали разными(левый усилили), левый глаз начал участвовать в зрительном процессе
Мне от этого было плохо, болела голова, чуствовал дискомфорт, ощущал что левым я стал хорошо видеть, а правым наоборот плохо
И на этом фоне появилось двоение
Офтальмолог
Амблиопия если она есть врятли она вызовет двоение, чаще всего если с коррекцией линивый глазик видит, то мозг вснраано воспринимать ает картинку от лучше видящего глаза.
Офтальмолог
Адаптация к новым сложным очкам от 2х недель до 2х мес.
Клиент
Анастасия Михайловна, Скажите пожалуйста, может ли двоение быть из-за амблиопии? Амблиопия - оф. диагноз.
Если учитывать, что левый глаз почти не видел и в очках были одинаковые диоприи
А как только диоприи стали разными(левый усилили), левый глаз начал участвовать в зрительном процессе
Мне от этого было плохо, болела голова, чуствовал дискомфорт, ощущал что левым я стал хорошо видеть, а правым наоборот плохо
И на этом фоне появилось двоение.
Новые в которых двоение усилилось (самые новые): L: (-5.75,-3.75, 155), R: (-5.5,-3.5, 30).
Новые в которых началось двоение: L: (-6.5,-4.0, 150), R: (-6.0,-4.0, 25).
Ранее были (хорошие без двоения): L: (-5.5,-3.5, 160), R: (-5.5,-3.5, 25).
Еще ранее(тоже хорошие без двоения, самые первые): L: (-4.5,-3.0, 160), R: (-4.5,-3.0, 25).
В новых очках испытываю легкий дискомфорт. Всегда правым глазом хорошо видел, а левым хуже. Сейчас же в новых очках такое ощущение, что наоборот. Левый глаз стал видеть лучше. Ну и как сказал испытываю небольшой дискомфорт (голова чуть-чуть кружилась первые минут 10 и какое-то странное чувство разности/разрозненности левого и правого глаза (не могу точно описать). Позже после нагрузки начала достаточно сильно болеть голова, боль не пульсирующая.
Что это может быть? Очки неправильно подобраны или изготовлены?
Интересно, что в обоих очках, в которых мне плохо усилена левая линза, и я ощущаю, что левым вижу лучше. Хотя в самых новых разница всего лишь 0.25 по цилиндру и сфере.

Странно, конечно, что двоение сохраняется при одном закрытом глазе. Но с другой стороны я закрывал его на чуть-чуть, а не на день/два/неделю...
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни. Скажите, пожалуйста, почему решили поменять очки? У вас прогрессирует Миопия?
Клиент
Инга Владимировна, оправа сломалась. Зрение немного ухудшилось
Клиент
Инга Владимировна, на обоих глазах зрение ухудшилось. На одном на 0.5 д, на другом на 1.0 д
Клиент
Инга Владимировна, Анастасия Михайловна, интересно, попробовал очки буквально вчера L: (-5.75; .-3. 75; 155) R: (-5.5; .-3. 5; 30). Был дискомфорт, опять почуствовал некую разрозненность между левым и правым глазом, дискомфорт, левый стал как-будто напрягаться. Двоение на следующий день после ношения очков усилилось
Клиент
Инга Владимировна, Анастасия Михайловна, А не может быть это из-за непереносимости разных диоприй на глазах (цилиндр, сфера)? До этого всегда были одинаковыми.
Клиент
Инга Владимировна, Анастасия Михайловна, и не может ли быть такое, что мне нужны очки с одинаковыми цилиндрами и сферами. Но при этом цилиндр должен быть >=4, так как глаза привыкли к большей коррекции за период ношения новых очков (которые L: (-6.5; -4.0, 150) R: (-6.0; -4.0, 25)
Офтальмолог
Владимир, здравствуйте. Сейчас , вам нужно понять в каких очках комфортнее, чем больше цилиндр, тем тяжелее идёт адаптация. У вас в каких очках меньше двоение, на те и надо ориентироваться.
Клиент
Инга Владимировна, ну двоение меньше в старых (L: (-.5.5, -3.5, 160) R: (-5.5, -3.5, 25)) + лучше себя чуствую в них. Просто дело в том, что когда я недавно был на подборе мне ставили цилиндр 5, и вроде бы двоение стало чуть-чуть меньше. Проблема скорее в том, что я не могу сходу сказать в каких мне лучше, поэтому подобрать довольно тяжело. Допустим после самых новых в которых левый усилен на 0.25 по сфере и цил двоение изменилось/стало хуже только к вечеру (тобишь прошло +- 3-4 часа)
Клиент
Инга Владимировна, да просто смущает, что усиление левого глаза на какие-то 0.25 вызывает похожую реацию, как в новых очках. Там сфера была 0.5 усилена
Клиент
Инга Владимировна, поэтому вот и думается, мне что дело в этом. Ибо вот рецепты:
В которых хорошо: L: (-5.5, -3.5, 160) R: (-5.5, -3.5, 25)
В которых плохо: L: (-5.75, -3.75, 155) R: (-5.5, -3.5, 30)
Клиент
Инга Владимировна,Например, в новых очках я стал лучше видеть левым глазом (по таблице с буквами проверял час назад). Надел старые, и в старых вижу правым хуже... А всю жизнь и после того как отвык от вторых очков (-6.5) видел хорошо правым
Офтальмолог
Владимир, значит ваш мозг/ зрительная зона/ не переносит разницу в 0,25дпр между глазами. Это небольшие цифры , но многие пациенты , это чувствуют.На остроту зрения, это сильно не повлияет. Поэтому рекомендую вам оставить очки с -5,5/cyl-3,50 на оба глаза/ двоение , точно уйдет и будет комфортно глазам.
Клиент
Инга Владимировна, ну в них я как раз и хожу. Уже как 3 месяца. Двоение не ушло
Клиент
Инга Владимировна, Скажите пожалуйста, может ли двоение быть из-за амблиопии?
Если учитывать, что левый глаз нифига не видел и в очках были одинаковые диоприи
А как только диоприи стали разными(левый усилили), левый глаз начал участвовать в зрительном процессе
Мне от этого было плохо, болела голова, чуствовал дискомфорт, ощущал что левым я стал хорошо видеть, а правым наоборот плохо
И на этом фоне появилось двоение
Клиент
Инга Владимировна, Скажите пожалуйста, может ли двоение быть из-за амблиопии? Амблиопия - оф. диагноз.
Если учитывать, что левый глаз почти не видел и в очках были одинаковые диоприи
А как только диоприи стали разными(левый усилили), левый глаз начал участвовать в зрительном процессе
Мне от этого было плохо, болела голова, чуствовал дискомфорт, ощущал что левым я стал хорошо видеть, а правым наоборот плохо
И на этом фоне появилось двоение.
Новые в которых двоение усилилось (самые новые): L: (-5.75,-3.75, 155), R: (-5.5,-3.5, 30).
Новые в которых началось двоение: L: (-6.5,-4.0, 150), R: (-6.0,-4.0, 25).
Ранее были (хорошие без двоения): L: (-5.5,-3.5, 160), R: (-5.5,-3.5, 25).
Еще ранее(тоже хорошие без двоения, самые первые): L: (-4.5,-3.0, 160), R: (-4.5,-3.0, 25).
В новых очках испытываю легкий дискомфорт. Всегда правым глазом хорошо видел, а левым хуже. Сейчас же в новых очках такое ощущение, что наоборот. Левый глаз стал видеть лучше. Ну и как сказал испытываю небольшой дискомфорт (голова чуть-чуть кружилась первые минут 10 и какое-то странное чувство разности/разрозненности левого и правого глаза (не могу точно описать). Позже после нагрузки начала достаточно сильно болеть голова, боль не пульсирующая.
Что это может быть? Очки неправильно подобраны или изготовлены?
Интересно, что в обоих очках, в которых мне плохо усилена левая линза, и я ощущаю, что левым вижу лучше. Хотя в самых новых разница всего лишь 0.25 по цилиндру и сфере.

Странно, конечно, что двоение сохраняется при одном закрытом глазе. Но с другой стороны я закрывал его на чуть-чуть, а не на день/два/неделю...
Офтальмолог
Двоение, могло быть из за того, что амблиопичный глаз начал учавствовать в зрительном процессе/ возможно 10%/ добавил , но мозг информацию не считал/ и выдал двоение. Мы видим мозгом - посредством глаз. Амблиопию уже не вылечит, поэтому носите одинаковые диоптрии. Двоение постепенно уйдет, не переживайте.
Клиент
Инга Владимировна, Похоже на то, но разве двоение тогда не должно быть бинокулярным?
Офтальмолог
Владимир, здравствуйте. При астигматической рефракции диплопия является монокулярной и поэтому при закрытии одного глаза, жалобы не исчезают. Но при правильной коррекции астигматизма, двоение становится менее выраженным или исчезает совсем. Поэтому я и рекомендую вам носить очки в которых вам комфортно и двоение уйдет, смотреть и доминировать будет ведущий глаз.
Вам не нужно амблиопичный глав давать избыточную коррекцию.
Всего вам доброго.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Действительно ли нужны очки
11 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Изменения в составе крови
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома