Консультация психиатра /

Сератониновый синдром? Или побочные действия? — вопрос №2213382

237 просмотров

Пью каликсту, месяц пила 30 мг, но эффекта не было, врач сказал поднять до 45мг(ранее я уже пила 3 месяца каликсту 30мг, но вместе с ней были нейролептики тералиджен и сульпирид) первый ночь после приема спала плохо был поверхностный сон и была под утра в поту, но проснувшись была впервые за долгое время в приподнятом настроение с желанием что-то делать, после второй таблетки опять просыпалась под утро, днем голова была тяжелая и как будто перевозбужденное состояние, после третьей таблетки ночью опять просыпалась, а днем пришла тревожность с приступами удушья и диарея промучилась весь день, температура вечером была 37,1, после четвёртой таблетки сегодня ночью просыпалась от тревожности и паники как в бреду с мыслями что у меня серотониновый синдром, но встала сегодня с тяжелой головой (как-будто не выспалась) без возбужденного чувства и желания горы сворачивать, температура 36,9. Когда врач сказал поднять до 45 мг меня это напугало, но он сказал что синдрома не будет, я после инсульта сильно внутренне прислушиваюсь к тому что происходит в теле и тем самым разгоняю у себя тревогу, может и в этот раз я просто разогнала и это не синдром а просто побочные действия, к врачу попаду только через неделю. Не знаю что и делать может вернуться обратно на 30мг?

Возраст: 35

Хронические болезни: Ишемический инсульт, гипертония, тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте, Ксения! Нет, наиболее вероятно это не серотониновый синдром.Рекомендую понаблюдать в течение недели.
А диагноз вам какой поставили?
Клиент
Николай Александрович, тревожно-депрессивное расстройство. После инсульта были сильнейшие панические атаки. Я правильно понимаю что это побочные реакции на поднятие дозировки? Потому что если брать именно общее состояние то мне значительно лучше

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Да, правильно понимаете
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Конечно это не серотониновый синдром, это состояние связано с повышением дозировке, точнее период адаптации к новой дозировке. В это время симптоматика усиливается. Опасности не несет, но дискомфорт - да. Может наблюдаться в течение 1-2 недель. Постепенно должно наступить улучшение. Если остался тералиджен, можно ситуационно при тревоге его принять 5мг.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, здравствуйте, тералиджен есть, но в самом начале приема каликсты, после первой же таблетки, тревожность он усилил, или мне тогда могло так показаться в связи с общим состоянием ?
Психиатр, Психотерапевт
Скорее всего усилила тревогу именно каликста, а тералиджен должен наоборот ее снижать. Попробуйте еще раз.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте. Симптомы стихают и всё потихоньку приходит в норму, следовательно это побочное действие, действительно сильно подогретое вашим внушением и избыточной концентрацией внимания на самочувствии. Так что беспокоится не о чем ?‍⚕️если остался тералиджен, но вы его уже не пьёте, рекомендую пока поснимать им тревогу. Его можно использовать разово, а не только курсом
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это не серотониновый синдром, состояние нормализуется само до 14 дней. Пока, что бы облегчить состояние можете таралиджен по схеме подобрать или попросить выписать вам алпразолам.
Так же замечу, что наиболее безопасный препарат для сердца золофт и если данный антидепрессант не даст эффекта или так и будут побочки, то можно будет заменить.
Тералиджен плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсону
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, раньше пила тералиджен всего 1 таб. 5 мг за два часа до сна, и мой психотерапевт почему-то против нейролептиков. Если пить опять тералиджен то сколько по времени. В прошлый раз из-за приема нейролептиков пропали месячные и пошло молозиво(пролактин был зашкаливающим), только не знаю от какого точно это могло быть
Психиатр, Психотерапевт
Данные препарат обычно не влияет на пролактин , ввести его надо временно, буквально на 10-14 дней, что бы легче стало, потом начнете по такому же принципу снижать и возможно отмените, потому что это не основное лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
12 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Об Орлистате
5 января 2024
Халиам
Вопрос закрыт
Подобрать лекарство от АД
25 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва