Консультация невролога /

Сделал мрт — вопрос №2213313

139 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи.
Сделал вчера мрт шейного и грудного отдела, скажите пожалуйста что делать?
У меня ноющие боли в груди отдают в ребра слева и прострелы в сердце бывают, ноет шея, болит голова, постоянно состояние плохое,бывают головокружении, давление скачет, немеет мизинец на правой руке, пропивал и антидеприсанты и сосудистые препараты не помогает нечего, состояние плохое, на работе работать не могу( работа тяжелая)

Возраст: 27

Хронические болезни: Остеохондроз, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте прикрепите протоколы МРТ . Какие антидепрессанты пили, в какой дозировки, и какая была продолжительность?
Принятый ответ
Невролог
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Альбертовна, прикрепил
Клиент
Лилия Альбертовна, обследование года 2 назад проходил, все впорядке, сердце,щитовидка, гипоплазия ПА только, мрт мозга-вен-артерий все в норме
Невролог
По мрт ничего страшного нет. Протрузии не сдавливают нервные корешки , боли не вызывают.
Пройдите тест на тревогу и напишите результат
Клиент
Лилия Альбертовна, там в шейном отделе развитие грыжи у меня
Невролог
Она не сдавливает тоже нервный корешок.
Клиент
Лилия Альбертовна, тревога 9, депрессия 8
Невролог
По поводу болей :
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Также есть тревожное расстройство ;
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите головокружение,плохое состояние,скачки давления, это все может от позвоночника идти или от тревожного расстройства?
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, мне лфк можно делать шеи? После лфк у меня она ещё сильнее болит делаю приходя шишонину, и может блокаду сделать?
Клиент
Лилия Альбертовна, костоправу мне можно идти с моей грыжей?
Невролог
Это все от тревожного расстройства
Невролог
Блокада уберет острую боль. Ее можно сделать. Потом после стихание боли выполнять упражнения
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Невролог
Костоправа я не рекомендую. Могут сделать хуже.грыжи он не уберет
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протоколы МРТ.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота). Ьоли в позвоночнике постоянные или нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, прикрепил
Клиент
Анастасия Владимировна, ноющая боль в голове, на глаза как будто давит,тошноты нету.
Позвоночник практически всегда ноет, уже года 4, так же 3 года назад и давление появилось, головокружение сейчас не такие сильные посли приема антидепресантов(селектра) бывают но редко, когда перед глазами какой то объект начинает двигаться у меня начинает ощущение будто на американских горках все захватывает, такое чувство что предобморочное состояние
Клиент
Анастасия Владимировна, давит и на виски и на глаза, все как будто от шеи идёт у меня , головокружение эти год назад появились, в магазине,в больнице при белом цвете стен плохо становится
Невролог
Кроме антидепрессантов что по лечению было проведено за это время?
Клиент
Анастасия Владимировна, колол магнезию, мексидол, пил цитофлавин,сейчас мексидол пью, сейчас проколоть курс обезболивающих, витамины комплигам, по утрам пью вольсакор, омепрозол
Клиент
Анастасия Владимировна, обследование года 2 назад проходил, все впорядке, сердце,щитовидка, гипоплазия ПА только, мрт мозга-вен-артерий все в норме
Невролог
Что-то из миорелаксантов назначали (толперизон, мидокалм, сирдалуд, тизаридин)? Массаж, физиолечение?
Клиент
Анастасия Владимировна, медокалм сейчас пью ещё, сирдалуд до этого 10 дней пил не помог
Клиент
Анастасия Владимировна, нечего не назначили, я не ходил ещё, 25 пойду к костаправу
Невролог
Надо обязательно пройти, так как медикаменыт не могут полностью убрать все состояние. Вполне вероятно по спине идёт мышечно-тонический синдром. Бол в голове в каком-то определённом месте, есть зависимость от времени суток?
Клиент
Анастасия Владимировна, она не прям болит, она давит на лоб,глаза,меняется сознание, как будто давление скачат
Клиент
Анастасия Владимировна, что надо пройти?
Клиент
Анастасия Владимировна, может от шеи или спины быть такое состояние?
Невролог
Давит снаружи или изнутри?
Клиент
Анастасия Владимировна, как будто внутри
Клиент
Анастасия Владимировна, посмотрите пожалуйста, я прикрепил мрт головного мозга
Невролог
Нужна консультация окулиста для исключения внутричерепной гипертензии.
Клиент
Анастасия Владимировна, я делал мрт головного мозга, все вроде впорядке
Клиент
Анастасия Владимировна, костаправ не навредит? Можно же к нему идти с моим диагнозом?
Клиент
Анастасия Владимировна, скажите пожалуйста, мне лфк можно делать шеи? После лфк у меня она ещё сильнее болит делаю приходя шишонину, и может блокаду сделать?
Невролог
Ро мрт внутричереаную гипнртензию точно увидеть нельзя. Основой вердикт выводится окулистом при оценке глазного дна.
Невролог
"Костоправ" тоже специалист с высшим образованием. Он должен будет сам оценить мрт, посмотреть его и решить можно или нельзя вам делать мануальные методики.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию мрт в грудном отделе у Вас протрузия, в шейном грыжа, но они не сдавливают нервные корешки, поэтому болевой синдром не обусловлен их наличием.
Скажите какие препараты принимали уже?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, колол магнезию, мексидол, пил цитофлавин,сейчас мексидол пью, сейчас проколол курс обезболивающих, витамины комплигам,медокалм, по утрам пью вольсакор, омепрозол.
Клиент
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста, плохое самочувствие, скачки давления,как будто в обморок упаду может быть от позвоночника, и как с этим бороться? Я уже не знаю куда мне идти, работать очень тяжело с таким состоянием, также я прикрепил мрт головы
Невролог, Рентгенолог
Похоже больше не проявления тревожного расстройства, от позвоночника такой симптоматики быть не может
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, тревога 9, депрессия 8


Сердалуд мне вообще не помогает
Клиент
Ростислав Сергеевич, скажите пожалуйста, мне лфк можно делать шеи? После лфк у меня она ещё сильнее болит делаю по шишонину, и может блокаду сделать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная головная боль
5 ноября 2020
Игорь, Тольятти
Вопрос закрыт
Тянет грудь
6 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Защемило нерв в шейном о деле
1 января 2024
Виктор, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Боли между лопатками
10 апреля 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
ДДЗП.Остеохондроз ПКОП
21 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Остеохондроз
20 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима