Что вас беспокоит?
Нужна ли биопсия?
Добрый день, уважаемые врачи. Мне очень нужна ваша консультация: недавно я пошла к гинекологу, сдала анализы (я их все прикреплю) впч 16 (он у меня уже какое то время был), онкоцитология аскус, обычный мазок хороший, фемофлор не очень хороший. Врач назначил мне лечение, я пролечилась. Пришла ко врачу и врач говорит мне, что мне нужно делать кольпоскопию плюс биопсию. На вопрос зачем мне ответили, что у меня впч 16 и это показатель делать биопсию. Хотя я не понимаю как и зачем, если даже не сделана еще кольпоскопия. На вопрос почему нельзя пересдать онкоцитологию мне ответили, что этот анализ неинформативен. Тогда зачем его все и всегда сдают? В прошлом году у меня была такая же история: аскус, плохая Флора, впч 16. После лечения флоры я пересдавала онкоцитологию, там было все в норме. Сказали гулять год. Я по собственной инициативе сделала кольпоскопию, там все было хорошо. (Врач был другой) Сейчас мне хочется понять действительно ли в моей ситуации есть основания делать биопсию, или же это не так? (Ведь все таки это будут делать обезболивающий укол в шейку матки, куски будут общипывать) ну а что если впч сохранится, что и в следующем году биопсию делать? Звучит как бред. Все анализы прикладываю. Заранее спасибо за ваши ответы
Принятый ответ
Здравствуйте. Сначала нужно пройти кольпоскопию и по результату будет понятно, нужна ли билпсия
Екатерина Александровна, может после лечения стоит сделать онкоцитологию еще раз? Вдруг там будет хороший результат и тогда не надо будет делать кольпоскопию и тем более биопсию?
Нет, в этом случае нужна кольпосклпия
Екатерина Александровна, нашла результат кольпоскопии от сентября, она была хорошая, там не было никаких изменений. Я просто боюсь и не хочу делать биопсию и я не совсем понимаю почему мой врач говорит, что биопсию надо делать в любом случае даже если кольпоскопия будет нормальная
Это не так, сначала нужно проведение кольпоскопии, если будет подозрительный участок то нужна биопсия
Екатерина Александровна, сделали кольпоскопию. Аномальная картина 1 тип. О чем это может говорить? О раке? Дисплазии?
Совсем не обязательно, это может быть простая эктопия, если есть подозрительные участки то нужно взять биопсию
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо выполнить кольпоскопию и по результатам будет понятно нужна ли биопсия.
Юлия Олеговна, Просто мне кажется что врач так или иначе заставить делать биопсию. Я спросила а что если кольпоскопия будет в норме? Она сказала, что это в 5% из 100% она супер в норме. Что из за того что впч 16, там все равно скорее всего будет то к чему придраться и надо делать в любом случае. И я хочу понять этот врач супер компетентный, или какие то свои причины зачем меня направляют на обязательную биопсию
Биопсия, конечно, гораздо информативнее цитологии. Но она выполняется по показаниям если есть изменения в цитологии и по кольпоскопии. Если изменения будут, то лучше её выполнить, так как в цитологии у вас аскус, носительство ВПЧ. Иногда по биопсии приходит более тяжёлая степень дисплазии, например, по цитологии 1 а по биопсии 2-3 , тогда это уже другая тактика не наблюдение а петлевая эксцизия шейки матки или конизация в зависимости от степени поражения.
Юлия Олеговна, но аскус же также может быть из за неправильной флоры? Может же быть такое, что у меня вообще нет никакой дисплазии??
Может, а может под аскус быть дисплазия 3
Юлия Олеговна, а что если мне пойти и сдать заново онкоцитологию? Вдруг там будет все хорошо и тогда не придется делать никаких биопсий?
Попробуйте пересдать, но кольпоскопию нужно выполнить. Возможно в другом месте для исключения патологии.
Юлия Олеговна, нашла результат кольпоскопии от сентября, она была хорошая, там не было никаких изменений. Я просто боюсь и не хочу делать биопсию и я не совсем понимаю почему мой врач говорит, что биопсию надо делать в любом случае даже если кольпоскопия будет нормальная
Юлия Олеговна, сделали кольпоскопию. Аномальная картина 1 тип. О чем это может говорить? О раке? Дисплазии?
Нет, может лёгкая дисплазия, может просто йоднегативная зона на фоне носительства ВПЧ. Это не критичные изменения.
Принятый ответ
Здравствуйте. На сегодняшний день вы нуждаетесь в дообследование. Сам по себе ВПЧ не страшен, лечения не требует. Он может самостоятельно эллиминироваться из организма или не определяться по анализу при хорошем иммунитете. Необходимо провести кольпоскопию ,если по результатам будут выявлены подозрительные очаги , то будет взята на биопсия. Только по результатам биопсии и когда придёт гистоответ, если будет необходимость в лечении вам подберут правильную терапию. Если же все будет в порядке тогда только контроль жидкостную цитологии и кольпоскопии один раз в шесть месяцев. Будьте здоровы ?.
Радмила Койруновна, Просто мне кажется что врач так или иначе заставить делать биопсию. Я спросила а что если кольпоскопия будет в норме? Она сказала, что это в 5% из 100% она супер в норме. Что из за того что впч 16, там все равно скорее всего будет то к чему придраться и надо делать в любом случае. И я хочу понять этот врач супер компетентный, или какие то свои причины зачем меня направляют на обязательную биопсию
Смените врача. Без подозрительных участков на кольпоскопии биопсия не Берется. Цитологию для начала можно пересдать, возможно изменения были на фоне воспалительного процесса.
Радмила Койруновна, а если на новой цитологии все будет хорошо, то тогда колькоскоптю и биопсию не надо будет?
Радмила Койруновна, сделали кольпоскопию. Аномальная картина 1 тип. О чем это может говорить? О раке? Дисплазии?
Аномальная картина говорит только о том, что есть участки изменённые подозрительные для доктора на изменения, с которых желательно взять биопсию , такое бывает даже в норме, но так как доктору кажутся они непонятными поэтому для более достоверности с них нужно взять анализ. Скорее всего вы говорите о зоне трансформации первого типа их три , это просто описан стык эпителиев в вашей шейки, к какому номеру он относится, ни о чем это не говорит.
Принятый ответ
Здравствуйте.тактика не корректная,сначала делается кольпоскопия и если измененные участки,то надо делать биопсию
Жала, а что если после лечения мне сделать новую цитологию? Вдруг там все хорошо будет?
Можно,но у вас обнаружено впч а это прямой показатель к кольпоскопии
Жала, я нашла результат кольпоскопии от сентября, она была хорошая, там не было никаких изменений. Я просто боюсь и не хочу делать биопсию и я не совсем понимаю почему мой врач говорит, что биопсию надо делать в любом случае даже если кольпоскопия будет нормальная
Повторите кольпоскопию и потом прикрепите результат
Жала, сделали кольпоскопию. Аномальная картина 1 тип. О чем это может говорить? О раке? Дисплазии?
А фото можете прикрепить?
Жала, фото никакого мне не выдали
Я не могу сказать,что точно доктор увидел.но если аномальная картина,то значит есть измененные участки,если такое есть биопсия необходима
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20215 ответов
- 9 Июня 202216 ответов
- 24 Октября 202219 ответов
- 4 Декабря 202216 ответов