Что вас беспокоит?
Повышенные анализы
Лишний вес. Выпадение волос. Упадок сил. Отеки. Давление. Питание контролирую вес стоит а месте. Постоянно хочу спать. Очень быстро устаю. Снизилось зрение. Анализы Ттг4.19 Т3 св 4 .24 Т4 св 7.31 Инсулин 38.39
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.у вас субклиническмй гипотиреоз -недостаточная выработка гормонов щитовидной железы
Лечение назначается при ттг выше 10
Сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Употребляйте в пищу йодированную соль
Как высоко поднимается давление?
Дополнительно нужно сдать кортизол
Также есть увеличение инсулина -чаще всего увеличен при избыточном весе
Подскажите свой рост и вес ?
Ттг нужно пересдать через 8 недель в динамике
Сделайте УЗИ щитовидной железы
Виктория Викторовна,
Рост 178, вес 93 кг
Виктория Викторовна,
Давление поднимается до 190
Назначили индопомид постоянно
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Виктория Викторовна,
Мне назначили глюкофаж дозировка 1000 2 раза в день. Надо ли?
Глюкоза в норме 4.8
Нет ,при хорошем сахаре метформин не показан
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам незначительное повышение ТТГ говорит о субклиническом гипотиреозе, лечение не требуется. Контроль ТТГ через 2 мес. Ваши симптомы с щитовидной железой не связаны. По симптомам и влиянию на щитовидную железу нужно сдать ферритин ( норма от45) и витамин Д. Повышение инсулина говорит об избыточной массе тела. Какой рост и вес?
Принятый ответ
Здравствуйте по гормонам щитовидной железы есть небольшое повышение уровня ТТГ, это говорит о том ,что есть субклинический гипотиреоз, то есть снижение функции щитовидной железы .Сдайте кровь на АТк ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит, который повышает потребность организма в тиреоидных гормонах ,и повышает уровень ТТГ.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, если он в дефиците ,то дефицит нужно восполнять.
Повышен инсулин ,вследствие повышения веса повышается и инсулин.
Сдайте кровь на глюкозу и гликозилированный гемоглобин, для исключения нарушений углеводного обмена.
При инсулинорезистентности нужно сформировать себе модельку питания без перекусов 3-4 основных приёма пищи, так как с каждым перекусом вырабатывается дополнительное количество инсулина ,а это гормон, который способен запасаться и спасать.
Перекусом считается кусочек шоколада ,кусочек яблока, всё что съедено вне основного приёма пищи
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Достаточно часто, при наличии данных дефицитов и их восполнении ТТГ приходит в норму.
Дополнительно сдайте анализ на антитела к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.
Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.
Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Принятый ответ
Добрый день
У вас субклинический гипотиреоз
И если вы сейчас беременность не планируете,то тироксин не нужен
Нужно сдать ферритин и витамин Д и восполнить дефициты.
Инсулин повышен как следствие лишнего веса и снизится он тоже вместе с ним
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20202 ответа
- 19 Апреля 20215 ответов
- 9 Мая 202110 ответов
- 28 Сентября 202113 ответов