Консультация эндокринолога /

Повышен тестостерон и пролактин. — вопрос №2208205

197 просмотров

Здравствуйте. Мне 22 года, вес 98 кг. Началось всё после беременности и родов. Ребенку 1,5 года, а вес все растет и растет, при этом питание и активность в норме. Анализы на щитовидную железу, биохимия, клинический с лей.ф, железо, ферритин, мочевая кислота, глик.гемоглобин, глюкоза, ГаммаГТ, ФСГ, эстрадиол, АнтиТПО - все в норме.
Повышен тестостерон до 2200 нмоль/л, пролактин до 600 мкМЕ/мл, ЛГ до 14 мМе/мл и инсулин до 26,5 мкЕд/мл.

Пошла к врачу из-за проблем с лишним весом, прыщами по всему телу(даже попа, живот, руки, грудь) а особенно спина и ноги. Волосы растут везде. На груди, на пояснице, ужасно черные и жесткие по всему телу. Сильная пигментация на половых органах. И вес за последние 6 мес прибавляется по 3-5 кг в месяц. Голос стал намного грубее, телосложение как у мужчины.

Что можете сказать? Какие анализы может еще нужно досдать? Какие рекомендации и какие препараты нужно пить, чтобы привести в норму тестостерон и пролактин? Сразу скажу. Питание у меня хорошее и сбалансированное, алкоголь пью очень редко.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Как цикл? Что по УЗИ малого таза, органов брюшной полости и почек?

Пролактин повышен незначительно, при таких значениях он не может давать симптомы гиперандрогении.

Инсулин повышен из-за лишнего веса, и из-за него же есть инсулинорезистентность, которая проявляется гиперпигментацией. Она пройдет на фоне снижения веса.

Если нет образований, синтезирующих половые гормоны (что крайне маловероятно), то лечение тестостерона симптоматическое: КОК или косметологические меры (лазер, дерматолог (ретиноиды или пр уход).)
Клиент
Анастасия Владиславовна, на узи иду завтра. Но после родов была уже на узи, все было в порядке всегда. Цикл 32 дня, стабильный, без задержек. Месячные очень обильные и болезненные.
Ходила на лазер больше года, волосы не убирались совсем. Более того, перестала ходить и их стало в разы больше.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Владиславовна, боюсь, что из-за КОК вес будет еще больше. Т.к после операции на яичник в 2018 году пила 6 мес КОК и очень сильно набрала вес и проблем только прибавилось. Те же прыщи, волосы и лишний вес были.
Эндокринолог
В данном случае стараться снижать массу тела, тк цилк регулярный , прием КОК не обязателен. На фоне снижения веса снизится инсулинорезистентность, уйдет пигментация и пр симптомы.
КОК не повышают массу тела.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Ранее синдром поликистозных яичников не ставили диагноз?
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте. Ставили в 2018 году. Была киста яичника и после поставили СПКЯ. Потом вроде бы все было нормально, по крайней мере на всех узи до и после беременности этого диагноза не было в заключении.
Эндокринолог, Сомнолог
По данным анализов и жалобам есть СПКЯ, даже если потом на УЗИ не ставили.
Лечение -КОК в антиандрогенным эффектом. При непереносимости - верошпирон или инозитол курсами.
И снижение массы тела.
Эндокринолог, Сомнолог
По результатам анализов также есть дефицит железа. Норма ферритина - более 45. Начните прием ферретаб по 1 капс в день 2-3 месяца.
Витамин Д снижен. Принимайте Девилам по 50000 МЕ - 1 таб 1 р в неделю 8 недель, далее по 1 таб 1 р в месяц длительно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел щитовидка
5 марта 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
2 ноября 2024
Анастастасия, Москва
Вопрос закрыт
Почки при беременности
5 декабря 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел