Что вас беспокоит?
Сухой кашель, новообразование
Добрый день. Бабушке 72 года, 2 года назад был геморрагический инсульт, ведет малоподвижный образ жизни, из дома почти не выходит, полностью обслуживает себя самостоятельно. 14.06.2024 появились признаки ОРВИ, сухой кашель, нехватка воздуха, насморк и температура ( при измерении температуры справа показывает 35.6, слева 37,8). Сделали КТ легких (заключение во вложении). Расшифруйте, пожалуйста, заключение. Подскажите, является ли состояние критическим? К какому врачу необходимо обратиться в первую очередь? Какие анализы сдать? Какое лечение? Сейчас принимает противовирусные препараты, таблетки от кашля, капли, а также препараты назначенные неврологом и кардиологом после инсульта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фото заключения.
Екатерина Сергеевна, прикрепил
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб понять чем вызвано воспаление, анализ мокроты общий, микроскопию на кислотоустойчивые бактерии, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Бабушке необходим курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, желательно инъекционный в условиях стационара (Цефепим 1.0 х 2р) на фоне пробиотика.
Затем сделать КТ контроль с контрастом для исключения новообразования и, если изменения сохранятся на КТ с контрастом и накопят контраст, то дополнительно нужна консультация онколога.
Пока необходимо дифференцировать между воспалением легких и новообразованием.
Виктория Викторовна, добрый день. Сдали анализы
Здравствуйте в анализах крови:
1. Снижен гемоглобин.
2. Есть признаки воспаления (СРБ высокий).
Необходим приём антибиотика, замена контрольное рентгенологическое обследование через 2 недели после начала приёма антибиотика.
Принимаете уже антибиотик? Как состояние бабушки, какая динамика?
Виктория Викторовна, принимает амоксиклав 875х125 по 1 таб. 2 раза в день, также делаем ингаляции с добавлением Беродуала 15 капель с физраствором 2 мл тоже. 2, раза в день.
Состояние удовлетворительное, температуры нет. Наблюдается упадок сил, а также снижение аппетита.
Продолжайте приём антибиотика.
От анемии можно препарат железа (например Сидерал форте 1кап в сутки, они сразу и с витамином В12 в составе).
Надо начать антибиотики, чтобы снять сопутствующее воспаление.
Например Амоксиклав 125\875 мг 2 р в день 10 дней, от сухого кашля Левопронт в сиропе до 10 дней.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, анализ мокроты, если она есть.
В плане посещение онколога по возможности.
Екатерина Сергеевна, добрый день. Сдали анализы, посмотрите, пожалуйста.
По анализу крови признаки анемии, СРБ высокий.
Антибиотики принимаете?
Екатерина Сергеевна, принимает амоксиклав 875х125 по 1 таб. 2 раза в день, также делаем ингаляции с добавлением Беродуала 15 капель с физраствором 2 мл тоже. 2, раза в день.
Состояние удовлетворительное, температуры нет. Наблюдается упадок сил, а также снижение аппетита.
Можно добавить препараты железа из-за анемии. Сорбифер Дурулес или Ферлатум Фол до 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посетить терапевта или пульмонолога очно.
Обязательно сдать анализы крови: общий анализ с лейкоцитарной формулой, с - реактивный белок. От этого будет зависеть тактика лечения, но вероятнее всего необходимо добавлять антибиотики к лечению. Учитывая возраст, желательно проводить стационарное лечение.
Если есть мокрота желательно сдать её анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
После лечения, через 14 дней, повторный рентген/кт, если образование будет оставаться проконсультироваться у онколога.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, добрый день. Сдали анализы, посмотрите, пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 201927 ответов
- 29 Июля 202016 ответов
- 29 Сентября 202013 ответов
- 20 Октября 20201 ответ