Что вас беспокоит?
Боли между лопаток отдающие в шею
Здравствуйте! На протяжении 3 х недель болит в середине лопатки бывает отдает по ребрам под грудью если делаю мягкую растяжку поднимая руку левую больно не от подъёма, а от натяжения мышцы. Прошла МРТ посмотрите пожалуйста, могут ли быть боли, сердце в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть одна небольшая протрузия. Есть гемангиомы - размеры не большие, пока требуют только наблюдения (контроль МРТ через 2 года).
Вероятнее всего обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника, которое спровоцировало ещё и межреберную невралгию.
+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром - 10 дней
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 10 дней
Александра Андреевна, здравствуйте! Я вчера поставила укол артрозана и сегодня хочу добавить Комбилипен, уколы не нужно?
Александра Андреевна, сирдалуд это что за препарат?
Сирдалуд - миорелаксант, препарат расслабляет скелетные мышцы
Комбилипен можно добавить, но и Сирдалуд обязательно нужен.
Александра Андреевна, здравствуйте! Приобрела сирдалуд и прочитала, что он понижает давление, у меня оно всегда 95 на 64 или всё нормально?
Он может понижать давление, так как расслабляет мышцы, но это не прямое его действие. Если опасаетесь, то начните с половины таблетки на ночь перед сном и утром про контролируйте давление
Александра Андреевна, спасибо! А у меня 40 мг нужно четвертинку тогда или половинку?
У вас 4 мг, а не 40 мг.
1\2 таблетки
Александра Андреевна, ой да. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Корешковая симптоматика возникает при сдавлении нервного корешка грыжей или протрузией, у Вас протрузия не воздействует на корешки.
По лечению рекомендую:
Капс.Целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 10 дней;
Таб.Релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 14 дней;
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ критичного ничего нет
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Алена Алексеевна, здравствуйте! Гемоглобин 120, ферритин низкий
Начните прием препарата железа после консультации гематолога
Алена Алексеевна, я живу в маленьком городе у нас таких врачей нет, имеется проблема с желудком, как то давно эндокринолог советовал капельно, но я боюсь очень начитались, что анафилактический шок может быть(((((
Можно с терапевтом подобрать препарат железа ( например сорбифер)
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-Мильгамма 2,0 6дней внутримышечно
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Ростислав Сергеевич, здравствуйте! У меня пониженное давление, как мне сирдалуд принимать)
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас обострение остеохондроза с болевым и мышечно-тоническим синдромами
На мрт описаны гемангиомы ( доброкачественные новообразования, требующие наблюдение в динамике, через год повторить мрт, физиопроцедуры на данную область противопоказаны)
Рекомендую лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Габапентин 300 мг на ночь 10-14 дней
ЛФК, плавание
Здоровья ВАМ!
Офелия Игнатовна, здравствуйте! Меня смущает почему именно левая лопатка отдающая в руку и по ребру к груди((( или я сильно мнительная
Если вы боитесь за сердечную патологию, то у вас симптомы не характерны для сердечной патологии
Чтобы убедиться в этом сделайте экг
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202118 ответов
- 3 Июля 202314 ответов
- 26 Сентября 20238 ответов
- 18 Февраля 202415 ответов