СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг, ферритин

Добрый день. ТТГ-0,258. Принимаю эутерокс 100. Ферритин- 26. холестерин 7,25. назначили аторвастатин 40 мг. ( не многовато?). Подскажите пожалуйста какую принимать дозировку эутерокса. И для поднятия ферритина можно принимать ферро-фольгамма нео, ферритаб мне кажется слабоват. 53 года. рост 165. вес 73.

щитовидная железа
53 года
24 Июня 2024·Просмотров: 167·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Рекомендую снизить дозировку эутирокса до 88 мкг. Принимать за 30-60 минут до завтрака, строго натощак, запивать водой, совместно с другими препаратами не принимать (выдержать временной интервал)
По поводу ферритина - рекомендую Тардиферрон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев (восполнить и создать депо в организме), спустя 3 месяца после начала приема пересдать данный показатель
Так же рекомендую сдать анализ крови на витамин Д. Сейчас же принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (вигантол или аквадетрим по 4 капли - препараты с доказанной эффективностью)
Аторвастатин принимайте 40 мг в течение месяца. Спустя месяц пересдайте кровь на общий холестерин, ЛПВП и ЛПНП (чтобы решить вопрос об уменьшении дозировки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день. витамин Д принимаю. ферро-фольгамма нео хуже?

Нет. Можете принимать и его. Тоже по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3 месяцев

Здравствуйте!

ТТГ низковат, поэтому дозировку Эутирокса уменьшаем до 88мкг, повторить ТТГ через 8 недель

По поводу ферритина:ферро-фольгамма нео принимать можно, препарат хороший, принимайте по 1 таблетке вечером, либо через 4 часа после Эутирокса, чтобы он хорошо усваивался- два месяца, далее сдаем анализ на ферритин- норма более 45

Аторвастатин назначили впервые или уже что-то принимали?
Узи брахиоцефальных артерий делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина Валентиновна, добрый день. аторвастатин назначали и раньше, только 10 мг. узи не делала.

В таком случае лучше розувастатин 20 мг через месяц контроль липидограммы, обязательно придерживаться гипохолестериновой диеты.
Сделать узи брахиоцефальных артерий- чтобы узнать, имеются ли атеросклеротические изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина Валентиновна, делала узи сосудов шеи, но это года 2 назад. это другое?

Оно, изменения были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина Валентиновна, к сожалению сейчас с собой нет результатов. вроде не значительные.

Отлично, тогда стоит повторить узи, для динамики. Так как были изменения, хоть и незначительные, такое узи желательно делать раз в год+ прием статинов

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина Валентиновна, скажите пожалуйста, а для снижения веса метформин принимать можно или это все таки опасно?

Какой у вас рост и вес?
Метформин показан только при преддиабете и диабете, для снижения веса он не используется, глюкозу смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина Валентиновна, рост 165, вес 73. нет, глюкозу не смотрела.

Индекс массы тела=26,8, что соответствует избыточной массе тела, препараты для снижения веса назначаются только при индексе массы тела более 30.

Для исключения нарушения углеводного обмена сдайте анализ на глюкозу венозной крови натощак+ гликированный гемоглобин

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Также сдайте на витамин д3 , он влияет на снижение веса, если будет менее 30, то принимайте Фортедетрим 10000ме два месяца, далее переходим на поддерживающую дозировку-2000ме

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина Валентиновна, в питании я придерживаюсь, витамин Д, сдавала давно, но принимаю до 5000ме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина Валентиновна, аторвастатин назначали 40 мг. а розувастатин 20 мг этого будет достаточно?

Нужно смотреть витамин д3 раз в полгода, возможно дозировка уже большая.
Да, будет достаточно, через месяц только обязательно сдать липидограмму, для коррекции дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина Валентиновна, лпвп 0,98. лпнп 5,62. триглицериды 1,44. как эти анализы?

Принятый ответ

Повышение холестерина за счет "плохой" фракции холестерина, прием статинов обязателен

Здравствуйте.
На данный момента у вас передозировка тироксина. Принимайте эутирокс в дозе 88 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Можете принимать Ферро фольгамма нео в течение двух месяцев. Потом желательно проконтролировать уровень ферритина, он должен быть в пределах 45 - 120.

Здравствуйте. Ттг ниже нормы дозу эутирокса нужно снижать до 88 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Нужно ещё сдать кровь на лпнп, лпвп, триглицериды, уздг брахиоцефальных артерий, 40 мг не много. Для повышения ферритина принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц и сдать на ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ленар Равилович, добрый день. все анализы, кроме холестерина, в норме.

Лпнп? Лпвп? Триглицериды? Какие цифры. Уздг брахиоцефальных артерий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ленар Равилович, лпвп 0,98. лпнп 5,62. триглицериды 1,44

Сделайте узи сосудов шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ленар Равилович, да, запишусь обязательно. а по этим анализам что?

Принятый ответ

Повышение лпнп, из-за этого высокий риск атеросклероза, поэтому и статин нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ленар Равилович, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.