Что вас беспокоит?
Запор у ребёнка
Здравствуйте. Ретенку 3.4года. Вес 13-14кг. Где-то в течении уже 2 х лет у него запоры. Было до 3 х дней, сейчас может доходить до недели. Иногда бывают позывы, садится на пол , прикрывает лицо рукой и выгибает спину. На горшок не садится. Кал очень толстый и как косичка. Иногда может ходить горошками. При этом на живот не жалуется, живот всегда мягкий. Насчет питания: ест плохо. Полноценно только может быть завтрак, потом как придется. Если сидит дома с отцом и бабушкой, может почти целый день просидеть за просмотром мультиков. Стараюсь ему и пить давать и овощи и фрукты, сладкое ограничивать. Пробовали давать псиллиум 10 дней, но его толком не заставить пить, как там сказано целый стакан, пробиотики 1 мес. Эффект не увидела. Кал никак собрать не можем, его нужно везти в город за 80 км. Как едем, он не какает. В связи с этим вопрос: можно ли для сдачи кала вставить свечку, на результат анализп не повлияет ? Делали узи ОБП, выброс желчи хороший, немного был увеличен желчный натощак и печень. Еще была обнаружена непереносимость лактозы генотип с/с по крови, но я читала, что это не дает 100% , что у него сейчас она есть. Хотелось бы прийти к врачу сразу с анализами, потому что нет возможности ездить часто в город.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
На фоне использования свечей - кал сдавать нельзя, может быть недостоверный результат.
У ребенка по описанию Функциональный запор, частое явление в таком возрасте.
Чтобы стул нормализовался давайте начнем лечение:
1. Форлакс детский по 1 пакетику 3 раза в день, можно разводить с водой/соком/добавлять в фруктовое пюре. Как только стул нормализуется перейти на поддерживающую дозировку 1-2 пакетика в день. Эффект развивается на 5-6й день приема, поэтому если не увидите эффекта сразу всё равно продолжайте давать.
2. Вода Донат магния по 20 мл 3 раза в день 14 дней.
3. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела.
4. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. УЗИ кишечника. Исключить долихосигму.
2. Копрограмма.
Елена Сергеевна, спасибо! А форлакс как заставить его выпить целый стакан, у меня не получается. Еще я слышала после отмены запор опять может вернуться. Донат начала вчера давать только больше дозировки. А УЗИ кишечника диагностирует долихосигму? Вчера я прям нащупала у ребенка в животе справа как будто внутри кишка с калом. А вообще на какой день ретенку лучше сделать клизму, если он не ходит а туалет?
Можно развести 1 пакет в половине стакана воды.
Утром, в обед и вечером давать.
А в течение дня просто давать пить побольше воды.
Отменять нужно постепенно, в этом случае запор не вернется. Снижать дозировку на пол пакетика каждую неделю.
По УЗИ кишечника как раз диагностируется долихосигма.
На 5й день примерно.
Сигмовидная кишка располагается слева около подвздошной кости.
Елена Сергеевна, а что тогда справа может прощупываться?
Это тоже петли кишечника. Если есть запоры - застой каловых масс.
Елена Сергеевна, нам делали узи брюшной полости и когда кишечник смотрели, то сказали , что плохо видно, потому что он полный был. Получается нам отдельно лучше сделать Узи кишечника или нам бы сразу сказали, что там есть долихосигма?
Если плохо видно - могли и не заметить долихосигму.
Поэтому сначала нужно наладить стул, а потом сделать УЗИ кишечника. Не ОБП, а именно кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20216 ответов
- 18 Апреля 20223 ответа
- 12 Августа 20231 ответ