Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2208617

Что вас беспокоит?

Прошу посмотреть узи и заключение

Здравствуйте. Женщина 68 лет, жалобы на утреннюю изжогу. Про соблюдении диеты изжога пропадает. Лишнего веса нет. Регулярно повышен холестерин. Фгдс будет завтра. Прошу посмотреть заключения узи и анализов и какие препараты принимать и пройти доп обследования

19 Июня 2024·Просмотров: 139·Илья, Нижневартовск

Принятый ответ

Здравствуйте
Возможно есть реакция на определенные продукты. Симптоматически до гастроскопии можно принимать Ренни, Маалокс

С холестерином нужно разбираться. Для 68 лет очень высокий, нужно его снижать.

Выявлен осадок в желчному пузыре, может быть так же связан с повышенным холестерином. Для разжижения желчи - Урсосан 500 мг на ночь - 3 мес, принимать после гастроскопии, поскольку если есть воспалительные процессы в желудке, то может вызвать ухудшение

Анастасия Владимировна, повышен холестерин уже давно, но почему то рекомендаций не дают врачи и что с селезенкой и по узи?

Описываются кальцинаты селезенки, что говорит о перенесенной инфекции в прошлом.

С холестерином нужно разобраться. Повышенный уровень ведет к формированию атеросклеротических бляшек в сосудах.

Анастасия Владимировна, а как разбираться с холестерином? И поясните подробнее про кальцинаты и селезенку, что делать сейчас ?

Нужно досдать фракции холестерина: ЛПНП, ЛПВП, ТГ + УЗИ сонных артерий и сердца. Далее определяться с выбором терапии.

Кальцинаты формируются после воспаления в селезенке. Для уточнения лучше провести КТ брюшной полости с контрастом,поскольку там под вопросом инфаркт селезенки описывают

Анастасия Владимировна, сейчас это опасно состояние? С холестерином тоже опасно ?

Состояние не опасное, планово нужно сделать
По поводу холестерина срочности нет, но нужно его снижать, чем быстрее, тем быстрее прекратиться процесс нарастания бляшек в сосудах и скопления холестерина в органах (печень, поджелудочная железа).

Анастасия Владимировна, прикрепила результаты фгдс

Посмотрела. Есть небольшое воспаление в желудке.
Будет достаточно Разо 20 мг 1р/д на ночь - 2 нед, далее 10 мг - 2 нед.

Кроме изжоги других жалоб нет? проблемы со стулом?

Анастасия Владимировна, нет жалоб

Тогда будет достаточно Разо
И Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 2 нед для профилактики заброса

Анастасия Владимировна, прикрепила липидогоамму, посмотрите, пожалуйста

Есть повышение "плохого" холестерина (ЛПНП, не-ЛПВП). Показано назначение статинов.
Крестор 10 мг 1р/д, далее через 1 мес контроль липидограммы, АЛТ, АСТ, КФК

Анастасия Владимировна, она начала розувостатин 20 мг . Это не подходит ?

Это аналоги. Крестор - торговое название, действующее вещество - розувастатин. Пусть принимает 20. Через 1 мес после начала приема контроль анализов крови

Анастасия Владимировна, показатели очень высокие ?

По анализам крови да, показатели высокие
На фоне препарата снизятся

Анастасия Владимировна, пить только месяц ?

Лечение длительное, скорее всю жизнь
Как только отмените препарат, холестерин будет расти
Через 1 мес контроль анализов крови для эффективности препарата

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам последней ФГДС не данных за патологию пищевода, что может приводить к изжоге. Воспалительный процесс в желудке на фоне возможных атрофических изменений слизистой оболочки желудка. Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?

Марина Юрьевна, нет ничего не принимает

Здравствуйте! Рекомендую Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1меясц 4-8 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.