Консультация пульмонолога /

Сухой кашель, новообразование — вопрос №2210608

169 просмотров

Добрый день. Бабушке 72 года, 2 года назад был геморрагический инсульт, ведет малоподвижный образ жизни, из дома почти не выходит, полностью обслуживает себя самостоятельно. 14.06.2024 появились признаки ОРВИ, сухой кашель, нехватка воздуха, насморк и температура ( при измерении температуры справа показывает 35.6, слева 37,8). Сделали КТ легких (заключение во вложении).
Расшифруйте, пожалуйста, заключение.
Подскажите, является ли состояние критическим? К какому врачу необходимо обратиться в первую очередь? Какие анализы сдать? Какое лечение?
Сейчас принимает противовирусные препараты, таблетки от кашля, капли, а также препараты назначенные неврологом и кардиологом после инсульта.

Возраст: 72

Хронические болезни:
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Прикрепите фото заключения.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб понять чем вызвано воспаление, анализ мокроты общий, микроскопию на кислотоустойчивые бактерии, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Бабушке необходим курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, желательно инъекционный в условиях стационара (Цефепим 1.0 х 2р) на фоне пробиотика.
Затем сделать КТ контроль с контрастом для исключения новообразования и, если изменения сохранятся на КТ с контрастом и накопят контраст, то дополнительно нужна консультация онколога.
Пока необходимо дифференцировать между воспалением легких и новообразованием.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день. Сдали анализы
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте в анализах крови:
1. Снижен гемоглобин.
2. Есть признаки воспаления (СРБ высокий).
Необходим приём антибиотика, замена контрольное рентгенологическое обследование через 2 недели после начала приёма антибиотика.
Принимаете уже антибиотик? Как состояние бабушки, какая динамика?
Клиент
Виктория Викторовна, принимает амоксиклав 875х125 по 1 таб. 2 раза в день, также делаем ингаляции с добавлением Беродуала 15 капель с физраствором 2 мл тоже. 2, раза в день.
Состояние удовлетворительное, температуры нет. Наблюдается упадок сил, а также снижение аппетита.
Пульмонолог, Фтизиатр
Продолжайте приём антибиотика.
От анемии можно препарат железа (например Сидерал форте 1кап в сутки, они сразу и с витамином В12 в составе).
Пульмонолог
Надо начать антибиотики, чтобы снять сопутствующее воспаление.
Например Амоксиклав 125\875 мг 2 р в день 10 дней, от сухого кашля Левопронт в сиропе до 10 дней.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, анализ мокроты, если она есть.
В плане посещение онколога по возможности.
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день. Сдали анализы, посмотрите, пожалуйста.
Пульмонолог
По анализу крови признаки анемии, СРБ высокий.
Антибиотики принимаете?
Клиент
Екатерина Сергеевна, принимает амоксиклав 875х125 по 1 таб. 2 раза в день, также делаем ингаляции с добавлением Беродуала 15 капель с физраствором 2 мл тоже. 2, раза в день.
Состояние удовлетворительное, температуры нет. Наблюдается упадок сил, а также снижение аппетита.
Пульмонолог
Можно добавить препараты железа из-за анемии. Сорбифер Дурулес или Ферлатум Фол до 1 месяца.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Посетить терапевта или пульмонолога очно.
Обязательно сдать анализы крови: общий анализ с лейкоцитарной формулой, с - реактивный белок. От этого будет зависеть тактика лечения, но вероятнее всего необходимо добавлять антибиотики к лечению. Учитывая возраст, желательно проводить стационарное лечение.
Если есть мокрота желательно сдать её анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
После лечения, через 14 дней, повторный рентген/кт, если образование будет оставаться проконсультироваться у онколога.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, добрый день. Сдали анализы, посмотрите, пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рентген огк
24 сентября 2020
Лена
Вопрос закрыт
Пневмония, покраснение лица
14 июня 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Тяжелые ноги после пневмонии
31 августа 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо