Повышенные анализы — вопрос №2087403

Question

Повышенные анализы — вопрос №2087403

Олеся

148 просмотров

29 апреля 2024

Лишний вес. Выпадение волос. Упадок сил. Отеки. Давление. Питание контролирую вес стоит а месте. Постоянно хочу спать. Очень быстро устаю. Снизилось зрение.
Анализы
Ттг4.19
Т3 св 4 .24
Т4 св 7.31
Инсулин 38.39

Возраст: 38

Хронические болезни: Пиелонефрит 3 гр инвалидности Радилупатия с1 справа Удаления нейрофибромы крестец

Вопрос закрыт

лишний вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Виктория Викторовна,
Рост 178, вес 93 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Виктория Викторовна,
Давление поднимается до 190
Назначили индопомид постоянно

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 29 апреля 2024

Эндокринолог

попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Виктория Викторовна,
Мне назначили глюкофаж дозировка 1000 2 раза в день. Надо ли?
Глюкоза в норме 4.8

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 29 апреля 2024

Эндокринолог

Нет ,при хорошем сахаре метформин не показан

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Набор веса

5 ответов

9 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Не могу похудеть

1 ответ

18 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вилочева Виктория Викторовна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T13:16:03+03:00

Здравствуйте.у вас субклиническмй гипотиреоз -недостаточная выработка гормонов щитовидной железы
Лечение назначается при ттг выше 10
Сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Употребляйте в пищу йодированную соль
Как высоко поднимается давление?
Дополнительно нужно сдать кортизол
Также есть увеличение инсулина -чаще всего увеличен при избыточном весе
Подскажите свой рост и вес ?
Ттг нужно пересдать через 8 недель в динамике
Сделайте УЗИ щитовидной железы

Логинова Дарья Вячеславовна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T13:17:03+03:00

Здравствуйте, по анализам незначительное повышение ТТГ говорит о субклиническом гипотиреозе, лечение не требуется. Контроль ТТГ через 2 мес. Ваши симптомы с щитовидной железой не связаны. По симптомам и влиянию на щитовидную железу нужно сдать ферритин ( норма от45) и витамин Д. Повышение инсулина говорит об избыточной массе тела. Какой рост и вес?

Шитикова Марина Сергеевна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T13:40:43+03:00

Здравствуйте по гормонам щитовидной железы есть небольшое повышение уровня ТТГ, это говорит о том ,что есть субклинический гипотиреоз, то есть снижение функции щитовидной железы .Сдайте кровь на АТк ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит, который повышает потребность организма в тиреоидных гормонах ,и повышает уровень ТТГ.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, если он в дефиците ,то дефицит нужно восполнять.
Повышен инсулин ,вследствие повышения веса повышается и инсулин.
Сдайте кровь на глюкозу и гликозилированный гемоглобин, для исключения нарушений углеводного обмена.
При инсулинорезистентности нужно сформировать себе модельку питания без перекусов 3-4 основных приёма пищи, так как с каждым перекусом вырабатывается дополнительное количество инсулина ,а это гормон, который способен запасаться и спасать.
Перекусом считается кусочек шоколада ,кусочек яблока, всё что съедено вне основного приёма пищи

Мягкова Елена Валерьевна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T16:02:02+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Достаточно часто, при наличии данных дефицитов и их восполнении ТТГ приходит в норму.
Дополнительно сдайте анализ на антитела к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Арсеньева Елена Борисовна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T16:09:04+03:00

Добрый день
У вас субклинический гипотиреоз
И если вы сейчас беременность не планируете,то тироксин не нужен
Нужно сдать ферритин и витамин Д и восполнить дефициты.
Инсулин повышен как следствие лишнего веса и снизится он тоже вместе с ним