Консультация хирурга /

Трофическая язва — вопрос №2218821

113 просмотров

Здравствуйте. У мамы сахарный диабет 2 типа. Около месяца назад случился острый флеботромбоз левой ноги. Больше 3х недель лечилась в стационаре(гепарин,вазопростан 5 р). С улучшением выписали 10 дней назад. Но появилась вроде как язва на стопе и увеличивается в размере. Подскажите,чем обрабатывать и лечить

Возраст: 73

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, ИБС, ХПН
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, стопа тёплая, болей в стопе нет? Спит сидя? УЗИ артерий нижних конечностей выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, стопа холодная. В стационаре делали узи и вен и артерий. Окклюзия артерий. Сосудистый хирург осматривал вчера,рекомендации:ксарелто,флебодиа

Скидка 15% на анализы.

Хирург
В таком случае это признаки критической ишемии конечности, с развитием необратимых трофических изменений, связанных с окклюзией артерий. Если Вас смотрел сосудистый хирург, скорее всего решался вопрос о сосудистой реконструкции,, чтобы наладить кровоток в противном случае данная проблема закончится ампутацией.
Сейчас продолжите приём Ксарелто в рекомендованной дозе.
Саму рану обрабатывать хлоргексидином или мирамистином затем раствор Бетадин под повязку.
И повторная консультация сосудистого хирурга в динамике.
Здоровья Вам.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо!
Хирург
Здравствуйте. Скажите, стопа ,которая на фото, по сравнению с другой теплая?
Принятый ответ
Клиент
Игорь, стопа холодная. В стационаре делали узи и вен и артерий. Окклюзия артерий. Сосудистый хирург осматривал вчера,рекомендации:ксарелто,флебодиа
Хирург
По цвету стопы и наличию дефекта кожи- это критическая ишемия конечности. Вам надо вызвать скорую помощь и ехать в стационар. Нужно проводить срочную диагностику и возможно оперировать!
Клиент
Игорь, ампутация?
Хирург
Я не исключаю этот вариант
Клиент
Игорь, спасибо
Хирург
Здравствуйте.
По фото у больной скорее всего критическая ишемия конечности.
И то что Вы подразумеваете как язва, то это не язва - это уже некроз кожи и подлежащих тканей.
Так что в данном случае не исключена ампутация конечности (если вопрос о восстановлении проходимости сосудов не идет). На каком уровне, то тут надо смотреть и решать сосудистому хирургу.
Надо повторно обращаться к хирургу (сосудистому хирургу) и решать вопрос о повторной госпитализации.
(но это мое личное мнение и возможно я где то ошибаюсь).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо
Хирург
Здравствуйте. С таким состояние ноги нужно обращаться на прием в дежурный стационар, скорее всего маму госпитализируют. Сейчас по фото похоже больше на тромбоз артерии уже, а не Вены, но без осмотра можно ошибиться. В любом случае формируется некроз на стопе, некроз влажный, следовательно, высок риск осложнений, общей интоксикации организма . Это неотложное состояние.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, спасибо
Хирург
Здравствуйте ?
В данном случае мне конечность не очень нравится.
Рекомендую обратиться в дежурный стационар ?
Нужен очный осмотр врача-хирурга (лучше сосудистого).
Сейчас выполняйте обработку «Бетадин».
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немеею руки ноги и лицо
10 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
ЯЗВА 12 ПК
10 марта 2021
yuliya.klabukova.79@mail.ru
Вопрос закрыт
Грыжа поясничного отдела
24 сентября 2021
Ирина, Лакинск
Вопрос закрыт
Ранка на ноге.
13 декабря 2021
deamonikl@mail.ru
Вопрос закрыт
Боль в спине
20 января 2022
Спартак, Челябинск
Вопрос закрыт
Язва 12 перстной кишки
16 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий