Что вас беспокоит?
Левофлоксацин и сердце
Доброго времени суток! Мужчина, 23 года. Сейчас пытаюсь вылечить воспаление простаты. 10 дней пил сефпотек и трихопол, продолжаю пить арксоксиа. Сегодня был на повторном приему у уролога, анализ секрета простаты все еще насыщен лейкоцитами - воспалительный процесс продолжается. Уролог назначил Левофлоксацин (Лебел) 750 мг 1 р\д на 10 дней. Купил, прочитал, офигел... Прочитал отзывы по побочкам и появился вопрос в применении этого препарата. На протяжении 5 лет страдаю артериальной гипертензией 1 стадии, на протяжение полугода давление было и во 2 степени. Кручу ВЭМП до давления 200/100 на 150 ВТ и пробу останавливают. Помимо этого, частая ЖЭС (3%), брадикардия, эпизоды бигеминии, эпизоды различной длительности интервалов между ударами сердца, регургитация 1 степени на нескольких клапанах. Очень сильно смущает этот препарат и мои проблемы с сердцем. Хотелось бы выслушать мнение специалиста. Основной вопрос: пить или попросить назначить что-нибудь другое.
Здравствуйте.
Данный препарат может удлинять интервал qt. Обычно перед его назначением мы просим пациента сделать ЭКГ, смотрим интервал, оцениваем риски.
Скажите, есть свежее ЭКГ?
Какие принимаете препараты?
Алена Германовна, сейчас принимаю только арксоксиа. Есть ЭКГ и холтер месячной давности - интервал QT не увеличен
Прикрепите пожалуйста ЭКГ, я посмотрю
Алена Германовна, самой распечатки ЭКГ у меня нет, только выписка
Вам надо сделать ЭКГ перед терапией.
Если с интервалом все в порядке, спокойно принимать. После окончания терапии снова повтор ЭКГ.
По данным обследований факторов риска нет. Экстрасистол мало. Сократимость миокарда хорошая.
Будьте спокойны)
Алена Германовна, меня очень сильно смущает все то что удается найти в сети по поводу этого препарата. У абсолютно здоровых людей практически всегда вызывает тахикардию, судя по отзывам. Мне кажется, с моими проблема риски чего-то неприятного увеличиваются...
Если вы почувствуете учащённое сердцебиение, вы можете отменить препарат, и перейти на другой. Это не так часто, как об этом пишут.
Если у вас есть внутренняя тревожность, то чтобы 10 дней не прислушиваться, обсудите назначение антибиотика с другой группы. Так как если на фоне тревоги будет тахикардия мы не сможем чётко отличить, виной препарат или ваши переживания
А главное всё же комфортно долечить имеющуюся проблему?
Алена Германовна, Раз затронул вопрос сердца... Что можете сказать по поводу моей ЖЭС. Актуальные исследования приложил, по мимо всего этого не пью и не курю, но проблема мучает. Т.к. ЖЭС я чувствую и это вроде как может перерасти во что-то посерьезнее. Врачи каждый год прописывают бисопролол с кальцием, но это особо не помогает. Говорят сменить образ жизни... По давлению тоже не понятно, сильно увеличивается только при нагрузках и волнениях. При чем при малейших нагрузка (встать и сходить в туалет может кратковременно подпрыгнуть давление выше 150) Периодически пью лозартан 50 мг
Принятый ответ
В вашем случае, с учётом что экстрасистол мало, по исследованичм вск в порядке с сердцем и ритмом, тут в основе лежит повышенная тревожность. Отсюда и лабильность пульса, ощущение экстрасистол.
Я вам порекомендую измерять давление и пульс только 2 раза в день, не чаще, чтобы лишний раз это вас не невратизировало.
И обратиться к психотерапевту для назначения противотревожной терапии. Как закончите лечение своих урологических проблем, обязательно этим займитесь. Так как органических изменений со стороны сердца нет.
Здравствуйте, Владислав!
С учётом частой желудочковой экстрасистолии перед назначением препарата выполнить ЭКГ покоя с оценкой QTc.
Пр окончанию терапии, чернз 2 нед повторить ЭКГ
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, меня очень сильно смущает все то что удается найти в сети по поводу этого препарата. У абсолютно здоровых людей практически всегда вызывает тахикардию, судя по отзывам. Мне кажется, с моими проблема риски чего-то неприятного увеличиваются...
Принятый ответ
Не читайте лишнюю информацию.
Ничего такого, это очень редкие побочные эффекты.
Лично я его принимаю.
Эльвина Куртаметовна, после прочтения "может вызвать разрыв связок/сухожилий" в побочных реакциях мне стало реально стремно... да и в целом, это были просто отзывы принимающих, почему это лишняя информация?) Раз затронул вопрос сердца... Что можете сказать по поводу моей ЖЭС. Актуальные исследования приложил, по мимо всего этого не пью и не курю, но проблема мучает. Т.к. ЖЭС я чувствую и это вроде как может перерасти во что-то посерьезнее. Врачи каждый год прописывают бисопролол с кальцием, но это особо не помогает. Говорят сменить образ жизни... По давлению тоже не понятно, сильно увеличивается только при нагрузках и волнениях. При чем при малейших нагрузка (встать и сходить в туалет может кратковременно подпрыгнуть давление выше 150) Периодически пью лозартан 50 мг
Здравствуйте
Не переживайте.
Не всё побочные эффекты могут проявляться при приёме антибиотиков.
Рекомендую после лечения обязательно снять экг.
Какие жалобы на данный момент беспокоят?!
Буду рада вам помочь???
Здравствуйте
Не переживайте.
Не всё побочные эффекты могут проявляться при приёме антибиотиков.
Рекомендую после лечения обязательно снять экг.
Какие жалобы на данный момент беспокоят?!
Буду рада вам помочь???
Здравствуйте, Владислав.
Левофлоксацин достаточно тяжелый препарат. Учитывая Ваше заболевание, можно подобрать гораздо более безобидный вариант, обсудите с урологом.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна, действительно тяжелый, я за 30 минут серфа немало страшных побочек нашел, которые реально случились. Лечили одно, сломали другое... К тому же, я только закончил принимать тоже неслабый антибиотик сефпотек, словив дисбактериоз ЖКТ. И это лучшее что было в побочках) Я понимаю что везде есть свои нюансы, но объективно, побочки страшные... Думаю все же идти к урологу еще раз...
Принятый ответ
Да, конечно, лучше сходите, обсудите насчет макролидов, они обычно хорошо переносятся
Здравствуйте, Владислав!
Левофлоксацин при тяжёлых инфекциях . когда польза явно превышает вред, применяют.
Если есть возможность использования препарата с меньшим количеством побочных действий, лучше левофлоксацин заменить на другой антибиотик.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20191 ответ
- 16 Апреля 202137 ответов