Консультация акушера /

Мог ли врач не увидеть внематочную беременность на узи — вопрос №2214033

555 просмотров

Ситуация такая: последние месячные были 9 мая, 2 положительных теста. Но был запланирован отпуск пришлось уехать. Периодически тянул живот, а позавчера пошли сначала коричневые выделения, сегодня кровотечение. Пришла к платному врачу, сделал узи, ничего не увидел. Сказал сдавать кровь на хгч, ответ только завтра. И если хгч положительный госпитализироваться. Не понимаю что делать. Разве на узи не видна внематочная? Может госпитализироваться уже сейчас все таки надо?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Это очень маленький срок, чтобы увидеть внематочную беременность. Можете прикрепить узи?
Клиент
Илона Альбертовна, подскажите как прикрепить?
Акушер, Гинеколог
Справа скрепка прикрепить
Клиент
Илона Альбертовна, вроде прикрепила, вверху, посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Евгения, на узи все в норме. Скорее всего, была биохимическая беременность
Клиент
Илона Альбертовна, понятно, спасибо вам. Если завтра будет положительный хгч, но не будет болей , что делать?
Акушер, Гинеколог
А он и будет положительным. После биохимической беременности он падает в течение 2-х недель
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо. Первый хгч был 2453, второй 763. Значит ли это что скорее всего был выкидыш, а не внематочная беременность? И последний вопрос, не подскажите что можно попринимать если 4 день идут кровяные выделения и тянет живот? Я пока пью ношпу, но тянет живот почти все время.
Акушер, Гинеколог
Хгч хорошо снижается, контроль через пару дней. Попить надо спазган, спазмалгон
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Евгения, здравствуйте
При маленьком сроке, когда показатель хгч менее 1000-1500, плодное яйцо не видно, ни в полости матки, ни в маточных трубах.

На таком сроке информативно оценивать прирост хгч за 48ч. Если прирост в 1.5-2раза, значит беременность маточная и она развивается.

Поэтому да, такое возможно.
Нужно посмотреть хгч в динамике.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, скорее всего это полный самопроизвольный выкидыш. Так как по аменорее срок 6-7 недель и уже было бы видно на УЗИ внематочную беременность.
Клиент
Юлия Олеговна, подскажите в этом случае хгч должен быть отрицательным? Нужно ли госпитализироваться?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет ХГЧ необходимо сдать дважды с интервалом в 48 часов, если он снижается, значит это был выкидыш или биохимическая беременность, когда имплантации плодного яйца не произошло. Госпитализироваться, если у вас боли, обильные кровотечения. Если нет, то наблюдение.
Клиент
Юлия Олеговна, боли не сильные просто тянет немного как при месячных. Кровотечения наверное обильные как при месячных, когда долго не бывает
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Тогда пока понаблюдайте, сдайте кровь на ХГЧ дважды, если падает показатель, то повторно УЗИ. При ухудшение состояния обращайтесь в стационар
Клиент
Юлия Олеговна, понятно, спасибо
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо. Первый хгч был 2453, второй 763. Значит ли это что скорее всего был выкидыш? Я не госпитализировала сб. И последний вопрос, не подскажите что можно попринимать если 4 день идут кровяные выделения и тянет живот? Я пока пью ношпу, но тянет живот почти все время.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, это скорее всего свидетельствует о выкидыше. Спазмолитически можно принимать по 1 т 3 р/сут или свечи с папаверином ректально. УЗИ контроль необходим для понимания все ли части плодного яйца вышли, нет ли остатков.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна,
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в вашем сроке плодное яйцо уже должно визуализироваться. Если кровотечение продолжается, рекомендую госпитализацию, т.к. не исключена внематочная беременность. В целом - необходим контроль ХГЧ в динамике с интервалом 48 часов и при уровне ХГЧ более 1000 - контроль УЗИ для определения локализации плодного яйца и определения прогрессирования беременности или ее прерывания
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день. На УЗИ должного уровнямвнематочная беременность - видна.
Сейчас вам на узи не нужно, нужно,, как вам рекомендовано, сдать кровь на хгч.
Клиент
Игорь Игоревич, а если не видна (прикрепила файлы), а кровотечение есть, дождаться хгч и дальше смотреть по результату?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, уровень хгч укажет, есть ли беременность малого срока.
Клиент
Игорь Игоревич, хгч 2453.0 МЕ/л, не понятно что делать сдавать повторно и смотреть снижается или нет, или госпитализироваться. Сильных боле нет, кровотечение есть но не сильное, как при месячных
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Раз ХГЧ есть и растет, теперь нужно рри узи искать локализацию беременности. Судя по ХГЧ, можно снйчас уже начинать поиск, в самое ближайшее время плодное яйцо будет обнарудено.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, действительно, подтвердить наличие беременности может только результат ХГЧ. Через 48 часов от последнего результата ХГЧ пересдайте его для контроля за динамикой роста, хороший прирост будет говорить о прогрессировании беременности. По достижению ХГЧ 1000-1500ме уже можно будет визуализировать плодное яицо на узи По узи на маленьком сроке еще может быть не видно локализации плодного яица. В связи с положительными тестами вы можете обратиться в гинекологический стационар и вас госпитализируют для дообследования уже сегодня.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите ЭКГ.
10 марта 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Рвота от антибиотика
18 января 2023
Сусана
Вопрос закрыт
Сыпать лицо похожа на розеола
9 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
ТТГ при беременности
4 апреля 2023
Татьяна, Орск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра