Консультация педиатра /

Какое лечение выбрать при пневмонии ребенка 2,4 — вопрос №1735569

889 просмотров

Добрый вечер, ребенку 2 с половиной года. Неделю назад начался коньюктивит, через 2 дня сопли все зеленого цвета, еще через 2 дня коньюктивит прошел, но поднялась температура (38,6/39),начался кашель. Температура держалась 4 ночи, сбивала Нурофеном и цефиконом. Пришли в поликлинику с температурой , на тот момент дежурный врач не услышал в легких ничего, но на красное горло назначил Амоксиклав. Пропили 5 дней , смочувствие у ребенка нормальное, но не переставал периодически ( несколько раз в день) кашлять. Пришли к участковому, она расслышала хрипы и поставила левостороннюю пневмонию, назначила колоть цефритриаксон, ингаляции с пульмикордом, капли в нос.. Я засомневалась и пошла на консультацию к другому врачу, которая тоже обозначила хрипы в легких, определив пневмонию, но не рекомендовала колоть, а прописала вильпрофен- солютаб ( делить таблетку и давать раствор) , также ингаляции пульмикордом с беродуалом, затем Лазолван . Теперь вся в сомнениях - очень не хочу колоть такого маленького ребенка, но будет ли хороший результат от Вильпрофена? Читала, что его можно заменить оральными антибиотиками, тоже эффективными. Прошу совет! Спасибо!!

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, певмонию невозможно поставить на слух, её можно только предположить, а золотым стандартом диагностики пневмонии и является рентген, вам его назначили? Рекомендую сделать рентген и сдать общий анализ крови, от этого и будет зависит требуется ли антибиотик вообще
Принятый ответ
Клиент
Инна Игоревна, в том то и дело, что рентген направление только на завтра, кровь прилагаю ( сами платно сдали), к сожалению не развернуто и нет может некоторых параметров, так так это личная инициатива.. Врач сказала- "а кровь ничего не покажет"... Вот и думай как лечить ребенка.. но тоже боюсь упустить серьезное заболевание..

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Диагноз пневмония поставлен только при прослушивании легких? Рентген не делали?
Клинический анализ крови не делали перед антибиотиками или сейчас?
Пульмикорт гормон, беродуал бронхолитик. Они не лечат пневмонию. Слишком странные назначения.
Можете приложить заключения обоих врачей сюда? Данные осмотра и назначения.
Менять антибиотик без анализа крови не рекомендую. Колоть тем более. Если это не тяжелый случай заболевания и нет рвот - любой антибиотик можно заменить на суспензии
Принятый ответ
Клиент
Зоя Александровна, здравствуйте, рентген выбила на завтра, кровь прилагаю и два фото - два разных назначения.. Обе сказали, что нет смысла делать рентген и так все слышно..)
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Имеет смысл делать рентген и правильно, что сделали кровь. По ней смена антибиотика не нужна. Либо не было бактериальных осложнений вообще (мы не знаем какая кровь была до антибиотика), либо антибиотик помог. В любом случае - сейчас нет явных бактериальных изменений по крови. Менять антибиотик не нужно. Сделайте рентген и пришлите сюда снимок сам и описание
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если антибиотик еще пьете - пока не отменяем. Будем решать все уже по рентгену
Клиент
Зоя Александровна, здравствуйте, сделали рентген, результаты к сожалению не могу прикрепить, их автоматом отдают только участковому(, но врач сказала что воспалительных процессов не обнаружено.. Вот теперь вопрос.. вечером все-таки дала Вильпрофен, и сегодня утром ( заругался муж я и сломалась((() . Что теперь делать? Пропить минимальное кол-во и бросить если еще не поздно? Нужно ли дышать препаратами? Чувствует ребенок себя хорошо, темпы нет уже дней 4 дня, аппетит норм, кашляет оч редко и как бы отхаркиваясь и то только после сна когда поест..
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Никакие ингаляции не нужны. Антибиотики тоже. Нет необходимости пить курс. Можно отменять сразу
Педиатр
А кровь на фоне антибиотика сдавали? Потому что воспалительных изменений, соэ только повышена, но это показатель неспецифический, на него не ориентируемся
Клиент
Инна Игоревна, да уже амоксиклав пропили 4 дня
Педиатр
Ну пока его и пейте не бросайте, завтра делайте рентген и сюда прикрепите результат, как с температурой?
Клиент
Инна Игоревна, температуры нет, спасибо. !
Клиент
Инна Игоревна, здравствуйте, результат рентгена прикрепить не смогу, не дали на руки, но сказали что воспаления нет.. теперь вопрос что делать с антибиотиком? Я тут чувствую наворотила(, вчера уже не пили Амоксиклав, а начали пить Вильпрофен.. (( Что теперь пить? Или не пить? Вот в чем вопрос?) .. Не понимаю, почему врачи гос.учереждений настаивают на антибиотиках « без суда и следствия»..( Пугают и получается перестраховываются за счет здоровья детей? И все рекомендуют разное?(((
Педиатр
Ну вот видите, как с температурой дела, как с кашлем? Кровь хорошая была на амоксиклаве сколько дней его попили? И сколько успели дать вильпроыена?
Клиент
Инна Игоревна, самочувствие у ребенка хорошее, температуры нет уже 4 дня, аппетит хороший, сегодня раза два покашлял.. амоксиклав пропили 5 дней и утром дала , в тот вечер дали вильпрофен, вчера . И сегодня утром и в обед , до рентгена.. теперь не пойму как быть.. Врач что назначила вильпрофен, сказала что хрипы слышала и воспаление есть.. продолжать лечение.. но я не понимаю зачем если все хорошо по анализам и рентгену?..
Педиатр
Вот больше и ничего не надо пить, курс амоксиклава вы попили, какая кровь была до приёма антибиотиков мы не знаем, были ли бактерии вообще, либо был просто бронхит, который у детей чаще всего вирусный, при пневмонии и хрипы чаще не прослушиваются, при бронхите дач пожтому все лечение сворачивает и живём дальше, кашель может сохраняться ещё длительно как остаточный
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос специалисту
17 декабря 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Двухсторонняя пневмония
20 сентября 2023
Эльмира
Вопрос закрыт
Есть ли пневмония у ребенка
5 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, ренгенов. Пневмофиброз
19 января 2024
Анастасия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск