Консультация эндокринолога /

Форсига при ппохудении — вопрос №1272478

34767 просмотров

Здравствуйте. Вопрос такой. Мне 26 лет, есть лишний вес. При росте 168 см, мой вес 98 кг.
Глюкоза в норме, каждый раз когда сдаю этот анализ , то результат в норме
У моего дедушки СД диабет, он принимает Форсигу и посоветовал мне ее для похудения
Я ознакомилась с инструкцией и получается, что это средство в первую очередь для снижения сахара в крови , а потом уже для похудения
Можно ли мне его принимать при нормальном уровне сахара? Не наврежу я себе?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,Анастасия!

Если нет нарушения углеводного обмена, конечно вам нельзя данный препарат!

Ваш ИМТ 34,7 кг/м2, что является ожирением 1ст.

Вам показана медикаментозная терапия ожирения.


Орлистат пробовали?

Скажите есть растяжки на животе и бёдрах красного цвета? Повышение давления? Нарушение цикла? выделения из молочных желез?

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю.
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, нет, не пробовала
Да, все есть, то что вы сейчас написали... Поликистоз есть, нарушение цикла, растяжки и повышенное давление
Эндокринолог, Врач УЗД
Скажите проверяли ли надпочечники и сдавали ли пролактин? Ферритин, витамин д, ТТГ, ст4?
Клиент
Софико Бежановна, выделений из молочных желёз нет
Клиент
Софико Бежановна, на почки сдавала Креатинин, мочевину , все в норме
Витамин д недостаточность
Ст 4 это что ?
ТТГ, т4 в норме
Пролактин давно сдавала, был тоже в норме
Эндокринолог, Врач УЗД
Ст4, это свободный тироксин.
Почки да, хорошо, что в норме.
Именно надпочечники. Повышенное давление, растяжки красные, лишний вес дают повод проверить надпочечники. Сдав кортизол вечерней слюны в 23:00.

Скажите витамин д терапию проходили?


Орлистат 60 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки с каждым основным приёмом пищи(завтрак, обед, ужин). Если основанной приём пищи пропущен, то и препарат не пьете. Если через 3 месяца вес не снизился на 5% от исходного, то терапия не подошла
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, Вам противопоказан данный препарат, это для коррекции сахаров в первую очередь.

Если хотите корректировать вес препаратом, попробуйте Орлистат 60 мг х3 р/Д, но обязательно придерживаться питания по методу гарвардской тарелки или Средиземноморской диеты, так же физ. Активность. Волшебных таблеток нет)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Форсигу можно принимать только при диететике или нарушение углеводного обмена

Скажите есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета? Выделения из молочных желёз?
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
У ИМТ 34,72 ожирение первой степени
Форсига препарат снижающий глюкозу крови, она не используется как препарат для снижения веса
Для исключения эндокринной причины ожирения сдайте кровь на ТТГ, св Т4,ферритин пролактин в 3-5 день менструального цикла, кортизол вечерней слюны( в 23:00 слюны собирайте в контейнер, убирайте в холодильник и утром до 9 часов отнесите в лабораторию)
Но самой частой причиной ожирения считается алиментарное ожирение
При ожирении рекомендуется 3 основных приема пищи и 2 перекуса. Прежде чем начать есть, задумайтесь, голодны ли
Исключите из рациона жирные сорта мяса, колбасные изделия, легких углеводов( варенье, мед, сахар, сладкие напитки, кондитерские изделия и тд)
Каждый прием пищи начинайте с сырого овощного салата
Питайтесь по методу Гарвардской тарелки(полное описание можете найти в интернете)
День начинайте со стакана воды и при чувстве голода тоже сначала пейте стакан воды
Принимайте фрукты в первой половине дня
Хлеб из грубого помола, молочные продукты с низким содержанием жира
Аэробные физические нагрузки 50 мин 3 раза в неделю
Если за 3 месяца вес не будет снижаться на 5 кг, тогда можно принимать препарат для похудения
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, Форсига это не препарат для снижения веса, а для лечения сахарного диабета. Принцип ее действия это она берет глюкозу ( а т.к. глюкоза это кристал, тяжелый элемент для организма, нужно большее количество жидкости для его выведения и таким способом она выводит глюкозы,вместе с лишней жидкостью и за счёт снижения жидкости в организме немного снижается вес, жировую ткань она не убирает..
Поэтому, если у Вас не получается снизить вес питанием и физической нагрузкой, то можно рассмотреть препараты именно для снижения веса. Редуксин препарат центрального действия который блокирует центр насыщения и способствуют снижению аппетита. Листата или Орлистат препараты перифирического действия которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру присесть на них.
Саксенда инъекционный препарат который способствует замедлению всасывания пищи в кишечнике и длительно держит чувство насыщения.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Ваш ИМТ = 34,7 кг/м2 - это 1 степень ожирения, в шаге от 2ой. Советую пройти более полноценное обследование, подобрать комплексную схему лечения и начать борьбу за здоровье.
Форсига разрешена в лечении пациентам с сахарным диабетом 2 типа и при лечении ИБС, но не молодым девушкам для лечения ожирения.
Советую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (2,5-3,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения
5. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным.
Эндокринолог
Здравствуйте. Форсига показана для снижения веса и сахара, она подходит только у кого установлен диабет, вам принимать не стоит, может падать сахар.
Для снижения веса есть другие, орлистат, сибутрамин и лираглутид. Если у вас нет патологий сердца то можно принимать сибутрамин 10 мг утром. Сдайте кровь на витамин д, ттг, т4св, биохимический анализ крови
Эндокринолог
Здравствуйте. Форсига вам противопоказана если у вас нет диабета .Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, - это вы исключили

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) поддерживайте уровень феритина более 40 и уровень витамина D более 30

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.
Анализы можно сдать за один день все, препараты которые я написала безопасно, можете их уже без анализов принимать. Ещё раз повторюсь что диета не поможет если у вас идёт какой-то гормональный сбой. Диета такая. Во-первых полностью исключить сахар. Завтра в 6:00-7:00 утра геркулесовая каша одно-два варёных яйца, либо полуфабрикаты сосиски и тд, либо котлета мясная куриная неважно что предпочитаете точка Чай кофе. С 7:00 утра до 17:00 съедаете яблоко любое сладкое кислое, либо любой сладкий фрукт кроме банана, пол-литра кефира выпиваете, и что-то сладкое шоколадку Сникерс, можно булочку сладкую, сочень, что-то одно на выбор. Обед в 17:00 очень плотный первое любое, второе любое, но без десерта. После 18:00 ничего не есть, либо можно есть только траву овощи имею в виду травяные не свёклу с картошкой, разные виды салатов капусту можно кислое яблоко помидоры огурцы, но никаких фруктов сладких вообще никаких фруктов кроме кислого яблока. Спать ложиться в 11:00 или в 12:00 ночи. Основной принцип соблюдать интервалы между приёмами пищи точка и не есть минимум за 6 часов до сна, если получится за 7 часов до сна ещё лучше. Должен получиться практически 12 часовой голод, Если не есть за 6 часов до сна И плюс спать 6 часов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 34 человека,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу
1
Айя
2024-12-25 08:12:54
25 декабря 2024
Айя, 25 декабря 2024
Здравствуйте! У меня проблема с щитовидной железой АИТ, пью эутирокс, подскажите пожалуйста, вес 104 кг, не могу похудеть, можно мне пропить форсигу, или орлистат или оземпик?
Похожие вопросы по теме
Боль в ногах
19 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать
24 февраля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Киста левого яичника
22 августа 2023
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Постоянное чувство усталости, нет сил,
6 марта 2024
Дарья, Чита
Вопрос закрыт
Семавик и цикл
12 декабря 2024
Маша, Москва
Вопрос закрыт
Отсутствие либидо, ожирение
19 марта
Надежда, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Александра Бревнова
Прекрасное и профессиональное отношение Консультацтя помогла мне разобраться в вопросе Врач...
— Ольга, г. Зеленоградск
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск