Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2217478

Что вас беспокоит?

Аденоиды 2/3 степень

Ребёнку 1.10 , очень часто болеет , за 4 месяца было два эсскудативных отита, и все это сопровождалось температурой высокой и не сбиваемой и , соотвественно -антибиотики. Ребёнок часто болеет с рождения , а после года так вообще , даже старшую сняла с сада не ходит почти год , чтоб не заражала, были у лора, сделали эндоскопию аденоиды с левой стороны 2/3 степень , с правой 1/2, очень надоели частые болезни , слишком частые , и дочку жалко из-за почти изолировала от общества , чтоб не носила вирусы домой, дочке в сентября в сад , и с ужасом жду сентября снова карусель болезней, хочу удалить аденоиды , но лор заверяет , что не стоит , каждые сопли самостоятельно никогда не проходят , и это ужасно , не знаю как быть.

30 лет
22 Июня 2024·Просмотров: 183·Эльвина, Видное

Принятый ответ

Здравствуйте

Вы исключали аллергию как причину частых болезней?

Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?

Анна Юрьевна, сдавали иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок , тоже все отлично , посев и носа и глотки , обнаружен только золотистый стафилококк , есть ощущение будто насморк , когда спит , но в обычное время все отлично , храпа нет

Вы пользовались ранее назонексом или его аналогами в нос длительно?

Анна Юрьевна, дезринитом пользовались очень длительно больше месяца , почти 2 месяца , потом перестали , так как отит ушел и вроде ребёнок выздоровел , вот недавно были у Лора сделали эндоскопию, аденоиды остались также , сказала про ночные сопли , сказали , что на фоне Зубов по задней стенке , так как даже в самый пик аденоидов и отита у сына не было таких соплей по задней стенке , хотелось бы вашего мнения , имеет смысл удалять ?

Смысл удалять есть только при отсутствии уменьшения аденоидов на местном лечении, назонекс необходимо использовать в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день не менее 3 месяцев, после лечения повторите эндоскопию носоглотки в динамике для контроля состояния носоглоточной миндалины

При сохранении стойкого храпа или ротового дыхания на лечении- есть смысл прибегнуть к оперативному лечению

Сама по себе операция не предохраняет ребенка от частых ОРВИ а только улучшает носовое дыхание, кроме того на фоне частых орви аденоиды нередко вновь увеличиваются и после операции

Анна Юрьевна, спасибо большое

Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно без строгих показаний аденоиды до 5 лет не удаляют , потому что есть риск, что они вырастут снова. Дело не в самих же аденоидах, аденоиды - это лимфоидная ткань ,выполняющая защитную функцию. И увеличивается она не просто так, а в ответ на инфекцию.Если ребенок часто болеет,думаю, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При выделении в титре более 400 после консультации инфекциониста и иммунолога принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Эти вирусы могут вызывать вторичный иммунодефицит
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.

Виктория Викторовна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.