Консультация детского лора /

Риноцитограмма — вопрос №2207990

98 просмотров

Ребенку 4.5 года, с апреля никак не можем избавиться от соплей. Лечим, получше становится и опять соплюшки. С утра желто-зеленые, густые. Промываю аквалор протект, и при заложенности снуп, 2 недели использовали дезринит, улучшений не было. Ещё делали рентген пазух носа, поставили гайморит, пропили амоксиклав 10 дней, нос получше стал, но хриплость появилась потом. Ещё очень долгое время с утра кашляет, а вечером осипает, хрипнет. Так уже 3 недели. Анализы приклепляю, подскажите как помочь ребенку.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Снуп у вас по ситуации? Сколько дней?
Дезринит по сколько пшиков делаете?
Приложите обследования пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, да снуп по ситуации, стараюсь только на ночь, или вообще без него бывает, справляемся. Дышит свободно, не храпит. Аденоиды врач при осмотре не ставит.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
То есть аденоиды в норме? Что то пишет в осмотре? Как смотрели нос?
Ваша симптоматика очень похожа на аденоидит
Есть снимок или заключение рентгена пазух?
Детский ЛОР, ЛОР
Вижу кровь,не все файлы просмотрела оказывается. По результату вирусная инфекция
Детский ЛОР, ЛОР
Выполняли ребёнку эндоскопию носоглотки,смотрели аденоиды?
По результату мазка на посев- лечения не требует так как высеяна условно патогенная флора, которая живёт в норме
Риноцитограмма без признаков аллергии
Не сдавали общий иммуноглобулин Е?
Клиент
Марина Гергардовна, с этим сложности. Надо сдавать из вены, а у неё апное случается из-за сильного страха и боли. Сдавали год примерно назад, был в норме, если это актуально ещё.
Детский ЛОР, ЛОР
ОАК когда сдавали последний раз? Можно и из пальчика сдать. Про Дезринит ещё напишите пожалуйста
Клиент
Марина Гергардовна, дезринит сейчас не пшикаем. Только во время лечения антибиотиком пшикали 2 раза в день сначала неделю и вторую неделю на ночь. Прошло наверное недели 2 уже после его отмены
Детский ЛОР, ЛОР
Если нос дышит хорошо без сосудосуживающих, то лучше их не использовать
Используйте морскую воду ГИПЕРТОНИЧЕСКУЮ которая содержит больше соли в составе и хорошо снимает отёк и выводит слизь
Это Аквамарис Стронг или Аквалор Протект
Ро 2 впрыск 2 раза в день,не более 10 дней
Через минут 5 отсморкать все и использовать Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день не пенее 1-2 мес
Препарат накопительный и за 14 дней он просто не даст эффекта,его используют длительно,он не вызывает привыкания и работает только в носу
По возможности проведите эндоскопию ребёнку,процедура безболезненная и быстрая,нужно понимать в каком состоянии аденоиды
Высеянная флора и результат риноцитограммы лечения не требует
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В риноцитограмме вариант нормы у ребенка

В общем анализе крови на момент сдачи признаки вирусной инфекции

Бывает ли зуд в носу, чихание? Образование окрашенных желтых/ зеленых корочек в носу?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, корочек наверное нет, иногда козюлю достанет. Чихает редко, но это скорее из-за заложенности
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке на флору у вас условно патогенная микрофлора которая живет в норме в носу и глотке и не является причиной ваших симптомов

Для дообследования вам желательно повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, сдать кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также выполнить эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения- препарат необходимо использовать не менее 1-2 месяцев непрерывно для достижения эффекта
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме у вас норма
В мазке - условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве - в допустимом титре
По ОАК есть признаки вирусной инфекции, признаков бактериального воспаления нет

Вы выполняли эндоскопию носоглотки?
Можете прикрепить результаты ренгена?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте . Дезринит обычно используется длительно, в
два раза в день курсом не менее месяц. Иногда его приходится использовать после каждого эпизода ОРВИ, при котором не проходит насморк через 7-10 дней от начала заболевания. Риноцитограмма норма. Если судить по анализам , то вероятно всё же риниты чаще вирусной природы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое соплевыделение и чих
1 июля 2019
Антон, Верхний Уфалей
Вопрос закрыт
Сопли на зубы?
2 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Частые сопли и заложенность носа
22 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург